Aritmije med nosečnostjo so lahko nevarne. Če se pojavijo kakršni koli simptomi motenj ritma, morate obiskati zdravnika

Razlogi

Kršitve ritma krčenja miokarda med nosečnostjo ne izzovejo samo srčnih patologij. Njihov nastanek je mogoče olajšati z:

  • tirotoksikoza in druge patologije ščitnice;
  • bolezni živčnega, dihalnega, prebavnega sistema;
  • Anemija s pomanjkanjem železa;
  • pogoste stresne situacije;
  • presnovne motnje;
  • intenzivna telesna aktivnost;
  • genetska nagnjenost;
  • zasvojenosti: alkoholne, narkotične, nikotinske;
  • nepravilno organizirani obroki.

Po opažanjih specialistov pri skoraj 50% bolnikov aritmije med nosečnostjo povzročajo funkcionalne nepravilnosti, njihov videz pa nikakor ni povezan s prisotnostjo organske patologije srca. Pogosto se pri približno 21,2% bolnikov aritmija pojavi večkrat in je že posledica obstoječih patologij krvnih žil in srca. Pri 3,7% žensk je huda..

Razvoj aritmij med nosečnostjo mora biti vedno razlog, da poiščete nasvet pri specialistu. V nekaterih primerih ga povzročajo nefiziološki razlogi in lahko predstavljajo nevarnost za zdravje bodoče matere in dojenčka. Pomembnost priporočil zdravnika v teh primerih težko precenimo, saj je aritmija pulza lahko nevarna tako v zgodnjih fazah kot v zadnjih mesecih gestacije.

Sorte in manifestacije aritmij med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko ženska ima naslednje vrste aritmij:

  • sinusna aritmija - nastane zaradi kršitve prevodnosti sinusnega vozla in jo spremlja huda tahikardija;
  • ekstrasistola - značilna je izredna krčenja celotnega srca ali njegovih posameznih delov;
  • atrijska fibrilacija - spremlja jo trepetanje, torej izjemno pogosto krčenje atrija;
  • paroksizmalna aritmija - spremlja jo nadomeščanje sinusnega ritma in začetek napadov, za katero je značilno povečanje hitrosti pulza do 140-220 utripov na minuto;
  • aritmije pri sindromu Wolff-Parkinson-White-a - nastanejo zaradi prekomernega vzbujanja ventriklov in potekajo v obliki atrijskih in ventrikularnih prezgodnjih utripov, atrijskega tresenja ali atrijske fibrilacije, supventrikularne tahikardije.

Obliko aritmije lahko prepoznamo šele po obsežni diagnozi.

Pogosti simptomi

Simptomi aritmije niso vedno specifični, zato da bi jih odpravili, je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil napad

Ženska sama ne bo mogla določiti vrste aritmije, ki se je razvila. Diagnostiko je treba opraviti s sodelovanjem kardiologa in šele po vrsti študij.

Aritmijo med nosečnostjo lahko spremljajo naslednji nespecifični in različni stopnji simptomov:

  • hiter in aritmični impulz;
  • prekinitve dela srca;
  • sunkoviti udarci v prsnico;
  • nelagodje v prsih;
  • boleče, stiskanje ali zoženje bolečine v predelu srca;
  • občutek pomanjkanja sape;
  • huda šibkost;
  • omotica;
  • slabost in bruhanje;
  • dispneja.

Resnost in spremenljivost simptomov je odvisna od stopnje okvare in oblike aritmije. Poleg zgornjih kombinacij simptomov ima lahko ženska tudi manifestacije bolezni, ki so postale glavni vzrok motenj srčnega ritma..

Zgodnja aritmija

V tem obdobju gestacije se običajno pojavi sinusna aritmija, ki se razvije kot posledica kolosalnih sprememb v telesu bodoče matere. Pogosteje odide sam od sebe; za odpravo je dovolj, da se znebite vzroka, ki ga povzroča (na primer prezračite nagačeno sobo ali zmanjšajte telesno aktivnost). Poleg tega je treba upoštevati zdravnikova priporočila za preprečevanje sinusnih aritmij: so preprosta in običajno učinkovita..

Pri nekaterih ženskah v zgodnji nosečnosti se pojavi atrijska fibrilacija, nevarna in smrtno nevarna za mater in plod, ki jo je treba odpraviti. V prvem trimesečju nosečnosti mora zdravila predpisati samo izkušen specialist, ki upošteva vsa tveganja jemanja določenih zdravil. Na tej stopnji še vedno ni nastala posteljica in telo nerojenega otroka je ogroženo zaradi izpostavljenosti drogam, ki vstopajo v žensko kri.

Če se pojavi noben simptom aritmije nosečnice, je treba narediti EKG, da se določi ena ali drugačna sprememba srčnega utripa.

Poznejši aritmiji

Že od drugega trimesečja se lahko pojavijo epizode paroksizme, po tretjem pa - ekstrasistole. V pozni gestaciji opazimo druge vrste sprememb srčnega utripa, saj ženska pogosto trpi zaradi povečanega apetita, zasoplosti, občutka pomanjkanja sape ali edema.

V tem času je posteljica že tam, pri predpisovanju antiaritmičnih zdravil pa ima zdravnik več možnosti, čeprav še vedno upošteva možnost negativnega učinka sestavin zdravila na telo nerojenega otroka. Na primer, zdravil z atropinom ali belladonno nosečnicam nikoli ne dajemo..

Med ehokardiografijo odkrijemo sinusno aritmijo, ekstrasistole in druge oblike motenj ritma

Diagnostika

V primeru pritožb zaradi manifestacij pulzne aritmije ali odkritja nepravilnosti v rezultatih EKG-ja, ki se izvaja za profilaksi, lahko ženska dodeli naslednje vrste raziskav:

  • krvna kemija;
  • splošna analiza urina;
  • EKG;
  • Holter EKG;
  • Ehokardiografija (ehokardiografija);
  • MRI srca.

Obseg pregleda je dodeljen glede na klinični primer..

Posledice aritmij so lahko ne le nevarne, ampak včasih tudi nepredvidljive. Njihova celovita diagnoza je vedno nujna.

Zdravljenje

Atrijska fibrilacija in druge oblike aritmij so med nosečnostjo vedno nevarne, zato je potrebno stalno medicinsko spremljanje pulza.

Taktika odpravljanja aritmij je odvisna od njihove vrste, resnosti in trenutka, ko se je aritmija razvila (v zgodnjih ali poznih obdobjih). Isti parametri določajo dejavnik tveganja med porodom..

Če ima ženska sinusno aritmijo, ki ne moti njenega splošnega zdravja, potem ji ne predpisujejo zdravil, vendar se prepreči to stanje. V drugih primerih je za stabilizacijo pulza priporočljivo zdravljenje s sedativi..

Z enotnimi in redkimi napadi ekstrasistole zdravljenje ni predpisano. Vendar je treba pogoste ali skupinske ekstrasistole pri nosečnicah zdraviti s kalijevimi pripravki, ki stabilizirajo ritem, sedativi in ​​drugimi sredstvi za normalizacijo srca..

Napadi paroksizmalne tahikardije med gestacijo je mogoče odpraviti s številnimi preprostimi tehnikami:

  • energična masaža karotidnih arterij 10 sekund;
  • napihniti balon;
  • s pritiskom s zadnjo stranjo prstov na zaprte oči 5 sekund. To metodo je treba uporabljati previdno, saj pri prekomernem pritisku obstaja nevarnost poškodbe mrežnice.

Po potrebi terapijo paroksizmov dopolnimo z uporabo pomirjeval ali pomirjeval. Če želenega učinka ne dosežemo, je uporaba antiaritmičnih zdravil ustrezna. Zdravljenje bolnikov s srčnimi patologijami se lahko izvaja s pomočjo srčnih glikozidov in simptomatskih zdravil.

Manifestacije atrijske fibrilacije, ki se pojavijo kadar koli, so vedno pomemben dejavnik tveganja. Med nosečnostjo je ni mogoče popolnoma odpraviti z zdravili, cilj terapije pa je čim bolj olajšati srce, hkrati pa zmanjšati simptome. Ženska je predpisana za jemanje srčnih glikozidov s postopnim zmanjševanjem odmerka, kalijevih pripravkov, protibolečinskih sredstev in antikoagulantov ter drugih zdravil, ki stabilizirajo srce..

S sindromom Wolff-Parkinson-White se predpisujejo antiaritmična zdravila, po potrebi pa se obnovi vodilna vloga sinusnega vozla, spodbudi se z električnim praznjenjem. Če je potrebno in da bi se izognili posledicam, je za odpravo supraventrikularne tahikardije predpisana elektro-pulzna terapija ali zdravila za spodbujanje aktivnosti srca..

Vedno je pomembno preprečevanje aritmije

Za preprečevanje aritmij med nosečnostjo priporočamo:

  • pravilno jesti;
  • prezračite sobo čim pogosteje;
  • hoditi zunaj;
  • zagotoviti ustrezno telesno aktivnost;
  • delati telesno vzgojo;
  • izogibajte se stresu;
  • odpraviti slabe navade;
  • obiščite kardiologa ob prisotnosti bolezni, ki izzovejo aritmije.

Zmanjšanje dejavnikov tveganja za nastanek aritmij na najmanjšo možno pomoč bodočim materam prepreči morebitne zaplete te motnje. Preprečevanje aritmij je še posebej pomembno pri tistih ženskah, ki že imajo zgodovino bolezni, ki prispevajo k motnjam ritma pulza..

Aritmija med nosečnostjo se lahko manifestira v različnih oblikah, resnost njenega poteka pa določa temeljni vzrok motenj ritma. Pojavi se lahko tako zgodaj kot pozno. V primeru fizioloških nihanj ritma pulza običajno ni potrebe po zdravljenju in ni predpisano. Konzervativna terapija se izvaja le s kompliciranim potekom aritmij. Vsa zdravila za odpravo aritmije in njenih spremljajočih simptomov mora predpisati le kardiolog in ob upoštevanju trajanja nosečnosti. Predpisane so s posebno skrbnostjo v zgodnjih fazah gestacije..

Aritmija med zgodnjo in pozno nosečnostjo: kateri so razlogi, kaj storiti?

Motnje delovanja srčne mišice, ki vodijo v kršitev frekvence in ritma srčnih kontrakcij, se imenujejo aritmije. Aritmija med nosečnostjo je v večini primerov signal okvare pri delu notranjih organov. To stanje je nevarno za bodočo mater in otroka, saj lahko v prihodnosti povzroči številne zaplete..

Učinki na nosečnost in razvoj ploda

Če ženska, ki pričakuje otroka, ima sinusno aritmijo, obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov, ki lahko zamašijo stene krvnih žil. Posledično se poveča verjetnost za razvoj tromboze koronarnih arterij in možganov. Poleg tega je prekrvavitev občutno oslabljena, kar lahko negativno vpliva na razvoj ploda..
Pomembno! Če opazite zgornje simptome, morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Ženska je prikazana v bolnišnici.
Ta vrsta bolezni, kot je atrijska fibrilacija, tudi negativno vpliva na normalen potek nosečnosti. V nekaterih primerih bolezen zaradi stradanja s kisikom postane vzrok za placentno insuficienco ali splav.

V prisotnosti paroksizmalne tahikardije je lahko delovanje miokarda pri plodu oslabljeno.

Fetalna aritmija

Patološke bolezni matere lahko povzročijo aritmije pri plodu

Zdravniki lahko s pomočjo sodobne diagnostične opreme ugotovijo ritem srčnega utripa ploda, začenši z 20. tednom njegovega razvoja. Za to se uporabljata tako ultrazvočni aparat kot običajni fondoskop, s pomočjo katerega lahko zdravnik zabeleži neodvisno aritmijo v zarodku. Razlog za njegov razvoj so poleg same aritmije lahko naslednje patologije matere:

  1. Z insulinom odvisna diabetes mellitus.
  2. Poškodba živčnega sistema.
  3. Bolezen ščitnice.
  4. Presnovne motnje.
  5. Avitaminoza.

Vrste in simptomi

Z atrijsko fibrilacijo se pojavijo naslednji simptomi:

  • tremor;
  • kratka sapa;
  • pojav strahu pred smrtjo.

Če ima nosečnica atrijsko fibrilacijo, se bolečine pogosto pojavijo v predelu srca. Eden od znakov patologije je pojav občutka "kome" v prsih.

Paroksizmalno aritmijo pogosto spremljajo naslednji simptomi:

  • omotica;
  • pojav bolečine v predelu prsnega koša;
  • šibkost;
  • povečan srčni utrip;
  • slabost.

Ko se pojavi ta oblika aritmije, se uporabljajo posebna zdravila, potekajo seje dihalne gimnastike.

Simptome sinusne aritmije poslabša dolgotrajno bivanje v nagačni sobi, vznemirjenje, intenzivna telesna aktivnost. Eden od značilnih znakov patologije je močan srčni utrip..

Razlikovati je treba tudi naslednje vrste aritmije:

  1. sinusna tahikardija. S to patologijo se poveča srčni utrip čez 90 utripov na minuto. V tem primeru sinusni ritem ostane normalen;
  2. sinusna bradikardija. S to obliko aritmije srčni utrip postane redek (manj kot 60 utripov na minuto).

Obrazci

Med nosečnostjo so možne naslednje oblike aritmije:

  • Sinusna aritmija med nosečnostjo se v glavnem kaže kot hiter srčni utrip, ki se pojavi po fizičnem ali psihičnem stresu, prenajedanju. Včasih je vzrok sinusne tahikardije nizka raven hemoglobina, bolezni ščitnice. Splošno klinično sliko dopolnjujejo simptomi tistih tegob, ki so izzvale to vrsto aritmije.
  • Ekstrasystola. Velja za najpogostejšo obliko aritmije, ki se pojavi pri nosečnicah. Ekstrasystole pogosto izzovejo organske srčne bolezni, pa tudi težave endokrinega in živčnega sistema. Zaradi pogostih motenj ritma obstaja tveganje za razvoj:
  • angina pektoris;
  • odpoved srca;
  • atrijska fibrilacija.

Paroksizmalna tahikardija. Ta oblika aritmije ni tako pogosta kot ekstrasistola. Moteče žensko v drugi polovici nosečnosti. Srčne palpitacije izzovejo šibkost, omotico, bolečine v prsih. Če je razlog v bolezni srčne mišice, se pojavijo slabost in bruhanje. Napadi se čez dan ponovijo večkrat..

Kadar ženska nima patologij srca, kratki napadi ne ogrožajo življenja otroka in matere. Toda dolgoročno - vzrok razdražljivosti maternice, ki grozi s prekinitvijo nosečnosti. Plod ima oslabljeno srčno aktivnost.

Atrijska fibrilacija. Razlog so revmatične ali prirojene srčne napake. Ženska včasih ne čuti epizod, ob poslušanju pa se zabeležijo znaki aritmije. Atrijska fibrilacija poslabša srčno popuščanje, lahko povzroči tromboembolijo, kar grozi s smrtjo.

Če se aritmija te oblike odkrije v zgodnjih fazah (do 12 tednov), potem podaljšanje nosečnosti ni priporočljivo. Pozneje je vse odvisno od stanja ploda in ženske..

Priprave na porod se pojavijo le v bolnišnici z oddelkom za intenzivno nego. Najprimernejši porod je carski rez. V postopek mora biti vključen kardiolog.

Razlogi za razvoj

Obstajajo različni vzroki aritmij. Ta patologija pogosto izzove pojav hipoksije pri plodu. Pogosto se pojavijo disfunkcije srca z organsko poškodbo ustreznih tkiv. V tem primeru je lahko nadaljnja napoved v odsotnosti pravočasnega zdravljenja neugodna..

Verjetnost aritmije se poveča pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • srčna ishemija;
  • kronično srčno popuščanje;
  • miokarditis;
  • srčna bolezen;
  • hipertonična bolezen;
  • disfunkcija ščitnice;
  • visok krvni sladkor;
  • zastrupitev s strupenimi snovmi;
  • jemanje določenih zdravil.

V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka bolezni - bodoči materi je postavljena diagnoza "idiopatska aritmija".

Stanje nosečnice se poslabša pod vplivom dejavnikov, kot so stres, disfunkcija prebavnega sistema.

Pomembno je vedeti! Med čakanjem na otroka se poveča obremenitev srčno-žilnega sistema, kar že samo po sebi lahko izzove pojav aritmij.

Kakšne so lahko posledice za plod?

Brez ustreznega zdravljenja aritmija ogroža zdravje ne samo nosečnice, ampak tudi nerojenega otroka. Srčno popuščanje lahko izzove pomanjkanje kisika v posteljici, po katerem lahko pride do hipoksije v plodu. Poleg tega so možne naslednje posledice:

  • splav zaradi povečanega materničnega tonusa kot posledica tahikardije;
  • smrt ploda zaradi hipoksije;
  • moteno prekrvavitev ploda in intrauterine patologije.

Nalaganje...
Delite z drugimi!

Varna diagnoza srca

Če sumite, da ima nosečnica aritmijo, se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  1. elektrokardiogram - ta diagnostični postopek pomaga prepoznati srčni utrip;
  2. endokardni kardiogram - med postopkom se uporabljajo posebne elektrode;
  3. Holterjevo spremljanje, ki pomaga preučiti hitrost srčnih krčenja čez dan.

Za postavitev natančne diagnoze se uporabljajo tudi takšne diagnostične metode, kot so transezofagealni elektrofiziološki pregled, popolna krvna slika, ultrazvočni pregled ščitnice..

Preventivne metode

Da bi preprečili nastanek in razvoj aritmij, nosečnicam svetujemo, da se držijo naslednjih priporočil:

  • Pravilna prehrana. Izključite maščobno in slano hrano, velika količina maščob slabo vpliva na živčni sistem. Dajte prednost zelenjavi in ​​sadju.
  • Izogibajte se prenajedanju. Poveča se obremenitev sinusnega vozla.
  • Zavrnite kavo in čaj, alkohol, takšne pijače izzovejo srčni utrip.
  • Vsakodnevni sprehodi.
  • Popoln spanec.

Nosečnice zelo težko prenašajo napade aritmij, saj telo doživlja dvojno obremenitev. Situacijo zaostruje strah zaradi otroka. Prehrana in preventivni ukrepi bodo pomagali rešiti težavo, če pa napadi postanejo pogosti, je treba nujno obiskati zdravnika. Odmerjanje in zdravila se izberejo ob upoštevanju oblike bolezni in možnih srčnih patologij porodne ženske.

Zdravljenje bodoče matere

Ženske z aritmijo naj upoštevajo strogo dieto, ki temelji na naslednjih načelih:

  • omejevanje količine soli v prehrani (do 5 gramov na dan);
  • vključitev v prehrano živil, obogatenih s kalijem. Sem spadajo: črni ribez, krompir, zelje, med, banane, suho sadje. Koristno ob prisotnosti aritmij in živil, ki vsebujejo veliko količino magnezija (skuto, stročnice, mleko, ajdove jedi, avokado, bučna semena, oreščki);
  • morate v največji možni meri omejiti vnos sladkorja;
  • če imate dovoljenje zdravnika, morate redno preživeti postne dni.

Tako se mora ženska držati načel pravilne prehrane..

Od prehrane priporočamo mastno in slano hrano, hrano z visoko vsebnostjo maščob. Dnevni meni naj vsebuje zadostno količino zelenjave in svežega sadja..

Ženski svetujemo, naj se izogiba prenajedanju. Povečuje obremenitev srca. Pričakovana mati svetuje, da se odpove uživanju alkohola, močne kave. Koristni bodo tudi polni spanec in sprehodi na svežem zraku..

Za atrijsko fibrilacijo lahko izvedemo radiofrekvenčno ablacijo. Ta operacija se izvaja z uporabo sodobne računalniške tehnologije..

Radiofrekvenčna ablacija je relativno novo zdravljenje bolezni. Ni priporočljivo, da bi ga izvajali ob naslednjih kontraindikacijah:

  1. huda patologija ledvic;
  2. endokarditis, ki ga spremlja vnetni proces na območju srčne membrane;
  3. prisotnost srčnega popuščanja (na stopnji dekompenzacije);
  4. hipertonična bolezen;
  5. pojav krvnih strdkov v srčni votlini;
  6. hipokalemija;
  7. individualna nestrpnost do radioaktivne snovi.

Če ima nosečnica atrijsko fibrilacijo, se uporabljajo tudi naslednja zdravila:

  • Verapamil;
  • "Digoksin";
  • Panangin;
  • zdravila iz skupine antikoagulantov. Takšna zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Za ekstrasistolično aritmijo lahko uporabimo naslednja zdravila:

Opomba! Nosečnica ne priporoča jemanja izdelkov, ki vsebujejo belladonno. Če se bolezen pojavi na podlagi prevelikega odmerka zdravil iz skupine srčnih glikozidov, jih je treba nadomestiti z "Difeninom".

Pri sinusni aritmiji se uporabljajo tinkture, narejene na osnovi matične žgance ali gloga. Ko se pojavijo znaki srčnega popuščanja, se lahko predpišejo naslednja zdravila:

Med napadi se lahko β-blokatorji uporabljajo za normalizacijo srčnega utripa.

V nekaterih primerih se pri kompleksnem zdravljenju aritmije uporabljajo alternativne metode. Učinkovita sredstva, izdelana na osnovi tribarvnih vijolic. Sestava zdravilne rastline vsebuje:

  • salicilna kislina;
  • tanini;
  • vitamin C;
  • hlapljivo;
  • glikozidi.

Vijolična trikolora ima izrazite protivnetne in antiseptične lastnosti. Sredstva, izdelana na osnovi zdravilne rastline, pomagajo normalizirati srčni utrip. Vijolična trikolora pomaga pri živčni napetosti, motnjah spanja. Sredstva, ki vsebujejo to rastlino, prispevajo k normalizaciji presnove. Vijolična trikolorija pomaga povečati moč krvnih žil.

Izdelki Adonis lahko izboljšajo prekrvavitev. Rastlina pomaga normalizirati srčno prevodnost.

Diagnoza in zdravljenje aritmij pri nosečnicah

Za zaščito ploda pred negativnimi učinki aritmije se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom

Diagnostični postopki se začnejo z avskultacijo - poslušanje srčnega utripa s pomočjo fondoskopa. Vendar je glavna metoda instrumentalne diagnoze aritmije odstranitev elektrokardiograma. Če najdemo nepravilnosti, jo dopolnimo z ultrazvokom srca in koronarno angiografijo - študijo koronarnih žil za sklerotizacijo in stopnjo zoženja.

Zdravljenje aritmij pri nosečnicah je zelo težko, saj so številna antiaritmična zdravila v tem stanju kontraindicirana zaradi možnih stranskih učinkov. Med sorazmerno varna zdravila sodijo prokainamid, propranolol, kinidin, lidokain. Uporabljajo jih lahko za zdravljenje aritmij pri bodoči materi samo po navodilih in pod nadzorom zdravnika..

V boju proti napadom pomagajo ne le zdravila, temveč tudi ljudska pravna sredstva - decokcije gloga, rozine bokov, pomirjujoči čaji z meto, limono, medom. Prav tako se je treba odreči slabim navadam, normalizirati hrano, biti pogosteje na svežem zraku.

Vzroki aritmij v različnih fazah nosečnosti

Nosečnost je posebno obdobje v življenju vsake ženske. Preplavljena je radostna čustva, ko ženska čaka na rojstvo majhnega otroka. Obenem začne ženska čutiti neprijetne simptome, s katerimi se še nikoli ni morala soočiti. Nejasni znaki, ki jih spremlja bolečina v srcu, povzročajo tesnobo. Takšnih trenutkov ženska ne sme prezreti, saj lahko izzovejo hude posledice. Seveda vsaka ženska razume, da se obremenitev na njenem telesu, vključno s srcem, povečuje, mora delati v podvojenem načinu. V teh okoliščinah se med nosečnostjo lahko pojavi sinusna aritmija..

Posledice sinusne aritmije za mamo in otroka

Če govorimo o fiziološki aritmiji, potem posledic ne bo. V tem primeru je aritmija le način, da se telo bodoče matere prilagodi obremenitvi brez škode za plod in lastno zdravje..

Če je zdravnik med poglobljenim pregledom pri vas odkril nepravilnosti, so posledice lahko veliko resnejše. Potencialno nevarne motnje ritma so pokazatelj za carski rez z vsemi spremljajočimi težavami. Poleg tega so že med gestacijo ženski predpisana antiaritmična zdravila, ki vplivajo tudi na plodno srce. Po rojstvu tak otrok zahteva povečano pozornost pediatričnega kardiologa..

Spremljamo ga za upočasnitev ali pospeševanje srčnega utripa, spremembe v elektrokardiogramu spremljamo skozi vse leto.

Kako zdraviti bolezen

Kdaj je potrebno zdravljenje te bolezni med nosečnostjo? Vse je odvisno od pogostosti, trajanja napadov in strpnosti. Kardiolog vedno upošteva stranske učinke, ki jih povzroča presnova zdravila. Največje tveganje se poveča v obdobju organogeneze, ki se konča do konca prvega trimesečja.

Najprej se pred strogim nadzorom stanja matere in ploda predpišejo minimalni odmerki zdravil. V praksi se uporabljajo naslednja zdravila: "Digoksin", "Adenozin", "Amiodaron", "Flekainid", "Prokainamid", "Propranolol", "Propafenone", "Kinidin", "Sotalol" in "Verapamil". Nosečnost spremeni farmakokinetiko zdravil. Mnoge ženske, ki so se dobro odzvale na zdravljenje pred začetkom spočetja, doživljajo aritmijo tudi z zdravili.

"Adenozin" je varen za nosečnice, učinka na plod ni bil ugotovljen. Zaradi motenj deaminacije so predpisani majhni odmerki zdravila.
Verapamil je varen, vendar, če ga hitro aplicirate, lahko povzroči bradikardijo.
Sotalol povzroča manjše zaplete v obliki prehodne plodove bradikardije.

Najbolj nevarna zdravila za otroka in mater je "Amiodaron" Moti delovanje ščitnice in povzroča prezgodnji porod.

Med nosečnostjo se to srčno bolezen zdravi konzervativno. Če bolezni srca ne odkrijejo, je ženski predpisan počitek. Vaginalni manevri pomagajo ublažiti napad: umivanje z ledeno vodo, masiranje karotidne arterije in izdih z odpornostjo za normalizacijo srčnega ritma. Aritmije, ki jih povzročajo fiziološki dejavniki, izginejo takoj po porodu.

Aritmija med nosečnostjo

Vsaka kršitev srca, tj. kršitev kontraktilnosti v smislu hitrosti, sinhronosti atrijev in ventriklov, lahko rečemo aritmija. Kot rezultat, se oblikujejo neprijetni simptomi..

Med normalnim delovanjem srca procesi krčenja in sproščanja postopoma in dosledno nadomeščajo drug drugega. Pravilnost dela zagotavljajo nekatere sposobnosti srca:

  • se odzovejo na poslani impulz (razburljivost);
  • krčenje (kontraktilnost);
  • voditi signal do vseh delov srca (prevodnost).

Če pride do okvar v kateri koli fazi srca, se razvije aritmija. Zdravniki, le sinusni ritem velja za normalen, vse ostalo je aritmija.

Zakaj je bolje, da je nosečnica z aritmijo v bolnišnici??

Naslednjo napotitev v ginekološko bolnišnico ženska in sorodniki pogosto zaznajo zmedeno. Izjava, da bo "sama rodila", v določenem primeru ne deluje.

Dejstvo je, da nosečnost prispeva k spremembam, ki znatno otežijo običajno uporabo tablet v povprečnem terapevtskem odmerjanju za odrasle. Tej vključujejo:

  • znatno povečanje volumna krvi v obtoku - zato se peroralno odmerjanje razredči v koncentraciji in postane manj aktivno, potreben je individualen izbor števila tablet;
  • zmanjšana vsebnost beljakovin (hipoproteinemija) - slabše veže dohodno zdravilo;
  • povečan ledvični pretok krvi - poveča izločanje zdravil iz krvi.

Zaradi tega nastanejo težave pri zdravljenju aritmij pri nosečnicah na ambulantni osnovi. V bolnišnici je bolj mogoče opazovati reakcijo na zdravila, pravočasno spremljati sliko EKG-ja, preveriti analize.

Optimalno izbrana zdravila lahko jemljete doma. Sorodniki ne smejo pozabiti na skrb za bodočo mamo in otroka ter jim zagotoviti pravilno prehrano in pozornost..

Napoved

Z zgodnjo pritožbo ženske k zdravniku in izvedbo celotnega kompleksa študij je mogoče stanje stabilizirati. Neuspeh terapije velja za indikacijo za kirurško zdravljenje. Ta metoda korekcije vam omogoča, da ohranite bolnikovo zdravje in se izognete negativnemu vplivu na plod, ki se razvija..

Aritmija med nosečnostjo zahteva skrbno pozornost. Dekle mora biti pod stalnim nadzorom. Zdravljenje se začne s pristopom brez drog. Glede na indikacije so predpisana zdravila. Najprej se uvedejo minimalni dovoljeni odmerki, da se prepreči tveganje zapletov..

Preberite Več O Načrtovanju Nosečnosti