Razjede na želodcu in nosečnost

18. september 2018, 20:43 0 1.243

Med nosečnostjo lahko želodčni ulkus ženske ne moti. Vendar je treba zdravljenje zdraviti, da bi se izognili negativnim posledicam za bodočo mater in otroka. Pogosto bolniki kažejo na zmanjšanje simptomov razjede dvanajstnika. Razlogi za to so več, na primer opustitev kajenja in pitja alkohola, redna pravilna prehrana, sprememba hormonske ravni v telesu, ki izboljša prekrvavitev, pospeši metabolizem v organih. V prisotnosti razjede mora biti ženska pod stalnim zdravniškim nadzorom..

Vzroki za poslabšanje bolezni pri nosečnicah

Približno 75 odstotkov žensk, ki trpijo za kroničnimi boleznimi prebavil, poslabša nosečnost. Na to vplivajo različni dejavniki - spremembe v delovanju telesa, uživanje škodljive hrane itd. Bolezen se lahko pojavi po poslabšanju kronične oblike gastroduodenitisa. Če ima pacient poslabšanje razjede, mora čim prej obiskati specialista..

Simptomi bolezni

V 1. trimesečju toksikoza včasih traja dlje časa (približno 20 tednov), spremlja pa jo zmanjšanje apetita, povečana občutljivost na različne vonjave, slinjenje in bruhanje. Takšne manifestacije lahko privedejo do izčrpanosti, dehidracije in drugih resnih posledic. Obstajajo tudi drugi simptomi bolezni:

1. Karakteristična je sezonska sezona (spomladi in jeseni).
2. Stopnja intenzivnosti bolečine in njihova lokalizacija se lahko spreminjata v celotnem obdobju nosečnosti. Torej so še posebej izraziti v 1. trimesečju, v zadnjih mesecih nosečnosti. Sprva so boleči občutki akutni z vrnitvijo v interkapularno regijo. Do zadnjega obdobja nosečnosti bolnica trpi zaradi bolečih bolečin.
3. Tako imenovani lačni boleči občutki se pojavijo pri ženskah, pri katerih je peptična ulkusna bolezen lokalizirana v dvanajstniku.
4. S povečanjem časa gagenja niso tako intenzivni, vendar se zgaga poveča in pojavi se izpuščaj. Bolniki tovrstne simptome povezujejo z običajno toksikozo, zato mnogi med njimi ne obiščejo gastroenterologa pravočasno. To vodi do napredovanja bolezni..
5. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi bolečih občutkov v hipohondriju (na desni strani), ki se izražajo med palpacijo.

Poleg tega so za krvavitev, ki jo sproži peptična razjeda, značilni naslednji simptomi:

• omedlevica;
• boleče občutke;
• bruhanje s krvjo;
• črni stolčki;
• Bleda koža;
• Omotičnost
• padec tlaka.

Nazaj na kazalo

Možni zapleti

Nosečnice, ki trpijo zaradi peptične razjede, mora spremljati specialist in biti pozoren na kakršne koli sumljive simptome, saj s krvavitvami v prebavilih, ki jih povzroča peptična razjeda, obstaja velika verjetnost smrti otroka. Bolezen lahko izzove stanja, kot so bruhanje, krvavitve, anemija. Krvavitve, ki jih povzroči razjeda, vodijo v zaplet poteka bolezni, zato mora bolna oseba redno obiskovati zdravnika.

Diagnostika

Med pregledom zdravnik analizira bolnikove pritožbe, klinične simptome in jih pošlje na pregled. Hkrati morajo biti instrumentalne študije varne za nosečnico: pomembno je, da je obremenitev telesa minimalna. Hkrati je treba postaviti pravilno diagnozo in začeti ustrezno zdravljenje. Poleg tega morate biti pozorni na izvajanje takšnih raziskav:

1. Če želite izključiti latentno izločanje krvi, je včasih priporočljivo (če obstajajo pritožbe) pregledati izmet (okultni krvni test). Bolnik mora redno dajati kri: zdravnik mora spremljati spremembo števila rdečih krvnih celic, hemoglobina. Poleg tega je treba določiti količino elementov v sledovih v pacientovi krvi.
2. Ezofagogastroduodenoskopija je še posebej pomembna pri raziskavah. V večini primerov ta postopek zlahka prenašajo tisti bolniki, ki imajo izkušnje z njim. Raziskovalna metoda vam omogoča, da prepoznate razjedo, določite velikost, stopnje razvoja procesa (razjeda je lahko "sveža", ozdravljena itd.), Prisotnost ali odsotnost zapletov (pojav krvavitev, deformacija tkiva. Med nosečnostjo je dovoljeno izvajati ultrazvok

stenoza). Med tem pregledom specialist ugotovi manifestacije (odvajanje želodčne vsebine v bolnikov požiralnik), insuficienca sfinktra, nastanek kile, povečano izločanje želodčne vsebine).

Obstajajo tudi druge študije, ki jih je mogoče opraviti med nosečnostjo. Eden od njih je ultrazvok prebavil. Pregled omogoča določitev gibljivosti, hipersekrecijo želodca, izvajanje diferencialne diagnoze holelitiaze, diskinezije mehurja, manifestacij ulcerozne bolezni žarnice dvanajstnika. Za zgornje bolezni so značilni podobni simptomi (na primer lokalizacija bolečih občutkov v hipohondriju). Vendar pa ta metoda za razliko od mnogih drugih povzroči manj škode pacientu..

Nazaj na kazalo

Načela zdravljenja želodčne razjede med nosečnostjo

Po končani celoviti diagnozi bolnika zdravnik predpiše ustrezno prehransko hrano (prehrana št. 1, več obrokov, uporaba lahko prebavljivih živil, obogatenih s koristnimi snovmi). Poleg tega zdravnik daje številna priporočila, predpisuje terapijo, ki se izvaja v bolnišnici.

Za zdravljenje so predpisana zdravila, ki so varna za nerojenega otroka

Zdravila, ki lahko negativno vpliva na otroka (zdravila, ki vsebujejo bizmut itd.), Ne smemo uporabljati kot terapevtska sredstva. Zato zdravnik predpiše zdravila, ki se ne absorbirajo (na primer "Almagel") in absorbirajo in nevtralizirajo kislino v želodcu.

Še ne tako dolgo nazaj se je začel široko uporabljati Maalox, ki ima odlične okusne lastnosti, ne povzroča zaprtja in ga lahko uživamo dlje časa. Orodje je predpisano v tečajih (15 mililitrov 4 p. Na dan, trajanje sprejema je 14 dni). Zdravilo je treba jemati pred obroki (1 uro), zadnja uporaba - ponoči.

Če je potrebno, kompleksna terapija vključuje "Metacin" (trajanje - 5 dni), s hudim bruhanjem in slabostjo - "Cerukal". Kot profilaktično anemijo je predpisan Ferrogradument.

Poleg tega je terapija dopolnjena z imenovanjem multivitaminov, ki vsebujejo vitamine skupine B. Če želite izboljšati prebavo, se znebiti napihnjenosti, zdravniki bolnikom predpisujejo encime, ki jih morajo jemati s hrano. Nosečnice z anamnezo razjed morajo redno obiskovati terapevta.

Preprečevanje

Da se izognete poslabšanju razjed, je treba bolnike registrirati pri splošnem zdravniku in porodničarju-ginekologu in jih redno pregledovati. Z manifestacijo zapletov v obliki toksikoze v spomladanskih in jesenskih mesecih ter nekaj tednov pred porodom zdravniki priporočajo preventivno terapijo, ki bo pripomogla k izogibanju poslabšanjem in zapletom.

Kaj jesti z želodčno razjedo med nosečnostjo

Nosečnost in želodčne razjede

Med gestacijo je lahko katera koli bolezen nevarna. Razjede na želodcu med nosečnostjo niso izjema. Pomembno je preprečiti patologijo v tem obdobju ali upoštevati pravila, da bi izključili poslabšanje, če obstaja. Ko se bolezen poslabša, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, da ne poškodujete ploda in nosečnice. Nujno zdravljenje mora poleg lajšanja stanja vključevati tudi nalogo ohranjanja nerojenega otroka in njegovega zdravja.

Vzroki za poslabšanje

Glavni dejavnik razvoja peptične razjede je okužba z bakterijo Helicobacter pylori. Življenjska aktivnost takih vodi sprva v razvoj gastritisa, pri predisponiranem delu populacije pa ob odsotnosti zdravljenja bolezen kasneje napreduje v razjedo. Poleg tega na prizadeti organizem vplivajo razlogi, ki z ulceroznim patološkim procesom povečajo tveganje za poškodbe želodca. Bolezen napreduje pod vplivom takih dejavnikov:

• dednost;
• stalne stresne situacije;
• pogosta uporaba neželene hrane;
• prekomerno uživanje alkohola;
• dolgo kajenje;
• nenadzorovan vnos nekaterih zdravil.

Hormonske spremembe v telesu ugodno vplivajo na sluznico prebavil.

Obnova hormonskega sistema ugodno vpliva na prizadeti želodec. Gastritis in razjede med nosečnostjo zatirajo zaradi proizvodnje želodčnega soka v manjši količini, optimizacije hemodinamike in zgostitve sluznice. Tako nosečnost pozitivno vpliva na organ, ki ga poškoduje razjeda, in pomaga izboljšati stanje tako, da zavira obstoj patogenih bakterij. Drug pozitiven dejavnik je vzdrževanje pravilnega življenjskega sloga med nošenjem otroka: izogibanje uživanju alkohola, opustitev kajenja, pravilna prehrana, izogibanje stresnim situacijam. Nosečnost in razjede na želodcu so lahko nevarna kombinacija. Če so simptomi prisotni, je pomembno, da nujno obiščete zdravnika..

Simptomi bolezni

Za patologijo so značilni naslednji znaki:

• manifestacija hude akutne bolečine po obrokih po določenem času;
• slabost;
• bolečina na prazen želodec;
• bruhanje
• kislo belkanje;
• zgaga;
• zaprtje.

Pri nosečnicah se razjeda najpogosteje poslabša v jesensko-spomladanskem obdobju, v 1. ali 3. trimesečju, pa tudi v zgodnjem poporodnem obdobju.

Kaj je nevarna patologija?

Diagnostika

Sprva nosečnico pred spočetjem zaslišijo zaradi prisotnosti želodčnih patologij in se pojavijo pritožbe. Nadaljnja diagnoza je sestavljena v iskanju prizadetega območja s palpacijo. Po tem bolnika pošljejo na endoskopski pregled, predpiše se klinični in biokemični krvni test in opravi Gregersenov test. Dodatni pregled vključuje izvedbo ezofagogastroduodenoskopije, ultrazvočni pregled, pH-metrijo in biopsijo želodčne sluznice.

Kaj storiti z razjedo pri nosečnicah?

Šele po popolni diagnozi lahko bolezen zdravimo. Z zdravljenjem blažjih poslabšanj brez zdravil je predpisana posteljna mirovanje, uporaba mineralne vode in pogosti majhni odmerki zdrave hrane. Med hudimi poslabšanji želodčnih razjed pri nosečnicah ali pa se telo ne odzove na nedetalsko metodo, se razjeda zdravi z zdravili, ki ne bodo škodila stanju ploda, ampak bodo pospešila zatiranje ulcerozne patologije. V terapijo so pogosto vključene metode tradicionalne medicine, ki se uporabljajo tudi za preprečevanje bolezni..

Zdravljenje z zdravili

Pomembno je omiliti stanje nosečnice, ne da bi poslabšali položaj ploda. Za nadutost se uporabljajo encimska sredstva. Terapija uporablja:

• Antacid Odporen na ulcerativno napredovanje, zaradi nižje kislosti, na primer "Gaviscon".
• Spazmolitično. Odpravite spazem in bolečino: "No-shpa", "Duspatalin".
• Trstna zdravila. Na telo delujejo kot baktericidno odvajalo antispazmodike: "Vikair".

Nazaj na kazalo

Prehrana v primeru bolezni

Med napredovanjem razjede v telesu nosečnice je pomembno izključiti vso začinjeno, vloženo, kislo, maščobno, slano in ocvrto hrano, hkrati pa mora biti telo bodoče matere in otroka zmerno nasičeno z vitamini in mikroelementi. V odsotnosti porabe pomembnih hranilnih snovi se lahko stanje bodoče matere poslabša in plod se lahko v njem razvije ali tvori patološke procese. Prehranska hrana nosečnice mora vključevati:

• lahke juhe;
• pusto meso in ribe;
• parne kotle;
• žita;
• posušen kruh;
• kuhana zelenjava in sadje;
• jajca
• mlečni izdelki;
• kompoti;
• šibki čaji;
• kot tudi negazirana mineralna voda.

Nazaj na kazalo

etnosznanost

Pogosto lahko zdravniki priporočajo uporabo tradicionalnih metod v kompleksnem zdravljenju, da bo bolezen peptične razjede hitreje minila. Uporabljajo se za zdravljenje z zdravili, za počitek v postelji in tudi preprosto vključeni v režim za sprejemanje preventivnih ukrepov med nosečnostjo. Tako se je mogoče izogniti poslabšanju med gestacijo in v obdobju po porodu, ko obstaja veliko tveganje za napredovanje bolezni. Pred uporabo ljudskih priporočil med nosečnostjo je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da preprečite neželene posledice zase in še nerojenega otroka..

Uporabljeni viri: etozheludok.ru

Razjede na želodcu med nosečnostjo

Razjeda na želodcu je okvara želodčne sluznice, včasih v submukozi. Nastane zaradi delovanja klorovodikove kisline, pepsina in žolča. Bolezen se praviloma poslabša v jesensko-spomladanskem obdobju in ima remisijski značaj. Pri otrocih so razjede na želodcu zelo redke in večinoma ne v kronični, temveč v akutni obliki..

Razlogi

Pri nosečnicah se peptična ulkusna bolezen pojavlja precej pogosto, vendar poteka brez zapletov, zlasti na nosečnost ne vpliva. Zanimiv položaj ženske ne prispeva k poslabšanju bolezni in ne more biti izzivalen dejavnik. In bolezen v obdobju dojenja otroka ni kontraindikacija..

Glavni razlog, ki lahko povzroči peptično razjeda med nosečnostjo in zunaj nje, je prisotnost in delovanje bakterij Helicobacter pylori v telesu. Prispeva k poškodbi želodčne sluznice. Sočasni dejavniki pri razvoju bolezni so:

• dolgotrajno stresno depresivno čustveno stanje;
• strahovi, tesnobe;
• genetska nagnjenost;
• napačna prehrana;
• prekomerno pitje
• kajenje;
• nenadzorovan vnos zdravil;
• pogosta uporaba škodljivih in nekvalitetnih izdelkov, podhranjenost itd..

Simptomi

Bolezen se praviloma poslabša v jesensko-spomladanskem obdobju, saj ostra sprememba podnebja vedno negativno vpliva na telo. Poleg tega se otežujejo trenutki, kot sta kronična utrujenost in čustvena depresija. Prav v tem letnem času ima večina nosečnic želodčne razjede..

Glavni simptomi peptične razjede so:

• Hudi boleči občutki v trebuhu, ki se pogosto pojavijo po jedi;
• Navzea in bruhanje. V zgodnjih fazah ga pogosto zamenjujejo s toksikozo. Bodite pozorni, če je po bruhanju pomembno olajšanje dobrega počutja in zmanjšanje bolečih občutkov;
• Pogosto izpiranje s kislim okusom;
• Zgaga;
• Zaprtje zaradi črevesne disfunkcije.

Če je razjeda privedla do notranje krvavitve, jo lahko prepoznamo po naslednjih znakih:

• omedlevica;
• zelo hude ostre bolečine;
• bruhanje, prepleteno s krvjo;
• bledica kože;
• iztrebki postanejo črni;
• nizek krvni tlak;
• Omotičnost
• huda šibkost.

Če se pojavijo zgornji simptomi, morate nujno poklicati rešilca. Do njenega prihoda ne pijte, ne jejte in ne jemljite nobenih zdravil.

Diagnostika razjede želodca med nosečnostjo

Gastroenterolog lahko bolezen določi z naslednjimi diagnostičnimi metodami:

• palpacija trebuha (standardni pregled);

• fibrogastroduodenoskopija. Naveden je le v težkih primerih, saj lahko povzroči povečan ton maternice.
• Rentgen s kontrastnim sredstvom. Uporablja se tudi samo v prisotnosti zapletov.
• Ultrazvok Pomaga pri reprodukciji slike želodca in njegovega dela. Vendar pa ne omogoča, da vidite obstoječe ulcerativne okvare.

Zapleti

Med nosečnostjo in tudi v njeni odsotnosti so glavni zapleti, ki se lahko pojavijo pri želodčni razjedi:

• odprta krvavitev;
• perforacija razjede.

Te nezaželene posledice so indikacija za kirurški poseg, spremljajo pa jih zelo močne bolečine do šokovnega stanja. Vendar so pri nosečnicah redki, saj hormonsko ozadje v tem obdobju ugodno vpliva na bolezen in spodbuja celjenje okvare. Poleg tega se zmanjša kislost želodca, izboljša se krvni obtok v organih prebavil in aktivirajo se regenerativni procesi..

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

Prva stvar, ki jo morate storiti v primeru simptomov razjede, je nujno obiskati zdravnika. Poleg tega je strogo upoštevanje prehrane pomembna točka pri zdravljenju bolezni. Strokovnjaki so razvili prehrano za bodoče matere, ki trpijo zaradi peptične ulkusne bolezni. Iz menija izključi take izdelke:

• bogata peciva, vključno s sveže pečenim kruhom;
• maščobne juhe, zelenjavne juhe;
• mastne ribe in meso;
• prekajene klobase;
• marinade, sol;
• sadje in jagode s kislim okusom;
• navadno zelje, čebula, kislica, redkev;
• začinjena, kisla hrana, pa tudi vroča in hladna. Optimalna temperatura za hrano je topla.

Med dieto je priporočljivo uporabljati:

• izdelki iz kislega mleka;
• parjena ali kuhana hrana (ocvrto je izključeno);
• juhe z pirejem z nizko vsebnostjo maščob;
• parne omlete;
• pusto meso in ribe;
• včerajšnji kruh;
• nekisli žele in kompoti;
• sladko sadje in jagode (po možnosti pečeno);
• šibek čaj ali kakav.

Kaj lahko stori zdravnik

Zdravnik običajno predpiše takšen kompleks terapevtskih ukrepov za želodčne razjede:

• Frakcijska prehrana. Obroke je treba razdeliti na majhne dele in njihovo število povečati do 5-6 krat;
• Obvezen posteljni počitek;
• Pomanjkanje telesne aktivnosti;
• Sprejem varčevalnih antacidov in adstrigentov (decokcije kamilice, šentjanževke itd.);
• Ob obstoječi hudi bolečini so predpisana antispazmodična zdravila;
• Prehrana.

Preprečevanje

Ženske z diagnozo čir na želodcu morajo biti pod nosečnostjo pod zdravniškim nadzorom. Praviloma so bolniki registrirani pri porodničarju-ginekologu in terapevtu. Preprečevanje peptične ulkusne bolezni se izvaja s hudo toksikozo, med poslabšanjem in pred porodom.

Upoštevanje naslednjih pravil bo pomagalo preprečiti peptični ulkus pri nosečnicah:

• prehrana, ki izključuje škodljivo hrano, ki draži želodčno sluznico;
• omejitev telesne aktivnosti;
• prehrana;
• delno načelo obrokov;
• ugodno čustveno ozadje, pozitivna čustva;
• primerno delo in počitek; zdrav spanec.

Uporabljeni viri: detstrana.ru

Razjede na želodcu in nosečnost

Med nosečnostjo lahko želodčni ulkus ženske ne moti. Vendar je treba zdravljenje zdraviti, da bi se izognili negativnim posledicam za bodočo mater in otroka. Pogosto bolniki kažejo na zmanjšanje simptomov razjede dvanajstnika. Razlogi za to so več, na primer opustitev kajenja in pitja alkohola, redna pravilna prehrana, sprememba hormonske ravni v telesu, ki izboljša prekrvavitev, pospeši metabolizem v organih. V prisotnosti razjede mora biti ženska pod stalnim zdravniškim nadzorom..

Vzroki za poslabšanje bolezni pri nosečnicah

Približno 75 odstotkov žensk, ki trpijo za kroničnimi boleznimi prebavil, poslabša nosečnost. Na to vplivajo različni dejavniki - spremembe v delovanju telesa, uživanje škodljive hrane itd. Bolezen se lahko pojavi po poslabšanju kronične oblike gastroduodenitisa. Če ima pacient poslabšanje razjede, mora čim prej obiskati specialista..

Simptomi bolezni

V 1. trimesečju toksikoza včasih traja dlje časa (približno 20 tednov), spremlja pa jo zmanjšanje apetita, povečana občutljivost na različne vonjave, slinjenje in bruhanje. Takšne manifestacije lahko privedejo do izčrpanosti, dehidracije in drugih resnih posledic. Obstajajo tudi drugi simptomi bolezni:

1. Karakteristična je sezonska sezona (spomladi in jeseni).
2. Stopnja intenzivnosti bolečine in njihova lokalizacija se lahko spreminjata v celotnem obdobju nosečnosti. Torej so še posebej izraziti v 1. trimesečju, v zadnjih mesecih nosečnosti. Sprva so boleči občutki akutni z vrnitvijo v interkapularno regijo. Do zadnjega obdobja nosečnosti bolnica trpi zaradi bolečih bolečin.
3. Tako imenovani lačni boleči občutki se pojavijo pri ženskah, pri katerih je peptična ulkusna bolezen lokalizirana v dvanajstniku.
4. S povečanjem časa gagenja niso tako intenzivni, vendar se zgaga poveča in pojavi se izpuščaj. Bolniki tovrstne simptome povezujejo z običajno toksikozo, zato mnogi med njimi ne obiščejo gastroenterologa pravočasno. To vodi do napredovanja bolezni..
5. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi bolečih občutkov v hipohondriju (na desni strani), ki se izražajo med palpacijo.

Poleg tega so za krvavitev, ki jo sproži peptična razjeda, značilni naslednji simptomi:

• omedlevica;
• boleče občutke;
• bruhanje s krvjo;
• črni stolčki;
• Bleda koža;
• Omotičnost
• padec tlaka.

Nazaj na kazalo

Možni zapleti

Nosečnice, ki trpijo zaradi peptične razjede, mora spremljati specialist in biti pozoren na kakršne koli sumljive simptome, saj s krvavitvami v prebavilih, ki jih povzroča peptična razjeda, obstaja velika verjetnost smrti otroka. Bolezen lahko izzove stanja, kot so bruhanje, krvavitve, anemija. Krvavitve, ki jih povzroči razjeda, vodijo v zaplet poteka bolezni, zato mora bolna oseba redno obiskovati zdravnika.

Diagnostika

Med pregledom zdravnik analizira bolnikove pritožbe, klinične simptome in jih pošlje na pregled. Hkrati morajo biti instrumentalne študije varne za nosečnico: pomembno je, da je obremenitev telesa minimalna. Hkrati je treba postaviti pravilno diagnozo in začeti ustrezno zdravljenje. Poleg tega morate biti pozorni na izvajanje takšnih raziskav:

1. Če želite izključiti latentno izločanje krvi, je včasih priporočljivo (če obstajajo pritožbe) pregledati izmet (okultni krvni test). Bolnik mora redno dajati kri: zdravnik mora spremljati spremembo števila rdečih krvnih celic, hemoglobina. Poleg tega je treba določiti količino elementov v sledovih v pacientovi krvi.
2. Ezofagogastroduodenoskopija je še posebej pomembna pri raziskavah. V večini primerov ta postopek zlahka prenašajo tisti bolniki, ki imajo izkušnje z njim. Raziskovalna metoda vam omogoča, da prepoznate razjedo, določite velikost, faze razvoja procesa (razjeda je lahko "sveža", ozdravljena itd.), Prisotnost ali odsotnost zapletov (pojav krvavitve, deformacija tkiva, stenoza). Med tem pregledom specialist ugotovi manifestacije (odvajanje želodčne vsebine v bolnikov požiralnik), insuficienca sfinktra, nastanek kile, povečano izločanje želodčne vsebine).
3. Obstajajo tudi druge študije, ki jih je mogoče opraviti med nosečnostjo. Eden od njih je ultrazvok prebavil. Pregled omogoča določitev gibljivosti, hipersekrecijo želodca, izvajanje diferencialne diagnoze holelitiaze, diskinezije mehurja, manifestacij ulcerozne bolezni žarnice dvanajstnika. Za zgornje bolezni so značilni podobni simptomi (na primer lokalizacija bolečih občutkov v hipohondriju). Vendar pa ta metoda za razliko od mnogih drugih povzroči manj škode pacientu..

Nazaj na kazalo

Načela zdravljenja želodčne razjede med nosečnostjo

Po končani celoviti diagnozi bolnika zdravnik predpiše ustrezno prehransko hrano (prehrana št. 1, več obrokov, uporaba lahko prebavljivih živil, obogatenih s koristnimi snovmi). Poleg tega zdravnik daje številna priporočila, predpisuje terapijo, ki se izvaja v bolnišnici.

Zdravila, ki lahko negativno vpliva na otroka (zdravila, ki vsebujejo bizmut itd.), Ne smemo uporabljati kot terapevtska sredstva. Zato zdravnik predpiše zdravila, ki se ne absorbirajo (na primer "Almagel") in absorbirajo in nevtralizirajo kislino v želodcu.

Še ne tako dolgo nazaj se je začel široko uporabljati Maalox, ki ima odlične okusne lastnosti, ne povzroča zaprtja in ga lahko uživamo dlje časa. Orodje je predpisano v tečajih (15 mililitrov 4 p. Na dan, trajanje sprejema je 14 dni). Zdravilo je treba jemati pred obroki (1 uro), zadnja uporaba - ponoči.

Če je potrebno, kompleksna terapija vključuje "Metacin" (trajanje - 5 dni), s hudim bruhanjem in slabostjo - "Cerukal". Kot profilaktično anemijo je predpisan Ferrogradument.

Poleg tega je terapija dopolnjena z imenovanjem multivitaminov, ki vsebujejo vitamine skupine B. Če želite izboljšati prebavo, se znebiti napihnjenosti, zdravniki bolnikom predpisujejo encime, ki jih morajo jemati s hrano. Nosečnice z anamnezo razjed morajo redno obiskovati terapevta.

Preprečevanje

Da se izognete poslabšanju razjed, je treba bolnike registrirati pri splošnem zdravniku in porodničarju-ginekologu in jih redno pregledovati. Z manifestacijo zapletov v obliki toksikoze v spomladanskih in jesenskih mesecih ter nekaj tednov pred porodom zdravniki priporočajo preventivno terapijo, ki bo pripomogla k izogibanju poslabšanjem in zapletom.

Uporabljeni viri: tvoyzheludok.ru

Razjeda je okvara, ki se pojavi na sluznici želodca ali dvanajstnika. Za bolezen peptične razjede katere koli lokalizacije je značilen dolg potek z obdobji poslabšanja in remisije. Kaj ogroža pojav razjede med nosečnostjo?

Vzroki za razjede

Opaženo je, da se peptična ulkusna bolezen skoraj vedno pojavi na ozadju gastritisa. To ne preseneča, saj ima vsaka od teh bolezni isti vzrok. Neposredni krivec za nastanek razjed je Helicobacter pylori. Te bakterije živijo v prebavnem traktu skoraj vsakega človeka, le pri nekaterih od njih pa okužba vodi v peptično razjedasto bolezen. Kaj je razlog za to značilnost bolezni?

Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo nastanek razjede:

• dednost;
• stres in povečana tesnoba;
• prehranske lastnosti;
• jemanje zdravil (glukokortikosteroidi, nesteroidni antirevmatiki in drugi);
• slabe navade (kajenje in odvisnost od alkohola).

Domneva se, da kateri koli od teh dejavnikov poveča tveganje za razvoj peptične razjede. V tem primeru se poruši ravnovesje želodčnega okolja in poveča se proizvodnja agresivne klorovodikove kisline. Pojavi se razjeda - okvara notranje sluznice želodca. Na sluznici dvanajstnika nastane razjeda po enakih mehanizmih kot v želodcu.

Nosečnost ponavadi ugodno vpliva na peptično razjedasto bolezen. Reorganizacija hormonskega ozadja vodi do spremembe sekretorne aktivnosti prebavnega trakta. Proizvodnja klorovodikove kisline se zmanjšuje, raven zaščitne sluzi se poveča in prekine se oskrba s krvjo. Vse to vodi v dejstvo, da se poslabšanja bolezni med gestacijo pojavijo precej redko. Poleg tega se celo nastale razjede hitreje zacelijo zaradi povečanega pretoka krvi in ​​regeneracije tkiv..

Simptomi

Peptični ulkusni napadi pri bodočih materah se pojavljajo predvsem jeseni in spomladi. Ostra sprememba vremena in dnevnih ur nima zelo blagodejnega vpliva na telo. Položaj zapletejo stres, tesnoba in utrujenost - neizogibni spremljevalci zunaj sezone. Prav v tem času večina nosečnic opazi pojav značilnih simptomov peptične razjede.

Prvi znak razjede je bolečina v epigastrični regiji. Bolečina, ki se pojavi v eni uri po jedi, se imenuje zgodnja bolečina. Takšni boleči občutki so značilni za razjedo v želodcu. S porazom dvanajstnika se neugodje pojavi 2 uri po jedi. "Lačne" bolečine se pojavijo pri kateri koli obliki patologije.

Navzea velja za značilen simptom bolezni. V zgodnjih fazah je ta simptom mogoče zamenjati za toksikozo. Hkrati se pojavi bruhanje, ki prinese opazno olajšanje in lajšanje bolečin. Mnoge ženske se pritožujejo nad močnim izpuščajem in zgago. Zapiranje se lahko razvije zaradi motenj dela vseh delov črevesja.

Poslabšanja bolezni se najpogosteje pojavijo v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi nekaj tednov pred porodom. Pogosto se razjeda manifestira že v poporodnem obdobju zaradi ostre spremembe hormonske ravni. V drugem in zgodnjem tretjem trimesečju razjeda običajno ne povzroča skrbi. Mogoče asimptomatska bolezen v celotni nosečnosti.

Zapleti v nosečnosti

Bolezen peptične razjede praktično ne vpliva na sposobnost rojevanja in rojstva otroka. Šele v zgodnjih fazah se razjeda lahko počuti s pojavom močnega bruhanja. V ozadju bolezni je toksikoza precej težavna. Nenehna slabost in napadi bruhanja izzovejo razvoj anemije in hipovitaminoze, kar še poslabša stanje bodoče matere. S peptično razjedo, tako kot pri drugih boleznih želodca in črevesja, lahko toksikoza traja do 14-16 tednov in celo več.

Pri številnih nosečnicah peptično razjeda spremlja razvoj anemije pomanjkanja železa. Pomanjkanje kisika vodi v podhranjenost vseh organov, vključno s posteljico. S podaljšanim potekom anemije se neizogibno razvijeta placentna insuficienca in fetalna hipoksija. Za preprečevanje in zdravljenje tega stanja se uporabljajo pripravki iz železa..

Zapleti peptične razjede

Razjede katere koli lokalizacije lahko izzovejo razvoj takšnih stanj:

1. Krvavitve iz prebavil. Krvavitev velja za enega najnevarnejših zapletov razjede. Hkrati niti trajanje niti resnost bolezni ne vplivata na verjetnost krvavitve. Ta simptom je lahko eden prvih znakov bolezni (tako imenovane "tihe" ali asimptomatske razjede). Z obilno krvavitvijo pride do bruhanja nenavadne temne barve s črtami krvi. Značilna je splošna šibkost, bledica in omotica. V prihodnosti pride do vztrajnega znižanja krvnega tlaka. Blatu postane črn zaradi nečistoč krvi. Če se razvije krvavitev, je treba nosečnico takoj odpeljati v bolnišnico.
2. Perforacija ulkusa. Perforacija razjede je poškodba stene organa s kršitvijo njegove celovitosti. S tem zapletom pride do hude "bodalave" bolečine v trebuhu (v epigastrični regiji). Krvni tlak močno pade, pulz se pospeši, pojavi se hladen znoj. Nekaj ​​ur kasneje pride do začasnega izboljšanja počutja: bolečina popusti, trebušne mišice se sprostijo. Kljub navideznemu počutju mora nosečnica poklicati zdravnika. Perforacija ulkusa neizogibno vodi do peritonitisa (vnetja peritoneuma) in sepse, zato je treba čim prej zagotoviti pomoč.

Diagnostika

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) pri nosečnicah se izvaja le z razvojem zapletov z ulkusi. V drugih situacijah zdravniki postavijo diagnozo na podlagi značilnih simptomov in podatkov iz pregleda. Endoskopski pregled lahko izzove povečanje tonusa maternice, zato, če je mogoče, zdravniki poskušajo storiti brez te manipulacije.

Rentgenski kontrastni pregled prebavnega trakta med gestacijo tudi ne opravi. Po potrebi lahko zdravnik opravi ultrazvok želodca in oceni njegovo velikost, pa tudi značilnosti njegovega delovanja. Z ultrazvokom ni mogoče odkriti ulceroznih napak.

Metode zdravljenja

Kot pri vseh boleznih prebavnega trakta je tudi pri zdravljenju peptične razjede posebna pozornost namenjena prehrani. Brez pomembnih prehranskih sprememb nobena terapija ne bo imela želenega učinka. Kako naj prehranjujejo nosečnice, da preprečijo napredovanje razjede??

Priporočila glede prehrane pri peptični ulkusni bolezni:

• Obroki morajo biti pogosti: 5-6 krat na dan z odmorom 3-4 ure.
• Priporočljivo je, da običajni delež hrane zmanjšate za 1,5-2 krat (ob upoštevanju povečanja pogostosti obrokov).
• Vse jedi so kuhane, na pari ali pečene v pečici.
• Ocvrta hrana je izključena.
• Sol je omejena na 5 g na dan.
• Ne priporočamo uživanja hrane, ki je prehladna ali vroča.

Izdelki, dovoljeni za razjedo peptičnih bolezni:

• ustaljeni kruh, nekuhani piškotki;
• zelenjavne in mlečne juhe;
• pusto meso;
• kokoš;
• Rečne ribe;
• žitarice in testenine;
• mleko in mlečni izdelki;
• nekislinski sokovi (jagodni, sadni, zelenjavni).

Izdelki, ki so prepovedani pri čiru na peptični bolezni

• svež kruh in pecivo;
• maščobno meso;
• morske ribe;
• juhe z mesnimi in ribjimi juhami;
• začinjene in začinjene jedi;
• slane jedi, marinade;
• prekajeni izdelki;
• konzervirana hrana;
• kislo sadje in jagode (pa tudi sokovi iz njih);
• gazirane pijače;
• alkohol.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za razjede pri nosečnicah se predpisujejo z veliko previdnostjo. Za uničenje patogena (Helicobacter pylori) so potrebni antibiotiki, vendar se ta režim med nosečnostjo ne uporablja. Antibiotiki, potrebni za zdravljenje peptične razjede, se štejejo za nevarne za plod in jih ne morejo uporabljati pri bodočih materah.

Za normalizacijo prebavnega trakta se uporabljajo antacidi (Almagel, Maalox, Rennie). Ta sredstva vežejo klorovodikovo kislino v želodcu in s tem lajšajo bolečino in druge simptome bolezni. Antacide je treba jemati pol ure po jedi. Ob dolgotrajni uporabi antacidi povzročajo zaprtje, zato je treba takšna sredstva uporabljati največ 14 dni..

Za zdravljenje in preprečevanje razjed se aktivno uporabljajo različni encimski pripravki. Obnovijo delovanje želodca, izboljšajo prebavo in odpravijo nelagodje po jedi. S hudo črevesno disfunkcijo se zdravilu dodajo sorbenti, ki olajšajo izločanje strupov iz telesa..

Peptični ulkus je stanje, ki ne ovira preveč normalnega poteka nosečnosti. Če upoštevate prehrano in upoštevate vsa priporočila terapevta, nosečnost in porod ponavadi dobro mineta, kljub patologiji prebavnega trakta. V primeru kakršnih koli zapletov (nenadna ostra bolečina v trebuhu, bruhanje krvi, izguba zavesti) se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Avtorica: porodničar-ginekologinja Ekaterina Sibileva

Peptični ulkus in nosečnost

Na bolezni prebavil se sodobno človeštvo morda nanaša na neizogibno zlo, poznano in vendar ne tako grozno. Dovolj je, da se spomnimo številnih televizijskih reklam, v katerih oseba, ki je doživela neprijetne simptome, vzame čudežno tabletko in takoj občuti olajšanje, še naprej deluje (igra šport, ples ipd.).

Sergej Burkov
Poliklinika št. 1 Medicinskega centra upravnega oddelka predsednika Ruske federacije, gastroenterolog, profesor, dr. Med..

Kako nevaren je tak neresen odnos do lastnega zdravja - tema posebej resnega pogovora. Zdaj je pomembno, da opozorimo še na nekaj - te bolezni so v sodobni družbi precej pogoste, obstaja velika verjetnost, da se pojavljajo skoraj pri vsaki osebi, vključno z nosečnico, zato je o tej temi smiselno govoriti bolj podrobno. O žolčni diskineziji med nosečnostjo sem že moral govoriti na straneh revije "9 MESECI", danes pa bo tema našega pogovora peptična razjeda.

Strogo gledano, peptična ulkusna bolezen ni med zapleti nosečnosti, v zadnjem času pa je možnost, da se pri nosečnicah srečamo s to boleznijo, znatno narasla: sama peptična razjeda je postala "mlajša" in se vse pogosteje pojavlja tudi pri dvajsetletnicah (zato je "razjeda" morda mlada ženska, ki čaka na svojega prvega otroka) in nosečnice so se "postarale" - sodobne ženske pogosto rodijo, ko so starejše od 30 let, in starejša je oseba, večja je verjetnost, da ima kronično bolezen.

Pregled bolezni peptične razjede

Kaj je peptični ulkus?

Peptična razjeda je kronična, ciklična bolezen z obdobji poslabšanja, med katero nastane napaka na sluznici želodca ali dvanajstnika (to je, da je celovitost sluznice motena). Poslabšanja bolezni peptične razjede se običajno pojavijo spomladi ali jeseni in so lahko povezana s stresom, kršitvijo prehrane in kakovosti hrane, jemanjem nekaterih zdravil (predvsem protivnetnih zdravil, kot so aspirin, indometacin, diklofenak).

Mehanizem razvoja peptične razjede

V človeškem želodcu so nenehno prisotni tako imenovani agresivni dejavniki, ki vključujejo sestavine želodčnega soka: klorovodikovo kislino in encim pepsin. Te kemično aktivne snovi, potrebne za prebavo hrane, ki vstopi v želodec, imajo visoko sposobnost razjede, "korodirajo" sluznico želodca in dvanajstnika, ko ta vstopi vanj.

Vendar je narava poskrbela, da se želodec ne "prebavi", kar ustvarja zaščitne dejavnike za sluznico. Med njimi so najprej plast sluzi, ki pokriva stene želodca. Sluz vsebuje bikarbonate, ki nevtralizirajo kislino. Poleg tega zaščitni dejavniki vključujejo intenzivno oskrbo želodčne sluznice s krvjo, kar spodbuja hitro obnavljanje celic (obnovo), in druge posebne mehanizme. Ravnotežje med dejavniki agresije in obrambnimi dejavniki vodi do razjede sluznice in razvoja peptične razjede.

Izločanje želodčnega soka in gibanje prebavil urejata živčni in tesno povezani endokrini sistem. Zato lahko "neravnovesje", okvare delovanja teh sistemov pod stresom, prekomerno delo, različne bolezni privedejo do povečane proizvodnje želodčnega soka kot dejavnika agresije, pa tudi do motenj normalne motilitete želodca in metanja kisle želodčne vsebine v "nezaščiten" dvanajstnik (ki je prepreden z razjedo dvanajstnika).

V zadnjem času je teorija o nalezljivem izvoru peptične ulkusne bolezni postala široko razširjena, skoraj univerzalna in je našla potrditev v številnih poskusih in študijah. Dejstvo je, da so pri želodcu in dvanajstniku našli mikroorganizem Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ki presenetljivo preživi v tako agresivnem, zelo kislem okolju in okoli sebe tvori zaščitni film. Helicobacter v svojem življenju, neposredno poškoduje sluznico, in drugič, povzroča "motnje" v gibljivosti želodca in dvanajstnika, zmeša njihovo vsebino in s tem krši normalno raven kislosti, ki je značilna za te dele prebavil pot; Tako se ustvarijo ugodni pogoji za izvajanje dejavnikov agresije. Izkazalo se je, da je Helicobacter občutljiv na delovanje nekaterih antibiotikov, zato je v zadnjih letih režim zdravljenja peptične razjede začel vključevati ta razred zdravil.

Simptomi peptične razjede

Med poslabšanjem se praviloma prepozna peptična razjeda. Glede na lokalizacijo (želodec ali dvanajstnik 12) se bodo manifestacije bolezni nekoliko razlikovale, na splošno pa so glavni simptomi peptične ulkusne bolezni:

• bolečine v epigastrični regiji ("pod jamo"), torej v zgornjem delu trebuha. Lahko izžarevajo ("dajo") na predel prsnega koša in levo roko, kar spominja na srce; v hrbtu, levem in desnem trebuhu. Za razjede želodca so bolečine bolj značilne 20-60 minut po jedi; za peptični ulkus dvanajstnika - 2-3 ure po jedi, pogosto ponoči, so to tako imenovane "lačne" bolečine (z prehranjevanjem gredo).
• belkanje z zrakom, hrano, slabost; včasih bruhanje;
• zaprtje, nadutost (napihnjenost) - ta simptom je bolj značilen za razjedo dvanajstnika;
• splošna izčrpanost, hujšanje.

Kako se potek bolezni peptične razjede spremeni z začetkom nosečnosti

Na srečo v veliki večini primerov nosečnost ublaži potek peptične razjeda. Večina žensk doživi remisijo (torej ni nobenih simptomov bolezni), bolezen pa ne vpliva na proces rojevanja in rojstva otroka. Vendar je poslabšanje peptične ulkusne bolezni med nosečnostjo, čeprav malo verjetno, še vedno možno. To je ponavadi razloženo z dejstvom, da je nosečnost sama po sebi stresna situacija - pa čeprav zato, ker večina žensk na tak ali drugačen način doživlja strah pred porodom in njegovim izidom.

Razvoj poslabšanja je najverjetneje v prvem ali v tretjem (v 36-38 tednih) trimesečju nosečnosti. Pogosto poslabšanje peptične ulkusne bolezni spremlja razvoj zgodnje toksikoze. Ženska, ki ima simptome, podobne zgoraj opisanim, mora takoj obiskati zdravnika. Na podlagi analize pritožb nosečnice, njenega življenjskega sloga, navad, dednosti, prejšnjih bolezni se bo zdravnik odločil o potrebi pregleda.

Nosečnost nalaga pomembne omejitve pri izbiri diagnostičnih metod in določitvi poteka zdravljenja. Prepovedano je izvajati rentgenski pregled želodca za nosečnice, zato je edina (vendar zelo informativna) diagnostična metoda ezofagogastroduodenoskopija (EGDS). Med EGDS je v želodec vstavljen poseben fleksibilen fibroskop z optičnim sistemom, zdravnik pa si lahko ogleda povečano barvno sliko sluznice prebavnega trakta. Ne bojte se takšne študije: v zadnjem času so bili uporabljeni zelo nežni instrumenti, orofarinks se zdravi z anestetikom, da zatira gag refleks, izkušen zdravnik pa vse manipulacije izvede zelo hitro. Vsekakor je bolje prenašati nekaj neprijetnih minut, kot pa kasneje trpeti zaradi bolečin in zapletov neodkritega peptičnega čira. Informativna vrednost ultrazvočnega pregleda pri peptični ulkusni bolezni je zelo majhna, včasih pa je ta metoda lahko koristna.

Zdravljenje peptičnega ulkusa v nosečnosti

Zdravljenje poslabšanja peptične razjede med nosečnostjo mora biti celovito in strogo individualno, primerno terapijo izberemo glede na čas in značilnosti poteka nosečnosti.

Na žalost so običajni načini zdravljenja med nosečnostjo nesprejemljivi. Ker je obseg zdravljenja med nosečnostjo omejen, veliko vlogo pripisujemo režimom in prehranskim ukrepom. Priporočljivo je omejevanje telesne aktivnosti, polovični način, delni 5-6 obrokov na dan ("malo po malo, a pogosto"). Treba je dosledno upoštevati dieto številka 1, po kateri je prepovedano:

• svež kruh, pecivo;
• bogate ribje, mesne, piščančje, gobove juhe;
• juhe z dodatkom rjave moke in zelenjave;
• mastno meso (jagnjetina, svinjina; katero koli ocvrto meso);
• maščobne ribe (jeseter, zvezdasti jeseter);
• katera koli riba ocvrta;
• belo zelje, repa, redkvica, redkvica, kislica, špinača, čebula;
• žilavo in kislo sadje in jagode;
• prekajeno meso, kumarice, marinade.

• včeraj kruh ali v obliki krekerjev;
• puste juhe, po možnosti s pirejem;
• meso ali ribe z nizko vsebnostjo maščob, zelenjava v kuhani obliki ali v obliki parnih kotlet, pire krompir, sufle;
• mehko kuhana jajca ali omlet;
• pečeno, kuhano na pari, prečiščeno sadje in jagode;
• žele, žele, kompoti;
• mleko, kislo mleko, jogurt;
• šibek čaj, kakav.

Zdravila, ki jih nedvomno priporočamo za uporabo med poslabšanji peptične razjede pri nosečnicah, so tako imenovani antacidi, torej zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčne vsebine in ščitijo sluznico. V to skupino spadajo maaloks, talkin, fosfalugel itd. Ta zdravila se jemljejo 1 uro po obroku. Poleg tega so prikazana zeliščna ovojna in adstrigentna sredstva - decokcije kamilice, šentjanževke, rumenjaka (1/3 skodelice 3-krat na dan 30 minut pred obroki). Ob hudih bolečinah se z dovoljenjem zdravnika uporabljajo antispazmodiki (no-shpa, papaverin hidroklorid, baralgin).

Nosečnice ne smejo uporabljati naslednjih zdravil, ki so del tradicionalnih režimov zdravljenja peptične razjede:

• preparati bizmuta (de-nol, vikalin, pilorid);
• Zaviralci H2 "(ranitidin, famotidin, cimetidin);
• zaviralci protonske črpalke (omeprazol, rabeprazol);
• antibiotiki.

V članku priljubljene revije ni možnosti in smisla, da bi se spuščali v čisto posebne medicinske podrobnosti, ki bi razložile načelo delovanja teh zdravil in razloge, zakaj so kontraindicirane za nosečnice - povejmo le, da zavračanje teh zdravil in splošno sprejete metode zdravljenja peptične bolezni razjed nosečnost je posledica dejstva, da je njihova uporaba lahko za plod nevarna. Šele ko grožnja za zdravje matere odtehta potencialno tveganje za plod, lahko zdravnik predpiše kratkotrajne tečaje močnih antisekretornih zdravil (omeprazol). Terapija, namenjena uničenju Helicobacter pylori, se med nosečnostjo ne izvaja. Multivitamini, alkalne mineralne vode, kot je "Borjomi", se priporočajo kot ojačitveno zdravljenje (vendar se z razvojem pozne toksikoze ne bi smeli ukvarjati s pitjem mineralnih voda).

Vse nosečnice, ki so 2-3 tedne pred porodom, pa tudi spomladi ali jeseni (ne glede na gestacijsko starost) opravile tečaj profilaktičnega zdravljenja proti raku, uporabljajo antacide in ovojna zdravila. Prognoza s pravočasno uvedenim zdravljenjem je ponavadi ugodna: po 3-5 dneh je mogoče doseči izginotje bolečine, po 2-3 tednih pa - remisijo (umirjanje aktivnega procesa, brazgotinjenje razjede).

Razjede na želodcu med nosečnostjo

Razjeda na želodcu je okvara želodčne sluznice, včasih v submukozi. Nastane zaradi delovanja klorovodikove kisline, pepsina in žolča. Bolezen se praviloma poslabša v jesensko-spomladanskem obdobju in ima remisijski značaj. Pri otrocih so razjede na želodcu zelo redke in večinoma ne v kronični, temveč v akutni obliki..

Razlogi

Pri nosečnicah se peptična ulkusna bolezen pojavlja precej pogosto, vendar poteka brez zapletov, zlasti na nosečnost ne vpliva. Zanimiv položaj ženske ne prispeva k poslabšanju bolezni in ne more biti izzivalen dejavnik. In bolezen v obdobju dojenja otroka ni kontraindikacija..

Glavni razlog, ki lahko povzroči peptično razjeda med nosečnostjo in zunaj nje, je prisotnost in delovanje bakterij Helicobacter pylori v telesu. Prispeva k poškodbi želodčne sluznice. Sočasni dejavniki pri razvoju bolezni so:

• dolgotrajno stresno depresivno čustveno stanje;
• strahovi, tesnobe;
• genetska nagnjenost;
• napačna prehrana;
• prekomerno pitje
• kajenje;
• nenadzorovan vnos zdravil;
• pogosta uporaba škodljivih in nekvalitetnih izdelkov, podhranjenost itd..

Simptomi

Bolezen se praviloma poslabša v jesensko-spomladanskem obdobju, saj ostra sprememba podnebja vedno negativno vpliva na telo. Poleg tega se otežujejo trenutki, kot sta kronična utrujenost in čustvena depresija. Prav v tem letnem času ima večina nosečnic želodčne razjede..

Glavni simptomi peptične razjede so:

• Hudi boleči občutki v trebuhu, ki se pogosto pojavijo po jedi;
• Navzea in bruhanje. V zgodnjih fazah ga pogosto zamenjujejo s toksikozo. Bodite pozorni, če je po bruhanju pomembno olajšanje dobrega počutja in zmanjšanje bolečih občutkov;
• Pogosto izpiranje s kislim okusom;
• Zgaga;
• Zaprtje zaradi črevesne disfunkcije.

Če je razjeda privedla do notranje krvavitve, jo lahko prepoznamo po naslednjih znakih:

• omedlevica;
• zelo hude ostre bolečine;
• bruhanje, prepleteno s krvjo;
• bledica kože;
• iztrebki postanejo črni;
• nizek krvni tlak;
• Omotičnost
• huda šibkost.

Če se pojavijo zgornji simptomi, morate nujno poklicati rešilca. Do njenega prihoda ne pijte, ne jejte in ne jemljite nobenih zdravil.

Diagnostika razjede želodca med nosečnostjo

Gastroenterolog lahko bolezen določi z naslednjimi diagnostičnimi metodami:

• palpacija trebuha (standardni pregled);

• fibrogastroduodenoskopija. Naveden je le v težkih primerih, saj lahko povzroči povečan ton maternice.
• Rentgen s kontrastnim sredstvom. Uporablja se tudi samo v prisotnosti zapletov.
• Ultrazvok Pomaga pri reprodukciji slike želodca in njegovega dela. Vendar pa ne omogoča, da vidite obstoječe ulcerativne okvare.

Zapleti

Med nosečnostjo in tudi v njeni odsotnosti so glavni zapleti, ki se lahko pojavijo pri želodčni razjedi:

• odprta krvavitev;
• perforacija razjede.

Te nezaželene posledice so indikacija za kirurški poseg, spremljajo pa jih zelo močne bolečine do šokovnega stanja. Vendar so pri nosečnicah redki, saj hormonsko ozadje v tem obdobju ugodno vpliva na bolezen in spodbuja celjenje okvare. Poleg tega se zmanjša kislost želodca, izboljša se krvni obtok v organih prebavil in aktivirajo se regenerativni procesi..

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

Prva stvar, ki jo morate storiti v primeru simptomov razjede, je nujno obiskati zdravnika. Poleg tega je strogo upoštevanje prehrane pomembna točka pri zdravljenju bolezni. Strokovnjaki so razvili prehrano za bodoče matere, ki trpijo zaradi peptične ulkusne bolezni. Iz menija izključi take izdelke:

• bogata peciva, vključno s sveže pečenim kruhom;
• maščobne juhe, zelenjavne juhe;
• mastne ribe in meso;
• prekajene klobase;
• marinade, sol;
• sadje in jagode s kislim okusom;
• navadno zelje, čebula, kislica, redkev;
• začinjena, kisla hrana, pa tudi vroča in hladna. Optimalna temperatura za hrano je topla.

Med dieto je priporočljivo uporabljati:

• izdelki iz kislega mleka;
• parjena ali kuhana hrana (ocvrto je izključeno);
• juhe z pirejem z nizko vsebnostjo maščob;
• parne omlete;
• pusto meso in ribe;
• včerajšnji kruh;
• nekisli žele in kompoti;
• sladko sadje in jagode (po možnosti pečeno);
• šibek čaj ali kakav.

Kaj lahko stori zdravnik

Zdravnik običajno predpiše takšen kompleks terapevtskih ukrepov za želodčne razjede:

• Frakcijska prehrana. Obroke je treba razdeliti na majhne dele in njihovo število povečati do 5-6 krat;
• Obvezen posteljni počitek;
• Pomanjkanje telesne aktivnosti;
• Sprejem varčevalnih antacidov in adstrigentov (decokcije kamilice, šentjanževke itd.);
• Ob obstoječi hudi bolečini so predpisana antispazmodična zdravila;
• Prehrana.

Preprečevanje

Ženske z diagnozo čir na želodcu morajo biti pod nosečnostjo pod zdravniškim nadzorom. Praviloma so bolniki registrirani pri porodničarju-ginekologu in terapevtu. Preprečevanje peptične ulkusne bolezni se izvaja s hudo toksikozo, med poslabšanjem in pred porodom.

Upoštevanje naslednjih pravil bo pomagalo preprečiti peptični ulkus pri nosečnicah:

• prehrana, ki izključuje škodljivo hrano, ki draži želodčno sluznico;
• omejitev telesne aktivnosti;
• prehrana;
• delno načelo obrokov;
• ugodno čustveno ozadje, pozitivna čustva;
• primerno delo in počitek; zdrav spanec.