Osemindvajseti teden nosečnosti: carski rez - samo če je nakazano!
Pri osemindvajsetih tednih gestacije je najmanjša dolžina ploda 48 cm, teža nad 2800 g.
Spodnje številke kažejo na intrauterino zaostajanje rasti..
S povečanjem kazalcev teže in višine so možne možnosti: bodisi gre za gensko določene velikosti, bodisi "pridobljene".
Dojenček je popolnoma razvit in pripravljen na porod. Spreminjanje predstavitve ploda (iz glave v medenico ali obratno) je zelo dvomljivo, skoraj nemogoče.
Predstavljeni del ploda, naj bo to glava ali medenični konec, je pritisnjen ob vhod v majhno medenico.
Spremembe v otrokovem telesu
Tu se odvijajo procesi menjave sinaps centralnega živčnega sistema - "vznemirjenje cerebralne žirije".
Bolj ko je razvito asociativno mišljenje, večje so intelektualne sposobnosti človeka.
Ni dovolj, da imate določeno, tudi največjo količino znanja, pomembno je, da svoje spretnosti uporabljate v skladu s spreminjajočimi se pogoji. Vendar v praksi ta teorija ni potrjena..
Ljudje, rojeni pri sedemindvajsetih ali štiridesetih tednih, se jasno razvijajo v skladu z genetskim programom, in sploh ni pomembno, kdaj se pojavijo funkcionalne spremembe v šestem sloju možganske skorje: znotraj maternice ali po rojstvu.
Spremembe v telesu matere
Nadaljnja je priprava rojstnega kanala za rojstvo otroka.
Relaxin mehča hrustančno povezavo v predelu simfize, kar omogoča, da se medenični obroč med porodom razširi..
Spuščanje trebuha izboljša splošno stanje nosečnice.
Poveča se ekskurzija dihalnih gibov, ustavi se pritisk na spodnjo površino jeter in žolčnih kanalov. Zgaga se pogosto ustavi.
Zaradi oslabitve pritiska na trebušne organe se zmanjša tveganje za nastanek sindroma spodnje vene kave.
V normalnem poteku nosečnosti se ženska počuti veliko bolje kot pred enim ali dvema tednoma.
Na podzavestni ravni se lahko zaradi strahu pred porodom oblikuje kompleks "večne nosečnosti".
Ženska ne bo rodila, precej je zadovoljna s "zanimivim položajem", ki po besedah nosečnice lahko traja tako dolgo.
Edina stvar, ki v tem obdobju skrbi nekatere ženske, je pogosto uriniranje zaradi mehanskega draženja dna mehurja, vendar se nosečnica uspešno prilagodi takemu režimu.
Operativna dostava
Carski rez se rutinsko izvaja v naslednjih situacijah:
- oploditev in vitro - podpora rodnosti plodov (redko ena) s sintetičnimi analogi hormonov;
brazgotina na maternici - po kirurškem porodu ali po umetni prekinitvi prejšnje nosečnosti (perforacija maternice);
Carski rez ne izvajajo rutinsko na zahtevo nosečnice.
Med porodom, ko to zahteva porodniški porod, v nekaterih primerih soglasje žensk za operacijo ni potrebno.
Kirurški porod poteka le po indikacijah, saj so za otroka prav tako (včasih bolj) travmatični kot gibanje po naravnem porodnem kanalu.
Vrez maternice je narejen popolnoma enako kot in vivo, to je največ 10 cm.
In skozi takšno luknjo se izvleče plod, katerega glava ne izvaja določenih gibov (upogibanje, iztegovanje, obračanje), ampak ga dobesedno "izvleče" z rokami operacijskega porodničarja-ginekologa.
Zaradi ostre spremembe okolja (razlike v tlaku v maternični votlini in okoliškem zraku) novorojenček dobi barotraumo. To stanje je podobno dekompresijski bolezni potapljačev..
Objektivni podatki
Višina fundusa maternice je 35 ali celo 34 cm. Prolaps "trebuha" nastane s pritiskom na sedanji del ploda na medenično votlino.
Z drugimi besedami, trebuh nosečnice pri osemindvajsetih tednih postane enak kot pri 34-35 tednih..
Ultrazvočni pregled
Ultrazvočni pregled v tej fazi nosečnosti se opravi le v primerih, ko je treba razjasniti predstavitveni del, ugotoviti zdravstveno stanje ploda, lokacijo ali strukturno spremembo posteljice, prisotnost zaplete popkovine okoli vratu ploda.
Stopnjo zrelosti posteljice je treba po tabelarnih podatkih obravnavati kot "drugo tretjino", debelina pa - preneha označevati gestacijsko starost, ker se, ko posteljica dozori ("stara"), pride do redčenja.
Če edem, ki ga povzroča gestoza, v času osemindvajsetih tednov nosečnosti debelina "otroškega sedeža" znaša 35 mm.
Dejavniki, ki vplivajo na plod
Naslednje snovi so prepovedane:
- alkohol v kakršni koli obliki, količini in jakosti, saj etanol je zarodek, ki uničuje celice);
kajenje - vazospazem (vključno z maternico) vodi v stradanje kisika (zadušitev) ploda;
kemikalije, vključno z zračnimi suspenzijami (barve in laki);
Skupina varnih in relativno varnih, ko učinek njihove uporabe odtehta tveganje za plod, vključuje naslednja zdravila:
- vitamini, vključno z injekcijami;
dodatki železa za zdravljenje anemije;
protimikrobna zdravila: nitroksolin, penicilinski antibiotiki (amoksicilin, amosin, ampioks, sam penicilin) eritromicin (sumamed), antibakterijska zdravila cefalosporin, metronidazol, nistatin;
pripravki za lokalno uporabo, ki nimajo sistemskega učinka: mazila, kreme, razpršila, kapljice za oko, ušesne kapljice in kapljice za nos, saj jih podkožno maščobno tkivo in sluznica ne absorbirajo več;
zdravila, ki izboljšujejo krvni pretok na kapilarni ravni: kurantil, aktvegin, aminofilin;
zdravila, ki znižujejo krvni tlak: dibazol, papaverin, papazol, dopegit;
zdravila, ki izboljšujejo gibanje (reološke lastnosti) krvi: aspirin, heparin in njegove frakcije;
antihistaminiki II in III generacije;
prebavila: ranitidin, almagel, pankreatin;
zeliščna odvajala;
protivnetna in antipiretična zdravila: paracetamol, indometacin, ibuprofen (nurofen);
zdravila, ki povečajo imunost proti virusnim okužbam: interferon, oksolin (mazilo);
Seveda odobrena zdravila vplivajo na plod, vendar v pozitivni kakovosti in se uporabljajo le po navodilih in pod nadzorom zdravnika..
Intenzivnost telesne aktivnosti v tem obdobju nosečnosti je treba zmanjšati na razumne meje - ne bi se smeli odpovedati običajnim hišnim opravilom in preživljati prostega časa v postelji.
Možni zapleti nosečnosti
Pomanjkanje vitamina D lahko pri otroku prispeva k razvoju rahitisa.
Izpiranje kalcija iz sten venskih žil vodi do razvoja hemoroidov in krčnih žil.
Preseganje dovoljenega povečanja telesne mase (7-8 kg v obdobju gestacije) vodi v poporodno debelost in razvoj presnovnega sindroma z njegovim najnevarnejšim zapletom - diabetesom mellitus II tipa.
Razvoj gestoze privede do nezadostnega pretoka krvi iz posteljice, kar se zaplete s prezgodnjim zorenjem posteljice in razvojno zamudo (hipotrofijo) ploda.
Izkazalo se je paradoksalno stanje - plod je polnoročen, novorojenček pa ima znake fiziološke nezrelosti.
Nasprotna situacija - povečana teža, torej "velik plod", sploh ne pomeni, da se bo rodil junak.
V nobenem primeru med porodom novorojenčka, ki tehta 4 kilograme ali več, obstaja velika verjetnost porodnih travm, tako otroških kot materinskih..
Pomembni kazalci rezultatov pregledov in analiz
Po odredbah ministrstva za zdravje in po zahtevah zavarovalnic pred operativnim ali naravnim porodom opravijo vse teste, ki so bili potrebni ob prvem obisku predporodne ambulante zaradi nosečnosti.
Spremembe dnevne rutine in prehrane
Nadaljevanje vnosa vitamina D in kalcijevega glukonata: ena kapljica na dan (2-krat na teden) in dve tableti ponoči.
Zapleti pri razvoju ploda zaradi zgodnje okostjevanja okostja zaradi kalcija in vitamina D, pridobljenih od zunaj v pozni nosečnosti, se ne zgodijo iz preprostega razloga, da "odvečni kalcij" ne bo zgrešil placentne pregrade.
Vsa zdravila, ki se prodajajo v lekarnah, pomagajo pri zgagi, saj ne vstopijo v splošni in placentni krvni obtok.
Pri zaprtju je priporočljivo jemati kefir. Pomembno je biti pozoren na datum izdelave fermentirane mlečne pijače.
Svež kefir, narejen pred 1-2 dnevi, ima odvajalni učinek. Če obdobje priprave za kefir presega 2 dni, se učinek njegove uporabe, nasprotno, krepi.
Da bi preprečili razvoj hemoroidov, je priporočljivo, da nosečnice izvajajo posebno vajo: potegnite v rektum in poskušajte nekaj sekund zadržati sfinkterno mišico v napetosti in postopoma povečevati čas mišičnega tonusa.
Vadba se izvaja v katerem koli položaju: stoječ, sedeč, ležeč, - s prostovoljnim dihanjem.
Če želite izboljšati dotok krvi v možgane nosečnice in ploda, je priporočljivo izvesti naslednjo vajo: sedenje na trdi površini, izmenično, med vdihom, večkrat na dan iztegnite roke..
Ko je roka iztegnjena, se pljučno tkivo izravna - dihalna sposobnost se poveča - kri se obogati s kisikom.
Od enaintridesetega tedna do konca nosečnosti ni priporočljivo (kategorično!) Sedeti v postelji iz ležečega položaja.
Če želite vstati iz postelje ali s kavča, morate ležati na boku, nato spustiti noge in nato dvigniti telo vstran.
Tako preprosta metoda prepreči sindrom inferiorne vene kave in pritisk na maternico s strani trebušnih mišic.
Z edemom se žeja povečuje, vendar se ne smete omejiti. Pojav edema nima nič skupnega s pretokom tekočine v prebavila..
Za preprečevanje edema nog je potrebno hoditi vsak dan vsaj pol ure..
Med hojo se tele mišice krčijo in potiskajo kri navzgor do desnega prekata. Ob sprostitvi venske zaklopke preprečujejo povratni pretok krvi.
Nosečnice, ki delajo gimnastiko (ni prepovedano v nobeni fazi nosečnosti in celo v prvi fazi poroda - seveda v razumnih mejah), naj izključijo vaje z dvignjenimi iztegnjenimi nogami iz ležečega položaja.
O avtorju:
Več o naših strokovnjakih lahko izveste tukaj.
Carski rez - pregled
Načrtovan carski rez, ki je postal nujna
Pozdravljeni bralci pregleda!
Dolgo sem želel napisati to recenzijo, a nekako nisem imel dovolj časa in nisem mogel zbrati misli. In zdaj, tri leta kasneje, sem se odločil, da bom o tem pisal.
Moja hči se je rodila leta 2016. Moja nosečnost ni bila lahka. Kot se je izkazalo, sem imel težavo, ki je nisem opazil pravočasno - težavo s krvjo. Na začetku nosečnosti se je pojavila hiperkoagulacija. Z drugimi besedami, prekomerno strjevanje krvi in v 8-9 tednih se je to spremenilo v zbledelo nosečnost. Zgodilo se je dvakrat. Še več, hormoni in drugi kazalci so bili v redu. Hvaležna sem bolnišničnemu zdravniku, ki mi je po drugi zamrznjeni nosečnosti svetoval pregled hemostaze in me napotil k hematologu. Potem je vse postalo jasno. Analize so pokazale, da imam motnje hemostaze, ki se kažejo ravno med nosečnostjo. V stanju, ki ni noseče, so vsi kazalci normalni. Škoda, da prej nisem srečal tega zdravnika, ki me je napotil k pravemu specialistu. A vse se je zgodilo tako, kot se je zgodilo.
In tako sem spet zanosila. Hematolog je bil moj glavni specialist, predpisal je heparine z nizko molekulsko maso za celo nosečnost, s postopnim zmanjševanjem odmerka, čemur je sledilo odpoved tik pred porodom. Vsak mesec sem prišla na pregled k hematologu in s seboj prinesla rezultate testov, ki jih moram vzeti za kontrolo - koagulogram, podroben krvni test, RFMK.
Hvaležna sem vsem zdravnikom, ki so skrbeli za mojo nosečnost, najlepša hvala. Po rutinskem pregledu sta terapevt in optometrist priporočila izbirni carski rez. Indikacije - starost (več kot 30 let) in spremembe v očesnem očesu. Poleg tega je bil slednji najpomembnejši argument v korist carskega reza. Oculist je rekel: "Ne vem, kako se bo vaše telo obnašalo in kaj se bo zgodilo po tem." Lahko se zgodi, da rodiš s svojim vidom -4 in vse bo v redu. Lahko pa se zgodi, da bo čez nekaj dni vaš minus štiri na primer minus osem. Bolje, da ne tvegate ".
Z zdravniki se nisem prepiral, zaupal sem jim. Če vidijo indikacije za carski rez, potem vedo, o čem govorijo. O vsem tem sem se pogovarjala z zdravnikom porodnišnice, ona mi je razložila, da je načrtovani carski rez pogosto predpisan v 38-39 tednih in zagotovo bom moral na oddelek za patologijo, da me bodo opazovali. In tako sem pri 38 tednih odšel v bolnišnico. Vsi dokumenti so bili v redu, a nekako ni zrasel skupaj z vodjo oddelka. Po pregledu me je odločno rekla: "In to moram storiti z vašimi starci? Jaz vas imam dva. In če pride do kakšnih zapletov? Če hočem - in te bom takoj poslal v perinatalni regionalni center, zakaj bi se trudil z vami? " Če rečem, da sem bil navdušen nad to besedno zvezo, je, da ne rečem nič)) Seveda sem bil nervozen. Zdravnik me je pomiril in mi rekel, naj ne bodim pozoren, razložil je, da je delo vodje oddelka težko, ona pa čustvena oseba. Naslednji dan me je pričakalo novo presenečenje - vodja oddelka je poklical mene in še eno dekle (ki je bilo prav tako nad 30 let) in nam slovesno povedal, da naše načrtovane operacije ne bomo izvedli pri 38 ali 39 tednih, temveč pri 40 in morda celo na 41. mestu. Oba sva bila zelo presenečena. Začela sem skrbeti - ali je z otrokom res nekaj narobe, saj je bila operacija prestavljena? Poznejši pregled drugih zdravnikov in ultrazvočni pregled sta pokazala, da je pri otroku vse normalno. Na splošno je šlo za osebno odločitev vodje oddelka (verjetno čustveno). Zato je imel zdravnik le eno možnost - opazovati in če se nenadoma kontrakcije začnejo prej - nujno Cezar.
V letu 2016 je bilo poletje na našem območju zelo vroče. V oddelku je bilo zelo nagačeno, vsi smo se veselili začetka noči, hladnosti. Tretji dan mojega bivanja na oddelku v naši oddelki se je začela roditi deklica. Bilo je nekaj. Bila je noseča 37 tednov, kar je z medicinskega vidika polno nosečnost. Lena (dekliško ime se je spremenilo) je nenehno hodila po hodniku, rekla, da ji je lažje. Vendar so ji na zahtevo vodje oddelka občasno dali kapljico z "Ginipral". Lena je v odgovor na to samo dejala: "Ja, ne skrbi za ta" Ginipral ". Če se je postopek začel, ga nič ne more ustaviti. " Potem smo bili priča ne zelo prijetnemu prizorišču - ko je vstopila v naš oddelek, je vodja povišanega tona rekel Leni: "Pred časom ni treba roditi! Še vedno morate hoditi 2 dni! Bodi potrpežljiv! " - in nato levo. Kmalu zatem je v oddelek prišla zdravnica Lena in rekla: „Helen, vse je v redu, ne skrbi. Kmalu bo odšla, jaz pa te odpeljem v porodno sobo. Z vami je vse v redu, z otrokom bo vse v redu ".
Lena postelja je bila pri oknu. Ko so Lena odpeljali v porodno sobo, se nobeno od deklet ni mudilo vzeti izpraznjeno posteljo, čeprav je bilo to najbolj razkošno mesto - pri oknu je bilo udobno ob vročini. Vprašal sem, če se kdo želi premakniti do okna. Na kar sem slišal: "Ne, znak je. Če prevzameš mesto tistega, ki rodi, kmalu rodiš sam. " Ne verjamem v znamenja in nikoli nisem slišala česa takega. Na splošno sem se preselil k Leni.
Skoraj en dan je minil. Lena je rodila fanta, vsi smo bili zelo veseli zanjo. Iz nekega razloga sem se počutila zelo mirno. Dobro sem spala, bila sem v odličnem razpoloženju. Z dekleti smo se veliko pogovarjali. In potem so se ob desetih zvečer začeli kontrakcije. Prvo, kar sem slišal od deklet, je bilo: "Jebiga! In ni minil dan, in rodiš! Bliin, to je vsa Lenkina postelja, to je znak, ne bi smel zaman verjeti! " Iskreno povedano, nisem več govoril o znamenjih (in še vedno mislim, da ta predznak s tem nima ničesar, samo čas je, da se otrok rodi). Dekleti sta šli k zdravniku. Pokličem moža, rečem, da rodim.
Dežurni zdravnik je prišel, ga pregledal, rekel, da gre za lažni alarm. Kapljali so z "Ginipralom", vbrizgali "No-shpa" in "Difenhidramin". Krčenja so prenehala. Prišel sem na oddelek. Na hodniku slišim dežurnega zdravnika, ki je medicinski sestri rekel: »Šla sem rodit. Še ne pojdi spat. Pazi na to dekle še eno uro. Če se bo delovna aktivnost spet začela, me pokličite. " Polovico ure mirno ležim. Potem pa se je vse začelo z novo živahnostjo in spomnila sem se Lenenih besed, da procesa ne moremo ustaviti, če se začne... Dekleta so šla po medicinsko sestro. Sestra je, kaže, še vedno šla spat. Vstopivši v oddelek, je zasukala z očmi in nam namenila zelo čustven govor s pikantnimi izrazi, katerih pomen je segal do dejstva, kako ste jo dekleta dobili tako, da ste rodili ponoči, ko bi jo imeli srečo. V odgovor sem se nasmehnil: "Začelo se je samo od sebe, nisem bil namenoma". Očitno je na moje dobro ime naredil vtis, medicinska sestra se je opravičila, me odpeljala v sobo za pregled in šla po zdravnika..
Dežurni zdravnik je spet prišel, ga pregledal, mi rekel, naj takoj pokličem zdravnika, saj se je razkritje začelo. Pripravili so me in odpeljali v porodno sobo. Spustili so me v posteljo, naredili CTG, vse je normalno, naročili so mi, da se uležem in počakam, da pride zdravnik. Ne spomnim se, koliko časa je trajalo. Kontrakcije so postale pogostejše, čutila sem, kako aktivno otroka dotikajo z nogami, strašljivo je bilo, a vseeno so bili najsvetlejši trenutki predaha. Ko me vprašajo, ali me je bolelo doživljanje kontrakcij, odgovorim, da se ne spomnim. In res je. Spominjam se tistih trenutkov predaha, ki so se mi zdeli najvišje blaženost. Z možem sem se malo pogovarjal po telefonu, že je prispel v bolnišnico, zaskrbljen, pomiril me je. Končno je prišel moj zdravnik.
Rekli so mi, naj slečem očala in vse stvari, ki sem jih vzel s seboj, pustim v telovadnici. Pripeljali so me v operacijsko sobo. Anesteziolog mi je povedal, kako se uležem, in me prosil, naj se v nobenem primeru ne premikam, medtem ko dela spinalno anestezijo. Dokaj kmalu sem nehala čutiti noge, vse je bilo videti, da je zamrznjeno. Zelo sem hvaležen ekipi, ki me je operirala tisto noč. Bila sem zavestna, zdravniki so bili zelo prijazni, so se občasno spraševali o mojem zdravju, včasih so se šalili. In potem sem končno zaslišal jok hčerke... Pokazali so mi svojega otroka in vprašali, kako naj jo pokličem. In potem so mi ga prislonili na prsni koš (moje roke so bile popravljene). V tistem trenutku sem se počutila kot najsrečnejša oseba - videla sem svojo ljubico. Je zdrava, vse je v redu - to je glavno, vse drugo je nepomembno. Potem se ne spomnim ničesar, takrat je bila splošna anestezija.
Zbudil sem se že na intenzivni negi. Opazovali so me. Rekli so mi, naj ne le lažem, ampak se občasno obračam od strani do strani. Čez nekaj časa so mi pomagali vstati in mi potegnili rjuho čez trebuh. Nujno je bilo hoditi, da ni bilo adhezij. Hčerko so večkrat pripeljali za kratek čas. Anestezirana. Dan pozneje so me premestili v redno oddelek, hči je bila že pri meni v oddelku. Ves ta čas nisem čutila bolečine, saj so jim dajali zdravila proti bolečinam, poleg tega so mi vbrizgali antibiotike. Vse, kar je povezano z odhodom po operaciji - veliko hvala zdravnikom, zame je vse skupaj potekalo brez zapletov in bolečin zahvaljujoč njihovi pozornosti. Mleko se je pojavilo tretji dan po carskem rezu (zelo me je skrbelo to, mislil sem, da se ne bo pojavilo). Neonatolog je večkrat prišel k nam na oddelek, klasičen specialist z odličnim smislom za humor nam je pokazal, kako črpati, kako zavihati otroka. Tudi prehranjevali smo se. Najbolj okusna sta bila ovsena kaša in pečena jabolka, pred bolnišnico sem bil ravnodušen do pečenih jabolk, zdaj jih imam zelo rad. Zdaj, tri leta kasneje, razumem, da sem imel zelo, zelo srečo z bolnišnico. V tej navadni porodnišnici so takrat delali zelo dobri specialisti. Vse se mi je potem izšlo na najboljši način. Rad bi verjel, da je po vseh optimizacijah in reformah osebje porodnišnice preživelo...
Tri leta kasneje je šiv po carskem rezu skoraj neviden (lepo so me šivali) in ne preprečuje, da bi nosil ločene kopalke, preprosto ni viden. Od pomanjkljivosti carskega reza lahko izpostavim le dve - nezmožnost, da bi bili z otrokom, ko ste na intenzivni negi (vendar je to potrebno, da se mama oddalji od operacije), poleg tega pa sem dolgo časa izgubila tudi občutljivost kože na trebuhu. Ampak to so malenkosti, glavna stvar je, da je z otrokom vse v redu!
Če vam zdravnik reče, da imate indikacije za carski rez in ne bi smeli tvegati zdravja otroka, zaupajte zdravniku.
Carski rez pri 38 tednih gestacije
38 tednov nosečnosti pomeni, da se bo srečanje z dojenčkom zgodilo zelo kmalu. Vredno je pripraviti vse, kar potrebujete za pot v bolnišnico in vsakič, ko odidete od doma, vzemite s seboj menjalno kartico, saj se lahko porod začne vsak dan.
Če pogledamo fotografijo ploda v 38. tednu nosečnosti, lahko z zaupanjem rečemo, da je otrok že pripravljen na srečanje s starši. Če se porod v tem času začne, vas ne sme skrbeti, saj velja, da je otrok, rojen v 38. tednu, polnoročen.
Kaj se zgodi z materjo?
Mama je nenehno utrujena.
Materina posteljica se je znatno povečala. V tem času tehta od enega do dveh kilogramov. V tem obdobju so pri mnogih ženskah prisotne pogosta utrujenost, šibkost, slab spanec. Gibati se je že precej težko in pogosto se želite leči spat. Predrodniki poroda vse pogosteje spominjajo nase v različnih obdobjih dneva.
Da bi izboljšali svoj nočni spanec, svetujem, da ponoči spijete kozarec toplega mleka. Najbolje je, da spite na boku, če je potrebno, lahko pod trebuh ali noge postavite posebno blazino, da bo bolj udobno.
Če se želodec nekaj časa otrdi, to pomeni, da imam tako imenovane kontrakcije Braxton-Higgsa. Precej enostavno jih je razlikovati od običajnih bojev..
- Najprej se lažne kontrakcije ustavijo v pol ure..
- Drugič, se med hojo ali toplo prho umirijo..
- In tretjič, taka krčenja so neredna..
Pogosto v tem obdobju žensko skrbi pogosto otekanje nog. Da bi se temu izognili, morate sedeti in hoditi čim manj. Da bi preprečili otekanje pri 38 tednih gestacije, zdravniki svetujejo, da se izogibate velikim količinam slane hrane..
Dojka postane veliko večja in zelo pogosto se v tem obdobju pojavi prvi kolostrum. Najbolje je, da tokrat kupite nedrčke iz goste naravne tkanine.
Kaj se zgodi z dojenčkom?
Otrok hitro pridobiva na teži
Dojenček je že dosegel želeno težo. V povprečju je teža otroka v tem času približno tri kilograme. Višina se giblje od 48 do 50 centimetrov. Hrano dobiva, tako kot prej, skozi posteljico. Pri 38 tednih naj bi pri otroku izginile vse luske in puha..
Premik ploda pri 38 tednih gestacije se znatno zmanjša. To je posledica dejstva, da je dojenček v maternici zelo utesnjen in ga je že težko premikati. Toda za razliko od prejšnjih pretresov gibi v tem obdobju postanejo natančnejši, kar pomeni, da je dojenček že pripravljen na življenje v našem svetu..
Če mamica pričakuje dečka, potem ravno v tem obdobju poteka proces sproščanja testisov v mošnjo. Osemindvajseti teden nosečnosti pomeni, da naj bi bil dojenček že popolnoma spuščen z glavo navzdol. Običajno pri 38 tednih zdravniki poslušajo otrokov srčni utrip. 120-160 utripov na minuto velja za normalno. Dojenček na dan pridobi največ 30 gramov, saj je že pridobil svojo glavno težo.
Carski rez
Po indikacijah lahko predpišejo carski rez
Zarodek pri 38 tednih gestacije velja za popolnoma razvitega in pripravljenega za normalno življenje. V 38 tednih brejosti je ženskam predpisan carski rez iz več razlogov:
- Nepravilna namestitev posteljice;
- Maligni tumorji v genitalijah;
- Nevarnost rupture maternične stene ali predhodnega šiva po carskem rezu;
- Pomanjkanje delovne sile.
Ne bojte se te operacije, saj je včasih to edina priložnost, da rešite življenje otroka in matere. Glede na indikacije se carski rez predpiše bodisi v polnih 38 tednih bodisi do pričakovanja naravnega začetka poroda. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo ali z uporabo epiduralne anestezije.
Odvajanje pri 38 tednih nosečnosti
Različni izcedek - različne posledice
Odvajanje v tem času se pri ženskah šteje za normalno. Zelo pomembno jih je spremljati in znati razlikovati med naravnim praznjenjem pred porodom in takim, ki se ne šteje za normalno..
Nosečnost pri 38-39 tednih lahko spremlja majhna količina mlečnega izcedka. Tak izcedek ima kisel vonj in enakomerno konsistenco..
Če opazite nekaj krvničaste sluzi, ne skrbite. Tak izcedek pomeni, da se plutovina postopoma odmika, kar pomeni, da boste zelo kmalu spoznali svojega otroka..
Odvajanje svetlo zelene barve, ki ga spremlja neprijeten vonj in ima skuto konsistenco - zaskrbljujoč zvonec.
Najpogosteje to pomeni, da je prisotna okužba. Mnoge ženske v tem času razvijejo tako nalezljivo bolezen, kot je drozd. Zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V takih primerih so predpisane posebne vaginalne supozitorije, ki vas bodo rešili pred to težavo v samo nekaj dneh..
Krvni izcedek je velika nevarnost. Ko se pojavijo, morate nujno obiskati ginekologa. Tak izcedek lahko pomeni, da je prišlo do motenj posteljice. To je zelo resno, saj v tem primeru neposredno ogroža življenje matere in otroka..
Včasih je mogoče videti zelo tanek izcedek, podoben motni vodi. To kaže, da se amniotska tekočina nelojalno niža. V tem primeru se lahko bodisi že aktivno pripravite na začetek poroda, ali pa to lahko kaže na slabo stanje membran.
Kot v katerem koli drugem tednu nosečnosti se lahko porodi porod, ki se začne v 38. tednu nosečnosti, če se ampionska tekočina poruši ali začetek rednih kontrakcij, ki ne prenehajo.
Kaj morate imeti za to obdobje?
Starši otroku kupujejo stvari
Če ste že 38 tednov noseči, je čas, da poskrbite za doto svojega otroka. Vnaprej kupite stvari za bolnišnico in prve tedne življenja vašega otroka doma. Potem boste težko našli čas za to. Tudi v mnogih porodnišnicah je v tem obdobju podpisana menjalna kartica. Odločite se sami, kje želite roditi. Lahko se osebno pogajate z zdravnikom ali greste v bolnišnico, če najprej pokličete rešilca.
Običajno v bolnišnici napišejo seznam stvari, ki jih mora imeti ženska ob sprejemu. Menjalna kartica velja za eno najosnovnejših, saj vsebuje vse podatke o zdravstvenem stanju vas in vašega otroka. Če se odločite za partnerski porod, morate preveriti, da ima vaš mož vse potrebne teste, ki so potrebni za sprejem v porodno sobo..
Predhodniki poroda
Harbingers so določeni z več parametri
Pred porodom se ponavadi pojavijo nekateri simptomi, ki kažejo na skorajšnji začetek poroda.
- Najprej se ton maternice rahlo poveča.
- Drugič, izguba teže je majhna..
- Tretjič, trebuh potone veliko nižje.
- Četrtič, obstaja izcedek.
Tudi sramna kost pogosto boli, saj se medenica razširi, tako da lahko otrok brez težav prehaja skozi porodni kanal..
Če opazite pogosto drisko, ki jo spremlja veliko otekanje nog in močno povečanje telesne teže, se morate obrniti na svojega ginekologa. Takšni simptomi so lahko znak eklampsije. Vredno pa je vedeti, da driska kaže tudi na skorajšnji začetek poroda, saj se telo čisti samo po sebi.
Kaj lahko žensko prizadene v takšnem obdobju in velja za normo?
Zglobi se premikajo in sramne kosti začnejo boleti
Rahlo nelagodje in bolečine pri ženskah v 38. tednu veljajo za povsem normalno. Če boli spodnji del hrbta, to kaže, da se pripravljajo ligamenti in sklepi. Otrok med porodom mora prehoditi težko pot in materino telo mora biti pripravljeno tako, da je zanj ta pot čim lažja. Dojenček je močno zrasel in tako postane težji za mamo, obremenitev se poveča in težišče se bo mešalo.
Pogosto tudi kolitis v spodnjem delu trebuha. Vzrok za ta pojav je v tem, da je dojenček potonil zelo nizko in tako nastane pritisk na kosti. Tudi bolečine v predelu križnice so pogoste pri ženskah. Vzrok te bolečine se šteje za pritisk na stegnenični živec..
Težave, ki se lahko pojavijo pri 38 tednih?
Nespečnost je lahko težava
Nespečnost pri 38 tednih gestacije velja za eno od pogostih težav, ki se pojavi ob koncu tretjega trimesečja. Vzrok za nespečnost je lahko več: čustveni ali fizični. Pogosto ženska dolgo ne zaspi zaradi dejstva, da ne more udobno sedeti v postelji. Ne pozabite tudi na pogoste bolečine ob koncu tretjega trimesečja. Zgaga, zasoplost in številni drugi neprijetni dejavniki vas mučijo. Če govorimo o čustvenem razlogu, potem govorimo o tem, da ženska skrbi za otroka..
Pogosto se pojavi strah pred porodom. Povezan je tako s postopkom poroda na splošno, kot s strahom pred bolečino in nevednostjo. Če vas nespečnost pogosto muči, se morate posvetovati z zdravnikom, zato sami ne morete piti drog. Edino, kar lahko naredite sami, je, da spremenite svojo prehrano. Ponoči je nezaželeno jesti veliko. Večerja ne sme biti zelo maščobna in težka. Telo se težko spopade z veliko količino hrane, če jo jeste ponoči.
38. porodniški teden nosečnosti včasih postane meja, ko se lahko pojavijo oligohidramnio. Do danes ni natančnega razloga za pojav oligohidramnij pri 38 tednih gestacije. Žal diagnosticiranje takšne bolezni tudi ni tako enostavno. Nikakor se ne pokaže. Ženska se lahko počuti odlično in se te težave sploh ne zaveda. Natančno diagnozo lahko postavi samo zdravnik. Simptomi pomanjkanja vode so:
- Veliko odstopanje v velikosti maternice glede na čas;
- Majhna velikost trebuha z dolgoročno.
Za postavitev natančne diagnoze so predpisani številni testi, kot so: ultrazvok, dopleplegrafija, splošni preiskavi urina in krvi, CT preiskava in bris z okužbo.
Kaj lahko storite ob koncu tretjega trimesečja?
Mama je že teoretično pripravljena na videz otroka
Preglejte vse smernice za dojenje, da se pripravite na postopek. Oglejte si lahko video, kjer vam bodo strokovnjaki povedali, kako se pravilno hraniti in na katerih položajih.
Tudi mnoge matere želijo fotografirati to čudovito življenjsko obdobje kot spremljanje. Najpogosteje se fotografije naredijo pri 38 tednih nosečnosti, saj je trebušček že precej velik in zelo lep. Ne bi smeli zanikati zadovoljstva. Seks pri 38 tednih nosečnosti se za zdravo žensko ne šteje za nevarnega, zato se ne smete omejiti.
(ocene še ni, bodite prvi, ki bo ocenil) Loading.
Carski rez 38 tednov gestacije. Priprave na volilni carski rez
Če veste, da se vam obeta načrtovani carski rez, potem vnaprej razmišljajte ne le o izbiri porodnišnice, saj ima vsaka porodnišnica svoje posebnosti same operacije, anestezije, postoperativnega vodenja, ampak se tudi pogovorite z zdravnikom..
Glede na vaše stanje in indikacije za načrtovani carski rez boste sprejeti v bolnišnico približno na 38-39 tednih, tj. 1-2 tedna pred predvidenim porodom. Pri pripravi nosečnice na načrtovani carski rez se opravi podroben pregled, vključno s preiskavami krvi in urina, ugotavljanjem krvne skupine in Rh faktorja ter ugotavljanjem stopnje vaginalne čistoče; se izvaja celovita ocena stanja ploda - ultrazvočni pregled in kardiotokografija. Po potrebi se opravi medicinska korekcija ugotovljenih odstopanj v zdravju. Če ste se odločili za kliniko, opravili vse preglede in posvetovanja vnaprej, potem v odsotnosti zapletov in ugodnem stanju ploda lahko en ali dva dni pred operacijo odidete v bolnišnico..
Na predvečer operacije
Zdravnik določi datum operacije po prejemu rezultatov pregleda - dojenček je polnoročen in pripravljen na rojstvo. Praviloma je načrtovana operacija načrtovana zjutraj. Na predvečer operacije se bo zdravnik in anesteziolog z vami pogovoril o tem, kakšno anestezijo boste prejeli in o dogodkih pred, med in po operaciji in ugotovili, ali ste imeli anestezijo, reakcijo nanje, ali ste alergični na zdravila... Zagotovo boste morali podpisati soglasje za operacijo in predlagani način lajšanja bolečine. Pri predpisovanju zdravila mora anesteziolog razjasniti telesno težo in po potrebi stehtati.
Obroki morajo biti lahki dan pred operacijo. Ob 18. uri je dovoljeno popiti kozarec kefirja ali čaja. Po tem pa velja običajno pravilo "nič skozi usta" - nobene tekočine in hrane ne morete zaužiti, sicer lahko med bivanjem pod anestezijo vsebina želodca vstopi v dihala.
Pred operacijo se izvaja niz higienskih ukrepov: dlake na pubisu in spodnjem delu trebuha se obrijejo, nosečnica se mora higiensko tuširati dan prej. Ponoči vam bodo ponudili blago pomirjevalo..
Dan delovanja
Zgodaj zjutraj (ali 2 uri pred operacijo) se ženski odpravi čistilni klistir - to je standardni postopek pred katero koli abdominalno operacijo.
Ker se med katero koli operacijo na trebušnih organih lahko pojavi stagnacija krvi v venah nog in majhne medenice, je nujno treba sprejeti ukrepe za preprečevanje nastanka krvnih strdkov (globoka venska tromboza). Da bi to naredili, je nosečnica ovita okoli nog z elastičnimi povoji do zgornje tretjine stegna, zato morajo v mnogih porodnišnicah pred operacijo prinesti 2 elastična povoja, dolga najmanj 2,5 m. Povoji se lahko nadomestijo z nogavicami za stiskanje proti varikozi.
Po tem se ženska preobleče v čisto srajco, na noge se postavijo prevleke za čevlje, na glavo pa poseben klobuk. Potem se porodna ženska postavi na žleb, prekrije z rjuho in odpelje v operacijsko sobo.
Praviloma so dovoljeni samo flip flops, kopalni plašč, steklenica mirne mineralne vode, mobilni telefon in polnilec. Vse ostale stvari so zapakirane v plastične vrečke, podpisane in dostavljene na odlagalno enoto. Po premestitvi iz oddelka za intenzivno nego na porodni oddelek bo babica prinesla vse svoje stvari.
Pred operacijo
Neposredno pred operacijo se v mehur na operacijski mizi vstavi kateter in ga odstrani nekaj ur po operaciji. Ti ukrepi vam omogočajo, da se pozneje izognete težavam z ledvicami. Po anesteziji se ženska postavi na operacijsko mizo, medicinska sestra zdravi spodnji del trebuha z antiseptično raztopino; na nivoju prsnega koša je nameščen zaslon (zaslon), tako da porodnica ne vidi operacijskega polja.
V času carskega reza porodnica leži na hrbtu, po možnosti z vzglavnikom pod stegni ali na kirurški mizi, nagnjeni na levo pod kotom 15-20 °, to je potrebno, da maternico odvrne od velikih krvnih žil in zmanjša verjetnost padca krvnega tlaka. kar lahko privede do pomanjkanja kisika in napada omotičnosti.
V nekaterih porodnišnicah sme biti v operacijski dvorani eden od materinih sorodnikov, lahko je to mož, mama, sestra, punca.
38 tednov: pripravljenost številka ena
Prišel je 38. teden nosečnosti - in če ste še vedno na položaju, vedite, da od tega časa dojenček raste zelo počasi, skoraj vsaka nosečnica razvije oligohidramnio, trebuh se nekoliko zmanjša, spodnji del hrbta pa redno vleče.
Dva koraka od poroda
Toda v tem tednu nosečnosti se vam ni treba bati pomanjkanja vode, saj si ga narava zamisli, da plod ne bo spremenil svojega položaja, če je pravilen. Konec koncev, manj amnijske tekočine, težji so vsi udari, poleg tega se ta teden zaradi zmanjšanja prostornine amnijske tekočine zmanjša tudi število možnih zapletov. Otrok se tudi premakne manj pogosto - ne več kot 10-12 krat v 12 urah.
Če pa je zarodek nekoč izbral na primer predstavitev prednjega vetra, potem so možnosti, da se bo prevrnil, stopljene kot dim. Ni dejstvo, da vam bodo v zvezi s tem naredili carski rez - večina dojenčkov lahko v tem položaju pusti materin trebušček. Ne prenehajte pa s posebno gimnastiko, če vam je zdravnik svetoval, in želodec vas ne boli in ne vleče. Vzemite tudi zdravila, ki so jim jih predpisali, saj možnost državnega udara ni nič v tem tednu nosečnosti.
Če želite, da se plod rodi po naravni poti, izberite bolnišnico, ki deli vaš položaj. Upoštevajte, da je v nekaterih primerih potreben carski rez, saj se lahko pojavijo situacije, ki so nevarne za zdravje matere in otroka. V tem primeru bo vaš dojenček zapustil trebuh, ko ste v operacijski sobi. Poskusite predvideti ta trenutek, da vas, če bi še morali narediti carski rez, ne bi šokiralo..
Zakaj potrebujete carski rez?
Carski rez je danes dokaj standardni postopek. Izvaja se vse pogosteje, saj je patologij med nosečnostjo čedalje več. Pred operacijo se ženski brez anestezije dodeli anestezija, po kateri se najprej razreže trebuh (govorimo o majhnem zarezu), nato stena maternice, nato pa se plod odstrani.
Med otroki, ki so se rodili na različne načine, ni bistvene razlike. Vendar pa obstajajo majhne psihološke nianse, saj velja: dojenček, ki se je rodil s carskim rezom, ni povsem čutil, da je prišlo do poroda, saj se po rojstnem kanalu ni "potikal". Sčasoma bodo izginili tudi ti.
Če imate drugi porod in ste med prvim imeli carski rez, obstaja velika verjetnost, da se bo situacija ponovila. Razlog je v tem, da brazgotina zaradi operacije na maternici zmanjša njeno kontraktilnost, zlasti na samem območju, kjer je bil narejen rez. Če ste imeli carski rez dvakrat ali trikrat, potem zdravniki priporočajo, da ne boste imeli več otrok, ker bo v tem primeru otroka nosečnost težje prenašati, možne pa so tudi patologije.
Kdaj ne gre brez operacije?
Katere so indikacije, za katere je potreben carski rez?
- Nemožnost naravnega poroda - na primer, to se zgodi, ko se ženske že začnejo krčiti kot pred popolnim razkritjem materničnega vratu, materničnega vratu pa se sploh ne odpre..
- Ozka medenica pri porodni ženski - v tem primeru se glava ploda preprosto ne prilega v medenični obroč. Ta indikator, mimogrede, sploh ni določen s širino bokov. Običajno ženske s takšno anatomsko značilnostjo že vnaprej vedo, da bodo imeli carski rez, ker je med ultrazvokom zdravnik opozoril na njihovo posebnost.
- Mehanske ovire na poti ploda (maternični fibroidi, vse vrste tumorjev, medenične deformacije). V tem primeru je carski rez tudi rutinski postopek, saj so bile na ultrazvoku vidne vse te lastnosti, kar je vplivalo na to, kako bo porod potekal. Morda vam nikoli ne bo treba ugotoviti, kaj so kontrakcije (poznali boste le kontrakcije treninga), saj zdravniki ne bodo čakali, da se pojavijo..
- Obstoječa možnost rupture maternice - praviloma se zaradi tega opravi carski rez pri nekaterih ženskah, ki imajo drugi porod, maternica pa že ima "znak" pred operacijo. V tem primeru vse določa tudi ultrazvok. Drug razlog, ki lahko povzroči rupturo, so večkratni porodi, ki tanjšajo stene maternice.
- Predvidena placenta - v tem primeru se zdi, da organ »stopi na poti dojenčku in preprečuje njegov prehod v porodni kanal. Če carskega reza ne opravite, je možna resna izguba krvi, tako pri materi kot pri otroku. Ultrazvok vam bo omogočil, da upoštevate posebnost lokacije posteljice, zato ne zavrnite izvedbe tega postopka. Mimogrede, če imate to patologijo, potem načrtovani carski rez v tem primeru običajno opravite pri 38 tednih.
- Prezgodnji odmik posteljice - v tem primeru se organ začne ločevati od območja maternice, na katerega je pritrjen, preden se je začelo rojstvo. Če se to zgodi, potem ženska slabo boli želodec, iz rojstnega kanala se sprošča kri. Nujna hospitalizacija je nujna, saj so spremembe nevarne za plod, saj ta prejema prehrano in kisik skozi posteljico. Tudi mati lahko resno prizadene krvavitev, ki se je odprla..
Navedbe so absolutne, saj kažejo na obvezno operacijo. Obstajajo tudi številni primeri, ko so indikacije lahko sorazmerne, to je, da lahko ženska rodi sama, vendar obstaja možna grožnja njenemu zdravju ali blaginji otroka. Sem sodijo gestoza, miopija, diabetes mellitus in tako naprej..
Ni več povečanja telesne teže
Za 38. teden nosečnosti za skoraj vsako žensko v položaju je značilno, da do tega trenutka že obstajajo predhodniki poroda. Poleg tega lahko opazite celoten sklop manifestacij v sebi, v nekaterih primerih pa sploh niso. To je mogoče in dejstvo, da ni predhodnikov poroda, sploh ne pomeni ničesar, saj niso nekaj obveznega. Običajno druga nosečnost mine brez njihove "udeležbe".
Obrazi so vam ves čas rdeči, ker je vaš volumen krvi v nosečnosti dosegel svoj največji potencial in je prekrvavitev rahlo ometana. Redno čutite kontrakcije treninga, katerih moč se je v primerjavi s prvimi manifestacijami tega pojava povečala. V tem tednu nosečnosti vam teža preneha pridobivati, lahko celo pade nekaj kilogramov. Upoštevajte tudi, da zdaj priprava dojke na dojenje lahko povzroči kontrakcije - bolje je zmanjšati njegovo intenzivnost.
Seveda ni dejstvo, da bodo to kontrakcije, ki se bodo končale pri porodu, najverjetneje boste spet občutili vadbene kontrakcije, vendar ne smete eksperimentirati. Porod se mora začeti, ko to postane potrebno za vaše telo - ne pozabite, da je v tem primeru vse individualno. Tudi če je vaš prijatelj, s katerim so se soočili vaši roki, že dlje časa v bolnišnici, ne navijajte sami: vse gre po načrtu in dojenček bo zapustil želodec, ko bo v telesu doseženo potrebno hormonsko ravnovesje.
Trebuh pri 38 tednih
Vaš trebuh bi se lahko v tem tednu nekoliko zmanjšal v količini (zdaj je njen obseg približno 100 cm), če bi plod, ki je v celični predstavitvi, pritisnil glavo na vhod v majhno medenico. V tem primeru vam trebuh potone, kar lahko vidite tudi s prostim očesom (pogosto pojav spremljajo tudi drugi predhodniki poroda). Po eni strani to prinese olajšanje želodcu in pljučem, ki jih omejuje ta soseska, po drugi strani pa se obremenitev spodnjega dela telesa povečuje.
Zaradi te spremembe želodec, zlasti njegov spodnji del, zdaj pogosteje vleče, bolj ga boli, v nogah pa lahko pogosto občutite videz električnega praznjenja, kar kaže na to, da se na živčne končiče izvaja tudi pritisk. V tem tednu nosečnosti se spodnji del hrbta skoraj nenehno vleče, hrbet boli, žensko začnejo motiti lažne kontrakcije... Čeprav verjetno ni smiselno naštevati tistih delov ženskega telesa, v katerih se pojavijo boleči občutki, ker se nosečnici včasih zdi, da vse boli.
Nekatere ženske se tudi pritožujejo, da imajo glavobole. S tem ni nič narobe, najverjetneje glavobole povzroča dejstvo, da ste nervozni zaradi nenehnih misli o porodu. Te misli poskusite preložiti za kasneje in ko se bodo kontrakcije pojavile, zanje ne boste več imeli časa. Poskusite se dovolj naspati, prezračite sobo, v kateri spite, razvrstite otroške stvari - in videli boste, kako hitro bolečina in tesnoba mineta.
Če pa je oteklina, bruhanje "prišlo" skupaj z glavoboli, oči pa so se začele podvajati, se takoj posvetujte z zdravnikom. To stanje ni normalno in podobni znaki so značilni za preeklampsijo (nezmožnost matere in ploda, da bi prejemali hranila in kisik), kar lahko resno zaplete nosečnost.
Vzemite si čas za porod
Porod v 38 tednih je več kot običajno, velja za optimalno za rojstvo otroka. Dojenček je že popolnoma oblikovan in popolnoma pripravljen na rojstvo, posteljica je dosegla tudi zadnjo stopnjo zrelosti. Zdaj dojenček še počasneje raste, ker se maternica močno raztegne, nadaljnje povečanje volumna ploda pa lahko ovira porod. Trenutno je teža otroka približno 3100 gramov, njegova višina je približno 50 cm.
Če se ta teden ne rodi, ni treba paničiti - dojenček ima še vedno čas, da sedi v trebuhu, brez kakršnih koli posledic zase. Ko pa mineva 40. teden zanimive situacije, lahko zdravniki že razmišljajo o nadaljnji strategiji vedenja. Dejansko bo čez nekaj časa prišlo do nadaljnje okostitve plodovega okostja, kar bo zapletlo porod - takrat bo morda potreben carski rez..
Predhodniki poroda vam bodo povedali, da je poroda tik za vogalom, saj se nekateri pojavljajo skoraj pri vseh. Na primer, dokazano je, da se pred porodom pogosteje pojavljajo krči treninga, maternica se zdi, da zadnje dni uporablja, da bi se lahko postavila v obliko.
Drugi pogosti znaki zgodnje ločitve so redko gibanje ploda, ki mu je ta teden nosečnosti končno odvzeta svoboda delovanja; povečuje se tudi količina izcedka iz genitalnega trakta - nekateri lahko opazijo pojav strdkov sluzi. Ne bodite prestrašeni - na ta način se iztakne čep, ki je preprečil prodor okužbe v maternico. Mimogrede, če je ni več od vas, je bolje prenehati s spolnim življenjem, saj ni več "vrat", ki bi vašega otroka zaščitile pred vdorom mikrobov..
Dojenček je udoben in utesnjen
Ta teden z dojenčkom ni posebnih sprememb. Če se v možganih še vedno ne odvijajo procesi, odgovorni za koordinacijo gibov pri otroku, pa bodo šli z enakim uspehom, ko se bo otrok rodil. Zdaj je otrok, kar ne preseneča, tipičen novorojenček, ki se mu sploh ne mudi roditi, saj je vaš trebuh kljub tesnosti zanj najbolj udobna hiša..
Dojenčkova črevesja so napolnjena z mekonijem. Med normalnim potekom nosečnosti plod ne pušča tako dolgo, kot je v maternici. Če se to zgodi, lahko drobtina pogoltne amnijsko tekočino, pomešano z originalnim iztrebkom. Takšni incidenti zapletejo nosečnost in lahko celo povzročijo stiske ploda..
Do tega trenutka naj bi se dečki testisi spustili v mošnjo. Če se do rojstva to ni zgodilo, se lahko v njegovem kasnejšem življenju pojavijo resne težave. Dekletom, ki se rodijo v tem tednu nosečnosti, se ustnice povečajo - tega ni treba ustrahovati, saj njihovo velikost povzroča hormonsko ozadje matere. Kmalu se bo vse vrnilo v normalno stanje.
Tri stopnje poroda
Morda bo ta določen teden za vas odločilen: začutili boste kontrakcije in takoj boste razumeli, da to sploh niso treningi kontrakcij. Če v tem trenutku spite, se boste zagotovo zbudili kot iz sunka, občutek, da vas občasno boli želodec in močno povleče spodnji del hrbta.
Če se to zgodi, ne bodite nervozni. Čas sami ugotovite, ali se kontrakcije ponavljajo redno, in če je tako, v katerem intervalu. Če je vaša nosečnost potekala brez zapletov, je bolje, da pojdite v bolnišnico, ko je interval med kontrakcijami dosegel pet minut. Upoštevajte, da to velja za prvorodne ženske, ki živijo v bližini bolnišnice.
Vedeti bi morali, da je delo trostopenjski postopek. Zdaj ste na prvem, ki traja v povprečju 8-12 ur. Med njim pride do krčenja, ki silijo maternični vrat, da se odpre. In to niso več treningi nebolečih kontrakcij, ki se s časom ne intenzivirajo ali podaljšajo - bodite pripravljeni na to. Na tej stopnji voda običajno pušča.
Ko se vrat odpre na 10-12 cm, ženska začuti: kontrakcije se nadaljujejo, vendar se jim doda želja po pritisku - tako se začne druga stopnja, ki se bo končala z rojstvom otroka. Prav poskusi (močna krčenja mišic stiska, maternice in diafragme) omogočajo otroku, da zapusti trebuh - oder traja približno 2 uri.
Tretja stopnja je najlažja - sestoji iz rojstva posteljice (posteljice, popkovine, membran). Res je, včasih je treba posteljico odstraniti ročno ali celo operacijo, da jo odstranimo - tako močno se je razrasla do maternice.
38 tednov nosečnosti: znaki poroda, morda indikacije za carski rez
Prišel je 38. teden nosečnosti (prihaja 9 mesecev).
Prihodnje matere, ki so še na položaju, bodo zanimale, če bodo vedele: od tega trenutka dojenček raste zelo počasi, skoraj vsaka nosečnica razvije oligohidramnio, trebuh se rahlo zmanjša, spodnji del hrbta pa redno vleče.
Kmalu rojstvo
Ni se treba bati pomanjkanja vode, saj je to nekakšen naravni mehanizem, da plod ne bo spremenil svojega položaja, če je pravilen.
Konec koncev, manj amnijske tekočine so težje vse vrste udari..
Poleg tega se ta teden zaradi zmanjšanja prostornine amnijske tekočine zmanjša število možnih zapletov..
Otrok se tudi giblje manj pogosto: ne več kot 10-12 krat v 12 urah.
Če pa se zarodek nahaja na primer v predmestnem predelu, so možnosti za inverzijo minimalne..
Ni dejstvo, da bo v zvezi s tem opravljen carski rez: večina dojenčkov lahko zapusti materin trebuh, ker je v tem položaju.
Ne prenehajte pa s posebno gimnastiko (v primeru nasvetov zdravnika) in želodec vas ne boli in ne vleče.
Vzemite tudi zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, ker možnost, da je prišlo do državnega udara, tudi pri 38 tednih še vedno ni nič.
Mimogrede, želite, da se sadje rodi naravno? Izberite porodnišnico, ki bo delila vaše stališče (seveda, ko je izbira, seveda).
Upoštevajte: v nekaterih primerih je potreben carski rez, saj se lahko pojavijo situacije, ki so nevarne za zdravje matere in otroka.
V tem primeru bo vaš dojenček zapustil trebuh, ko ste v operacijski sobi. Poskusite si zagotoviti ta trenutek, da boste, če potrebujete carski rez, psihološko pripravljeni.
Zakaj potrebuješ carski rez
Carski rez je danes precej standardni postopek.
Izvaja se vse pogosteje, saj je patologij med nosečnostjo žal vse več..
Pred operacijo se ženski brez anestezije dodeli anestezija, po kateri se najprej razreže trebuh (govorimo o majhnem zarezu), nato stena maternice, nato pa se plod odstrani.
Med otroki, ki so se rodili na različne načine, ni bistvene razlike..
Vendar pa obstajajo majhne psihološke nianse, saj velja: dojenček, ki se je rodil s carskim rezom, ni povsem čutil, da je prišlo do poroda, saj se po rojstnem kanalu ni "potikal". Sčasoma bodo izginili tudi ti.
Če je porod drugi in je med prvim opravil carski rez, potem je verjetnost ponovitve situacije velika. Razlog za to je naslednji: brazgotina zaradi operacije na maternici zmanjša njeno kontraktilnost, zlasti na samem območju, kjer je bil narejen zarez..
Ko bodo carski rez naredili dvakrat ali celo trikrat, bodo zdravniki priporočili, da ne bodo več imeli otrok, ker med nosečnostjo bo težje prenašati otroka in možne so patologije.
Kdaj ne gre brez operacije
Katere so indikacije, za katere je kirurški poseg med porodom obvezen
- Nemožnost naravnega poroda
Na primer, ženske kontrakcije že potekajo kot pred popolnim razkritjem materničnega vratu, maternični vrat pa se sploh ne odpre..
Glava ploda preprosto ne bo prišla v medenični obroč. Kazalnik, mimogrede, sploh ni določen s širino bokov..
Običajno ženske s podobno anatomsko značilnostjo že vnaprej vedo, da bodo imeli carski rez, saj je med ultrazvokom zdravnik opozoril na to.
- Mehanske ovire na poti ploda (maternični fibroidi, vse vrste tumorjev, medenične deformacije).
Carski rez je rutinski postopek, saj so bile vse te lastnosti vidne na ultrazvoku, kar je vplivalo na to, kako bo porod potekal.
Morda vam nikoli ne bo treba ugotoviti, kaj so kontrakcije (morda le vadbene kontrakcije), ker zdravniki ne bodo čakali, da se pojavijo.
- Obstoječa možnost rupture maternice.
Praviloma ga priporočamo nekaterim ženskam, ki imajo drugi porod in že imajo operacijo na maternici.
Drug razlog, ki lahko povzroči rupturo, so večkratni porodi, ki tanjšajo stene maternice.
Zdi se, da organ "stoji" na poti dojenčka in blokira prehod v porodni kanal.
Brez carskega reza je možna resna izguba krvi, tako pri materi kot pri otroku.
V primeru te patologije se načrtovani carski rez običajno izvaja točno pri 38 tednih.
- Prezgodnja pretrganje posteljice.
Organ se začne ločevati od območja maternice, na katero je pritrjen, še preden se je začelo porod.
Ko se to zgodi, ženska slabo boli želodec, iz rojstnega kanala se sprošča kri.
Nujna je nujna hospitalizacija, saj so spremembe nevarne za plod, saj ta prejema prehrano in kisik skozi posteljico.
Tudi mati lahko resno prizadene krvavitev, ki se je odprla..
Navedbe so absolutne, saj kažejo na obvezno operacijo.
Obstajajo tudi številni primeri, ko so indikacije lahko sorazmerne, to pomeni, da lahko ženska rodi sama, vendar obstaja možnost grožnje zdravju matere in otroka. Sem sodijo gestoza, miopija, diabetes mellitus in tako naprej..
Kaj se zgodi z dojenčkom
Pri 38 tednih pri otroku ni posebnih sprememb..
- Ali se delo procesov, odgovornih za koordinacijo gibov pri otroku, še vedno odvija v možganih, se bo nadaljevalo tudi po rojstvu.
- Zdaj je otrok tipičen novorojenček, ki se mu sploh ne mudi roditi, saj je vaš trebuh kljub tesnosti najbolj udobna hiša.!
- Dojenčkova črevesja so napolnjena z mekonijem.
V normalnem poteku nosečnosti mekonij v plodu ne pušča tako dolgo, kot je v maternici..
V nasprotnem primeru lahko dojenček pogoltne amnijsko tekočino s primesjo originalnega izmeta. Takšni incidenti zapletejo nosečnost in lahko celo povzročijo stiske ploda..
- Dečkovi testisi naj bi se do tega časa spustili v mošnjo..
Zgodi se, da se to ne zgodi, kar fantu grozi z nadaljnjimi zapleti..
- Dekletom, ki se rodijo v tem tednu nosečnosti, se ustnice povečajo - tega ni treba ustrahovati, saj njihovo velikost povzroča hormonsko ozadje matere. Kmalu se bo vse vrnilo v normalno stanje.
Kaj se dogaja z mamo
Za 38. teden nosečnosti za skoraj vsako žensko v položaju je značilno, da do tega trenutka že obstajajo predhodniki poroda.
Poleg tega lahko opazite celoten sklop manifestacij v sebi, v nekaterih primerih pa sploh niso. To je zelo mogoče.!
In dejstvo, da ni predhodnikov poroda, sploh ne pomeni ničesar, saj niso nekaj obveznega. Običajno večplodne nosečnosti minejo brez njihove "udeležbe".
- Obrazi so vam ves čas rdeči, ker je vaš volumen krvi med nosečnostjo dosegel svoj maksimum in je prekrvavitev rahlo ovirana..
- Redno čutite kontrakcije treninga, katerih moč se je v primerjavi s prvimi manifestacijami tega pojava povečala.
- V tem tednu nosečnosti vam teža preneha pridobivati, lahko celo pade za nekaj kilogramov..
Upoštevajte: priprava dojk na dojenje lahko zdaj povzroči krčenje - bolje je zmanjšati intenzivnost.
Seveda ni dejstvo, da se pojavijo kontrakcije, ki se bodo končale pri porodu. Najverjetneje boste spet občutili vadbene kontrakcije, vendar ne eksperimentirajte.
Delo bi se moralo začeti v najboljšem trenutku za vaše telo. Ne pozabite: vse je individualno!
Ni pomembno, da je vaš prijatelj, s katerim so se sovpadali vaši roki, že dlje časa v bolnišnici. Ne navijajte se: vse poteka po načrtu in dojenček bo zapustil želodec, ko bo doseženo potrebno hormonsko ravnovesje v telesu.
Zakaj se želodec vleče in boli pri 38 tednih
V tem času bi se lahko vaš trebuh nekoliko zmanjšal v volumnu (zdaj je njegov obseg približno 100 cm), ko je plod, ki je v celični predstavitvi, pritisnil glavo na vhod v majhno medenico.
Potem se želodec spusti, kar je vidno tudi s prostim očesom (pogosto pojav spremljajo tudi drugi znanilci poroda).
Po eni strani takšno gibanje dojenčka prinese olajšanje želodcu in pljučem, ki jih omejuje takšna soseska, po drugi strani pa se obremenitev na spodnjem delu telesa poveča.
Zaradi te spremembe želodec, zlasti spodaj, zdaj pogosteje vleče, bolj boli.
In v nogah lahko pogosto čutite videz električnega praznjenja, kar kaže na pritisk na živčne končiče..
Zdaj se spodnji del hrbta skoraj neprestano vleče, hrbet boli, žensko začnejo motiti lažne kontrakcije.
Včasih nosečnica misli, da vse boli!
Nič narobe s tem. Glavobole najverjetneje povzroča stres zaradi nenehnih misli o porodu..
Neprestane misli poskušajte preložiti za kasneje in med kontrakcijami vam zagotovo ne bo kos.!
Poskusite se dovolj naspati, prezračite sobo, v kateri spite, razvrstite otroške stvari - in videli boste, kako hitro bolečina in tesnoba mineta.
Če pa je oteklina, bruhanje "prišlo" skupaj z glavoboli, oči pa so se začele podvajati, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Stanje ni normalno in podobni znaki so značilni za preeklampsijo (nezmožnost matere in ploda, da bi prejemali hranila in kisik), kar lahko resno zaplete nosečnost.
Predhodniki poroda
Porod v 38 tednih je več kot običajno in velja za optimalnega za rojstvo otroka..
Dojenček je popolnoma oblikovan in popolnoma pripravljen na rojstvo. Posteljica je prav tako dosegla končno stopnjo zrelosti.
Zdaj otrok še počasneje raste, ker maternica je močno razširjena, nadaljnje povečanje ploda pa lahko ovira porod.
Trenutno je teža otroka približno 3100 g, višina približno 50 cm.
Če se ta teden ne rodi, ni treba paničiti: dojenček ima še vedno čas, da sedi v trebuhu, brez kakršnih koli posledic..
Toda po 40 tednih zanimive situacije bodo morali zdravniki razmišljati o nadaljnji strategiji vedenja. Čez nekaj časa se bo pojavila nadaljnja okostjevanje plodovega okostja, kar bo otežilo porod.
Potem bo morda potreben carski rez.
Predhodniki vam bodo povedali o bližnjem porodu, saj se nekateri pojavljajo pri skoraj vseh.
- Na primer, kontrakcije treninga se zgodijo pogosteje, zdi se, da maternica uporablja slednje, da se "pripelje" v želeno obliko.
Drugi pogosti znaki zgodnje resolucije:
- redko gibanje ploda, ki mu je ta teden nosečnosti končno odvzeta svoboda delovanja;
- povečuje se tudi količina izcedka iz genitalnega trakta.
- Nekateri lahko opazijo nastanek strdkov sluzi.
Ne bodite prestrašeni: na ta način odstranite čep, ki je preprečil, da bi okužba vstopila v maternico..
Mimogrede, v primeru ločitve je bolje prenehati s spolnim življenjem, saj ni več "vrat", ki varujejo vašega otroka pred vdorom mikrobov.
Tri stopnje poroda
Morda bo ta teden odločilen: začutili boste kontrakcije, še več, takoj boste razumeli, da to sploh niso treningi kontrakcij.
Zgodi se, da boste v takem trenutku spali. Zagotavljamo vam: zagotovo se boste zbudili kot iz sunka, čutili boste občasne bolečine v trebuhu in močne vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta.
Takoj, ko se bo to zgodilo, ne bodite nervozni!
Čas, da ugotovimo, ali se kontrakcije ponavljajo redno in v katerem intervalu.
V primeru nosečnosti brez zapletov je bolje iti v bolnišnico, ko je interval med kontrakcijami dosegel pet minut. Upoštevajte: nasvet velja za prvorodne ženske, ki živijo v bližini bolnišnice.
Morali bi vedeti: delovna sila je postopek v treh korakih.
- Zdaj ste na prvem, ki traja v povprečju 8-12 ur.
Med njim pride do krčenja, ki silijo maternični vrat, da se odpre. In to niso več treningi nebolečih kontrakcij, ki se s časom ne intenzivirajo ali podaljšajo - bodite pripravljeni na to. Na tej stopnji voda običajno pušča.
- Ko se vrat odpre na 10-12 cm, ženska začuti: kontrakcije se nadaljujejo, vendar se jim doda želja po pritisku - tako se začne druga stopnja, ki se bo končala z rojstvom otroka.
Prav poskusi (močna krčenja mišic stiska, maternice in diafragme) omogočajo otroku, da zapusti trebuh - oder traja približno 2 uri.
- Tretja stopnja je najlažja
Sestavljen je iz rojstva posteljice (posteljice, popkovine, plodovih membran). Res je, včasih je treba posteljico odstraniti ročno ali celo operacijo, da jo odstranimo - tako močno se je razrasla do maternice.