MRI med nosečnostjo

Sodobne diagnostične metode med nosečnostjo lahko ohranijo zdravje ženske in otroka. Ena od teh raziskovalnih metod je slikanje z magnetno resonanco. Nosečnice jo bodo morda potrebovale v dveh primerih: ko je treba preveriti zdravje bodoče matere ali stanje ploda.

Diagnozo ploda običajno najprej opravijo z ultrazvokom.

Kako se opravi ginekološki ultrazvok? Zdravnica ultrazvočne diagnostike "klinični strokovnjak Orenburg" Poskrebysheva Anna Viktorovna

Podatki ultrazvočnih raziskav, ki kažejo na prisotnost patologije ali manj pogosto domneva zdravnika ultrazvočnega diagnostika o njeni prisotnosti (na primer prirojena diafragmatična kila), služijo kot osnova za MRI ploda, saj ta metoda omogoča pridobitev natančnejših informacij, ki so potrebne za zdravnika izbira taktike vodenja nosečnosti ali predpisovanja zdravljenja. Možne plodove razvojne motnje, kot so: okvare centralnega živčnega sistema, trebušnih organov, pa tudi novotvorbe in kile - vse to in še več je bolje določiti s slikanjem z magnetno resonanco.

Primeri preiskav MRI ploda najdete tukaj

Indikacije za MRI ploda so lahko hude napake, ko se preučuje vprašanje prekinitve nosečnosti iz zdravstvenih razlogov. Glede na raziskavo podjetja Philips, ki jo je izvedla v bolnišnici v Indiji, je bila zaradi MRI ultrazvočna diagnoza fetalnih anomalij pri 21% žensk ovržena, v 16% primerov pa ugotovljene nepravilnosti niso zahtevale prekinitve nosečnosti, kot so sprva domnevale..

Več o diagnozi prirojenih nepravilnosti ploda preberite tukaj

V večini primerov se ultrazvok uporablja za diagnosticiranje ploda. Vendar obstajajo situacije, ko je ultrazvočno diagnostiko težko izvesti - na primer, če je noseča ženska s prekomerno telesno težo, če je plod v tretjem trimesečju v neuspešnem položaju itd. Zato lahko zdravnik priporoči MRI.

Kdaj je MRI kontraindicirana? Izvršni direktor "Clinic Expert Orenburg" pripoveduje

Podlevskikh Jurij Andreevič

Mnoge ženske skrbi vprašanje: ali je mogoče narediti MRI med nosečnostjo? Bo postopek škodoval nerojenemu otroku? Kako MRI vpliva na nosečnost?

Nekateri še vedno verjamejo, da človek med MRI prejme odmerek ionizirajočega sevanja, vendar to ni tako. Sodobna znanost pravi, da je MRI popolnoma neškodljiva. Delovanje MRI naprave temelji na magnetnem polju, ki ga ustvarijo magneti, ki se nahajajo v njegovem obroču. Magnetno polje vpliva na atome vodika v človeškem telesu, ki nato pod vplivom elektromagnetnega signala začnejo odmevati. Ta resonanca je posneta in spremenjena v tridimenzionalno sliko tkiv in organov v različnih ravninah. Obenem magnetno polje ne škoduje telesu, zato lahko opravijo MRI vsi, tudi nosečnice iz 2. trimesečja.

Na podlagi znanstvenih raziskav, smernic za varnost slikanja z magnetno resonanco in odredbe Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. novembra 2012 št. 572n se ta metoda lahko uporablja pri pregledu nosečnic, začenši z 18 tedni.

Kljub neškodljivosti metode MRI v prvem trimesečju nosečnosti ne priporočamo. Menijo, da je v tem obdobju plod zelo ranljiv na teratogene dejavnike. V prvem trimesečju se položijo organi in sistemi ploda. Poleg tega je velikost plodovih možganov zelo majhna in na številnih napravah bo težko dobiti jasne slike. Delovanje aparata MRI spremlja glasno ustvarjanje hrupa in toplote, kar lahko potencialno vpliva na plod.

Od 2. trimesečja lahko opravite MRI pregled brez strahu pred potekom nosečnosti in vplivom na plod tolikokrat, kot je potrebno, če ni kontraindikacij.

Za MRI diagnostiko ploda se lahko prijavite tukaj

Fetalni MRI je strokovna metoda, ki vam omogoča, da postavite absolutno natančno diagnozo in potrdite ali zavrnete rezultate ultrazvoka.

MRI možganov v zgodnji nosečnosti

MRI se izvaja za nosečnice in ločeno za plod. Matere so predpisane v primeru suma na možganske tumorje, krvavitve, travme in patologijo centralnega živčnega sistema. Plodu je predpisana tomografija, če obstaja sum na intrauterine napake.

Ni enotnega pravilnega odgovora, nihče ne bo rekel, ali je možno med nosečnostjo narediti MRI možganov. Strokovnjaki so do konca prejšnjega stoletja trdili, da je magnetna diagnostika telesa škodljiva tako za mater kot za plod. Prednosti slikanja z magnetno resonanco se razkrijejo vsako leto..

Danes bo večina zdravnikov diagnostike rekla, da lahko naredite MRI možganov za nosečnice. Toda rojstvo ploda je relativno kontraindikacija za raziskave. Na to gre kot za pomiritev in preprečevanje genskih mutacij. To še posebej velja za prvo trimesečje nosečnosti - prve tri mesece.

Problem možnosti izvajanja MRI plodovih možganov med nosečnostjo se je pojavil v obdobju inovacij magnetne tomografije kot medicinske raziskovalne metode. Nato so zaradi nepopolnosti diagnostične naprave specialisti in pacienti razvili trdno mnenje, da je magnetno polje škodljivo za mater in nerojenega otroka..

Prvi magnetni tomografi so bili nepopolne naprave, ki so oddajale glasen hrup, v notranjosti pa je bilo med študijo krče in vroče. Torej so nosečnice podlegle psihološkemu nelagodju in ne pravemu fiziološkemu. Pričakovane matere so morale v tomografu preživeti povprečno 30 minut. To je povzročilo nelagodje in ustrahovanje za tiste, ki jih medicina in računalništvo ne poznajo..

Sodobni magnetni tomografi so v nasprotju s starimi tihe in prostorne naprave, katerih študija ne prinaša nelagodja. Naprave so opremljene z napravami za zmanjšanje hrupa. To odpravlja vpliv zvočnega hrupa na psihološko stanje nosečnic..

Kakšne so omejitve

Magnetne resonance slik nosečnic ne smete izvajati v takih primerih:

1. Če ima bolnik v telesu bolnika nameščene kovinske in elektronske naprave, na primer voznik umetnega srčnega utripa, kohlearni aparat, avtomatsko inzulinsko črpalko.
2. Če mati tehta več kot 120 kg. Zaradi masivnega telesa se preprosto ne bo prilegala diagnostični napravi..
3. Če ima nosečnica endoproteze, kovinske žice ali kostne plošče.

Kontrastna sredstva se uporabljajo z omejeno uporabo. Težava - farmacevtski izdelek vsebuje snovi, ki potencialno povzročajo alergijsko reakcijo. Slednje lahko pri zdravi odrasli povzroči resne zaplete, da ne omenjam ranljive nosečnice in ploda. Kontrastno sredstvo se uporablja samo za vitalne indikacije - kadar življenje matere ali otroka ogroža smrt.

Varnost postopka

Ko govorimo o škodljivosti in varnosti metode, je treba omeniti koncept "mejne vrednosti". Da bi katera koli snov škodila telesu, mora njena količina presegati določeno raven. Za vsako snov je ta palica različna, tudi različna individualna občutljivost organizma. Če presega dovoljeno vrednost, se nevarnost povečuje. Za slikanje z magnetno resonanco obstaja takšna vrednost praga.

Moč standardnega povprečnega tomografa znaša do 1,5 Tesla. V celotni zgodovini obstoja digitalne računalniške diagnostike s takšno močjo nikoli ni bilo primera škode magnetnega polja..

Za razliko od računalniške tomografije, ki uporablja relativno agresivne rentgenske žarke, MRI temelji na mehkem magnetnem polju. Poleg tega se človek vsak dan srečuje s tem fizičnim pojavom - magnetnim poljem Zemlje in Sonca, odtokom, likalnikom, mikrovalovno pečico, televizorjem in hladilnikom. Ko govorijo o škodljivosti postopka, običajno ne pomenijo škode magnetnemu polju, ampak stranski učinek takega učinka - segrevanje tkiv.

Starejši je plod, bolj odporen je na zunanje škodljivce. To pomeni, da bo škoda iste moči na različne načine zorenja vplivala na zdravje ploda na različne načine. Torej obstajajo tri stopnje razvoja ploda:

• Prvo trimesečje Dojenček v maternici ima zdaj veliko občutljivost na vse: pomanjkanje kisika ali prehrane. MRI možganov med zgodnjo nosečnostjo ni priporočljiva, saj je izredno težko napovedati in napovedati odziv ploda na učinek magnetnega polja. Študija je tudi kontraindicirana, ker so prvi trije meseci temelj dojenčkovega razvoja. Vsako manjše odstopanje od norme lahko v prihodnosti povzroči resne zdravstvene težave. Zato MRI ne smemo izvajati v prvem trimesečju nosečnosti..
• Drugo trimesečje je 3-6 mesecev. Plod je postal bolj odporen na dražilne snovi. Če se je plod v prvem trimesečju normalno razvil in ni bilo suma na nepravilnosti, je mogoče raziskavo opraviti.
• Tretje trimesečje je 6-9 mesecev razvoja. V tem času lahko nosečnice opravijo MRI brez strahu za zdravje otroka..

Priporočila za mame

Da lahko MRI mine z največjo koristjo in z minimalno škodo, rezultat pa ima visoko diagnostično vrednost, se morate držati naslednjih priporočil:

1. Diagnostiko je najbolje narediti v prvi polovici dneva. V tem času je zarodek najbolj miren. Neaktiven je, kar pomeni, da bo izkrivljanje slike minimalno..
2. 3-4 ure pred raziskavo ne morete jesti. Pred posegom morate priti tudi s praznim mehurjem in črevesjem..
3. V postopek vzemite moža ali dekle. Čeprav postopek ni nevaren, nekatere ženske navdihujejo za škodo in zato skrbijo. Ljubljena oseba se lahko pomiri.
4. Če med študijem med dihanjem na kavču postane težko dihati, se lahko prevrnete na bok. Ne bo izkrivilo slike..

Postopek za nosečnice je enak kot za druge paciente.

Je MRI nevarna med nosečnostjo

Ena izmed sodobnih visokoinformativnih neinvazivnih raziskovalnih metod je slikanje z magnetno resonanco. Nebolečnost in varnost postopka sta njegovi prednosti pred drugimi študijami. MRI pregled med nosečnostjo vam lahko naroči zdravnik.

Za kaj je predpisana tomografija?

Nosečnost ni bolezen, vendar splošno telesno stanje ženske in ploda pogosto potrebuje nežen režim. MRI med nosečnostjo je predpisana le, kadar je potrebna ta študija. MR - tomografija bo pomagala diagnosticirati plodove patologije, prepoznati težave pri nosečnici.

Indikacije

Indikacije in kontraindikacije za MRI so standardne. MRI se uporablja za naslednje medicinske indikacije:

• Malformacije ploda;
• Težave pri delu notranjih organov bodoče matere;
• Pojasnitev diagnoze, ki je bila narejena glede na rezultate drugih testov;
• Nezmožnost izvajanja ultrazvočnega pregleda zaradi prekomerne teže nosečnice ali nesrečnega položaja ploda;
• Pojasnitev diagnoze pri sklicevanju na splav iz zdravstvenih razlogov;

Vpliv MRI na načrtovanje nosečnosti

Če govorimo o tem, ali je mogoče kombinirati MRI in načrtovanje nosečnosti, potem o tem obstaja znanstveno utemeljeno mnenje zdravnikov in tehničnih strokovnjakov. MRI nima škodljivega vpliva na telo, zato ne vpliva na postopek priprave na nosečnost. Nasprotno, s pomočjo diagnostike na tomografu je mogoče ugotoviti razvojne patologije, ki motijo ​​proces spočetja ali onemogočajo brez ustreznega zdravljenja..

Tako MRI - tomografija pri načrtovanju nosečnosti ne samo, da ne škoduje, ampak je v nekaterih primerih ključen postopek.

Ali se MRI lahko opravi med nosečnostjo

MRI med nosečnostjo je dovoljena po dogovoru z porodničarjem - ginekologom, ki vodi bolnico. Slikanje z magnetno resonanco ni nevarno za telo nosečnice in ploda. V primeru resonančnih pojavov, na podlagi katerih se telo skenira, ni negativnih posledic. Pošteno je treba poudariti, da se tovrstne raziskave uporabljajo relativno nedavno in podatkov o zdravju odraslih, ki so bili izpostavljeni magnetnim valovom med intrauterinim razvojem, praktično ni. Pri izvedbi takšne analize med živalskimi populacijami niso bili ugotovljeni negativni rezultati..

Zgodnja MRI

V primeru izrednih razmer, ki ogrožajo življenje ali zdravje, poskušajo v zgodnjih fazah nosečnosti ne delati MRI. Toda ta priporočila so bolj kot dodatna zavarovanja in ne preprečevanje resnične nevarnosti za plod. Če je bolnica opravila MRI pregled, ne da bi vedela za svojo nosečnost, zdravnik ne bo predpisal dodatnih podpornih zdravil. Strahovi zdravnikov so lahko povezani z dejstvom, da plod v prvem trimesečju še ni zaščiten z membrano in je na splošno bolj občutljiv na kakršne koli učinke.

Če so potrebne raziskave v zgodnjih fazah nosečnosti, je prednostna MRI, saj so učinki magnetnega polja neškodljivi v nasprotju z sevanjem, ki se pojavi med računalniško tomografijo.

Opazovanja kažejo, da otroci, pri katerih matere med nosečnostjo opravijo tomografijo pred drugim trimesečjem, nimajo razvojnih nepravilnosti..

Kontraindikacije za diagnozo

Kljub temu, da je postopek varen za žensko telo, ga poskušajo ne izvajati v zgodnjih fazah nosečnosti. To je posledica splošnega stanja zarodka, ki je v tem obdobju precej ranljiv. MRI na sodobni opremi za nosečnice je varen in ne škoduje ženskemu zdravju.

Splošne kontraindikacije za študijo vključujejo:

• Prisotnost kovinskih predmetov v telesu (naramnice, umetni sklepi, kovinske proteze itd.);
• Teža bolnika je nad 120 - 130 kg;
• Bolezni duševne narave, ki vplivajo na sposobnost, da dlje časa ostanemo negibno v zaprtem prostoru;
• Prisotnost umetnega spodbujevalnika;

MRI se ne izvaja za nosečnice, če je mogoče pridobiti informacije z drugimi pregledi in testi.

MRI vam omogoča zaznati najmanjše negativne trende v delovanju medeničnih organov, kar lahko povzroči prezgodnji porod. Ko odkrijemo takšne procese, se bodoče matere običajno urgentno hospitalizirajo..

Značilnosti uporabe tomografije za bodoče matere

Med gestacijo se v ženskem telesu pojavijo spremembe. Ležeči položaj hrbta postane neudoben, saj se teža ploda povečuje. Zato lahko med MRI ženska leži ne le na hrbtu, temveč tudi na levi strani. Da prepreči napad klaustrofobije, jo namestijo v tomograf z nogami naprej. Sam proces tomografije se čez nekaj časa začne, tako da se otrok preneha gibati..

Diagnostika možganov

MRI možganov se med nosečnostjo izvaja na enak način kot v normalnem stanju. Če obstaja možnost napada strahu nad zaprtim prostorom, se bolniku priporoča, da za pregled pregleda tomograf odprtega tipa, v katerem ni. MRI - tomografija se opravi z namenom pridobitve natančnejše slike novotvorb ali primarne diagnoze.

Poleg tega je MRI predpisana za travmatične poškodbe glave, patologije centralnega živčnega sistema, vaskularne spremembe, močne glavobole neznanega vzroka..

Če želite narediti MRI glave v profilaktične namene, je bolje, da ta postopek odložite, dokler se otrok ne rodi..

To še posebej velja za MRI s kontrastom. Morda ste alergični nanjo.

Diagnostika hrbtenice

MRI hrbtenice je med porodom precej pogosta. Naraščajoča obremenitev kosti hrbtenice izzove razvoj nevroloških bolezni. Kot rezultat, bolnik začne doživljati bolečino in nelagodje. Običajno je tomografija predpisana, če obstaja sum na prisotnost medvretenčnih kile, osteohondroza. Sum za pojav malignih novotvorb je tudi indikacija za namen študije. Pregled hrbtenice z uporabo rentgenskih ali računalniške tomografije - zelo nezaželen.

Ne glede na položaj bolnika (na hrbtu ali na boku) bo študija precej informativna.

Študij s kontrastom

Poskušajo omejiti uporabo kontrastnega MRI med nosečnostjo zaradi nevarnosti alergijske reakcije na reagent. Če takšne reakcije ni, se študija opravi kot običajno. Za določitev natančnih meja tumorjev in metastaz se tradicionalno uporablja kontrast.

Kontrast se odstrani iz telesa dovolj hitro, brez negativnih posledic in ne vpliva na možnost zanositve..

Fetalna MRI

Ob rojstvu otroka lahko porodničar-ginekolog predpiše MRI ploda. Takšna imenovanja povzročajo potrebo po podrobnem pregledu organizma v razvoju, ugotavljanju patologij, ki niso združljive z življenjem. Tomografija se izvaja v jutranjih urah, ker je v tem času zarodek najbolj miren in negiban. Da bi dosegli dodatno udobje in psihološko sprostitev pacienta med postopkom, je dovoljena prisotnost očeta nerojenega otroka ali drugega sorodnika, katerega prisotnost bo pomirjujoče vplivala na žensko.

Pridobljeni rezultati vam bodo omogočili, da prilagodite učinek zdravila, da izboljšate razvoj ploda..

V primeru razkritja patologij razvoja ploda, ki niso združljive z življenjem otroka ali matere, se ženski ponudi postopek za umetno prekinitev nosečnosti. Odločitev, da se s takšnim postopkom strinja ali ne strinja, se sprejme prostovoljno. Dolžnost zdravnikov je le opozarjati na možne scenarije..

Kako dolgo po MRI lahko zanosite

Nosečnost lahko dojite kadarkoli pred in po pregledu z MRI. Študija po medicinski statistiki nima negativnega vpliva na reproduktivno funkcijo človeka, ne glede na njegov spol..

sklepi

Čas rojevanja nerojenega otroka zahteva posebno pozornost na žensko zdravje. Zdravljenje bolezni, ki so se pojavile v tem obdobju, je lahko težko zaradi prisotnosti škodljivega učinka na plod zdravil. Prej ko je ugotovljen negativni postopek, več možnosti je, da ga ozdravi z minimalnimi izgubami za zdravje. MRI ni kontraindicirana za nosečnice, nasprotno, prav ta vrsta raziskav je sposobna odkriti nepravilnosti v telesu, ne da bi pri tem škodovala zdravju ženske in ploda.

Slika z magnetno resonanco med nosečnostjo: možna škoda

Med nosečnostjo postane potrebno spremljati razvoj ploda in stanje bodoče matere. V primerih, ko tradicionalni pregledi in analize niso informativne narave, se opravi slikanje z magnetno resonanco. Vendar, ali je MRI varna med nosečnostjo??

Ali je mogoče narediti tomografijo za nosečnice

MRI med nošenjem otroka je sprejemljiv diagnostični postopek, vendar se mora ta dogovoriti z zdravnikom, ki bolnika vodi..

Opisani dogodek ne predstavlja nevarnosti tako za materino telo kot za nerojenega otroka, saj resonančni pojavi nimajo nevarnega učinka, ki bi lahko povzročil neželene posledice.

Metoda je relativno mlada in trenutno ni zanesljivih znanstvenih dokazov o škodljivem vplivu magnetnih valov na žensko in otroka v času njegovega intrauterinega razvoja. Podobne študije na populaciji živali so bile izvedene, ne da bi razkrili negativne učinke.

Zakaj je CT nosečnic?

Nosečnost ni patologija, kljub temu pa stanje ženske in nerojenega otroka zahteva resen odnos do sebe. Magnetna tomografija se v skrajnih primerih opravi za bodoče matere - če je potrebno, podrobno diagnozo patoloških procesov v telesu ženske in ploda.

Indikacijski list

Če z drugimi metodami ni mogoče diagnosticirati določenega organa, se lahko nakaže diagnoza MRI. Govorimo o kliničnih primerih s sumom na nastanek benignih ali malignih tumorjev, prejemu poškodb, ki so nevarne za zdravje, pa tudi o obdobju poslabšanja kroničnih bolezni ali pojavu resnih bolezni (možganska kap).

MRI je mogoče navesti za:

• sum nastanka hudih patologij otrokovega razvoja v pogojih nemožnosti pridobitve popolne klinične slike z uporabo ultrazvoka;
• nezmožnost izvajanja ultrazvočnega pregleda zaradi prekomerne teže matere;
• nesrečni položaj otroka za ultrazvočni pregled v pozni nosečnosti.

Po statističnih podatkih je bilo skoraj 21% primerov odkrivanja diagnoze na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda, v katerem je indiciran prekinitev trenutne nosečnosti, po dodatni raziskavi MRI ovrženo..

Zgodnja MRI

Če ni nujne potrebe, nevarnosti za zdravje ali življenje, zdravniki ne predpišejo pregleda MRI. Vendar to deluje bolj kot dodatno zavarovanje, ne pa kot preprečevanje nevarnosti za otroka..

Prav tako ni posebne medicinske strategije ukrepanja (predpisovanje zdravil) v primerih, ko je ženska imela MRI pregled, ker ni vedela nosečnosti.

Splošni zdravstveni pomisleki glede MRI v zgodnji nosečnosti so lahko povezani z dejstvom, da na tej stopnji razvoja plod nima zaščitne membrane in je izpostavljen zunanjim vplivom.

Če kljub temu obstajajo indikacije za skeniranje zgodaj v nosečnosti, zdravniki zaradi neškodljivosti magnetnega polja raje uporabljajo MRI namesto CT, v nasprotju z rentgenom iz računalniške tomografije.

Najbolj škodljiva diagnostična metoda

Statistični podatki pravijo: otroci, ki so bili v maternici pregledani z MRI, pozneje nimajo razvojnih patologij.

Omejitve raziskav

Za anketo obstajajo absolutne in relativne kontraindikacije. Za jasnost informacij jih bomo zapisali v spodnjo tabelo:

V primeru magnetne tomografije s kontrastom absolutne omejitve vključujejo tudi: obdobje rojstva otroka, hemolitično bolezen, odpoved ledvic.

Značilnosti študije za bodoče matere

Ena od posebnosti diagnosticiranja žensk v položaju je nemogoče, da bi noseča mati v položaju »leže na hrbtu« med nosečnostjo našla položaj. Pri izvajanju MRI diagnostike med nosečnostjo lahko bolnica leže na levi strani.

Da bi se izognili pojavu nelagodja, ko je v omejenem prostoru, pacienta namestimo v aparat z nogami naprej. Študija se začne šele potem, ko se otrok preneha gibati.

Strokovnjaki priporočajo, da MRI naredite nosečnicam zjutraj ali zvečer, saj je otrok v teh obdobjih najbolj miren..

Raziskave možganov

MRI diagnostika možganov med nosečnostjo je indicirana v naslednjih kliničnih primerih:

• novotvorbe na lokalnem območju;
• patologija vaskularnega sistema možganov;
• motnje hipofize;
• motnje v krvnem obtoku možganov;
• poškodbe glave;
• bolezni centralnega živčnega sistema;
• močan glavobol nejasne narave.

Diagnostika se izvaja v tradicionalnem načinu. Če obstaja verjetnost, da boste razvili napad klaustrofobije, morate uporabljati opremo odprtega tipa.

Pregled hrbtenice nosečnice

MRI hrbtenice za ženske v položaju je mogoče storiti. V tem življenjskem obdobju se bolnik pogosto zateče k takemu postopku. To dejstvo je razloženo z naraščajočo obremenitvijo hrbtenice, ko plod raste, kar spodbuja manifestacijo nevroloških patologij.

Osnovna simptoma v takih primerih sta bolečina in nelagodje. Med pogostimi indikacijami za anketo:

• medvretenčna kila;
• osteohondroza;
• maligni tumorji na lokalnem območju.

Ne glede na položaj ženske znotraj tomografa bodo rezultati MRI informativne narave.

Fetalna magnetna tomografija

V obdobju gestacije lahko zdravnik pokaže MRI ploda. Ta ukrep je potreben za diagnosticiranje razvoja patologij, ki niso združljive z življenjem otroka..

Postopek se običajno izvaja zjutraj. Hkrati se s pomočjo prisotnosti sorodnikov ali bodočega očeta otroka doseže psihološko udobje in samozavestno stanje matere..

Če je bila ugotovljena patologija, ki ni združljiva z življenjem ploda ali matere, morajo zdravniki opozoriti na verjetne posledice nadaljnjih dogodkov. V tem primeru je odločitev staršev prostovoljna..

MRI s kontrastom

V medicinski praksi je mogoče s pomočjo kontrastnega sredstva, imenovanega gadolinij, pridobiti natančno in jasno sliko med študijo MRI..

Ker pa ima komponenta sposobnost premagovanja posteljice in ni zanesljivih podatkov o vplivu na tvorbo ploda, je MRI s kontrastom prepovedana za uporabo pri nosečnicah.

Tomografija in načrtovanje nosečnosti

Po statističnih podatkih in mnenju večine tehničnih specialistov je MRI diagnostika neškodljiva za telo in ne vpliva na postopek priprave na spočetje..

MRI nasprotno pomaga diagnosticirati nastajajoče patologije, ki motijo ​​spočetje, ne da bi oblikovali ustrezno terapijo. V teh okoliščinah se lahko magnetna tomografija med načrtovanjem nosečnosti šteje za nujnost..

Kako dolgo po posegu lahko zanosite?

Strokovnjaki pravijo, da se lahko MRI diagnostika opravi kadarkoli pri načrtovanju nosečnosti. Po medicinski statistiki magnetna tomografija ne vpliva negativno na reproduktivno funkcijo ženske, ne glede na njen spol..

Storitve in stroški

Zaradi visokih stroškov diagnostične opreme MRI nimajo vse zdravstvene ustanove ustrezne opreme. To je pomembno v zvezi z državnimi in regionalnimi središči.

Komercialne organizacije in vladne agencije v velikih mestih izvajajo podobne raziskave. Cena se razlikuje glede na status klinike, študijskega območja in uporabljene opreme.

V državnih ustanovah bo diagnostika MRI nosečnico stala 4-9 tisoč rubljev. V zasebnih ambulantah je cena nekoliko precenjena: ženska bo morala za diagnostiko plačati približno 11 tisoč rubljev.

Ta cenovna vrzel je posledica usposobljenosti zdravstvenega osebja, cenovne politike centra in ravni uporabljene opreme. Brezplačen pregled je možen, če je opisana vrsta storitev vključena v zavarovalno polico pacienta.

MRI diagnostika nosečnic je, kot v tradicionalnih primerih, učinkovita metoda, ki se uporablja za podrobno diagnozo stanja ploda in bodoče matere. Trudijo se, da ženski študije ne predpišejo v zgodnjih fazah nosečnosti, če pacienti v položaju ne posegajo v postopek s kontrastom.

Posebnosti diagnostike bodočih mater se zmanjšajo na možnost spremembe položaja pacienta znotraj tomografa (od hrbta do hrbta) in izvedbo študije v določenih obdobjih dneva (ko je plod manj aktiven).

Zaradi pomanjkanja dokazov o škodljivih učinkih magnetne tomografije na ženski reproduktivni sistem načrtovanje nosečnosti ni razlog za zavrnitev pregleda..

MRI med nosečnostjo

Za ženske v položaju so številne metode diagnosticiranja bolezni z ionizirajočim sevanjem kontraindicirane: rentgenski žarki, fluorografija, računalniška tomografija. Najvarnejša metoda za razvoj ploda je slikanje z magnetno resonanco.

Takšna strojna inštalacija deluje po metodi proizvajanja magnetnih polj različne moči, ki povzročajo resonanco notranjih delcev telesa. Senzorji prevzamejo resonančne signale in jih pošljejo v obdelavo v računalnik, ki posledično prikazuje sliko na zaslonu. Pri tem se ne uporablja škodljivo ionizirajoče sevanje, zato nima škodljivega vpliva na organizme matere in otroka.

Izvedba MRI preiskave med nosečnostjo ni kontraindicirana, začenši od drugega trimesečja. Zgodnja faza ima svoje pogoje in recepte.

Ali je možno opraviti MRI v začetnih fazah nosečnosti?

V prvih dvanajstih tednih ni priporočljivo opraviti tomografije brez nujne potrebe. To je posledica dejstva, da se plod šele začne oblikovati, položijo skoraj vse organe. Zaradi slabega poznavanja vpliva magnetnih polj različne jakosti na intrauterini razvoj ploda je MRI nosečnicam v začetnih fazah predpisana le, če obstaja neposredna nevarnost za življenje matere in otroka..

V naslednjih fazah preiskava MRI velja za popolnoma varno. Trideset let izkušenj z uporabo te metode je dokazalo svojo neškodljivost, zato če se zdravnik usmeri na raziskave, se ne bi smeli bati.

Diagnosticirajo se ne samo bolezni, ki jih je doživela bodoča mati, temveč tudi otrokov razvojni proces. Magnetnoresonančno slikanje v zgodnjih fazah predstavlja nepravilnosti in okvare ploda, kar omogoča pravilno zdravljenje čim prej..

Postopek izvajanja MRI glave nosečnic

Nosečnost je velika obremenitev telesa, ki poteka skozi močno hormonsko spremembo. Delo vseh organov, vključno s srčno-žilnim sistemom, je odvisno od hormonskega ravnovesja. Poleg tega dejavnika obstajajo situacije, ko bodoča mati prejme domače poškodbe. Da bi pravočasno odkril težavo in odpravil nevarnosti za otroka, lahko zdravnik pošlje diagnozo.

Metoda magnetne resonance raziskuje takšne patologije in bolezni, kot so:

• posttravmatsko stanje;
• sum na onkološke novotvorbe, ciste;
• nepravilnosti pri delu krvnih žil možganov.

Postopek ne povzroča nelagodja, ne zahteva podrobne priprave. Dovolj je, da pridete na kliniko s paketom dokumentov, ki navajajo prisotnost ali sum bolezni, ki se preiskuje (napotnico zdravnika in zdravstveni karton).

Klinika vas bo registrirala in povabila v sobo, kjer je oprema nameščena.

Tomograf je videti kot cilindrični "tunel" z izvlečnim kavčem - transporterjem. Pacient je postavljen na kavč, okoli lobanj so nameščeni posebni senzorji, telo je pritrjeno v negibnem stanju.

Ker se pregled izvaja samo na predelu glave, ni potrebno postaviti celega telesa v enoto. To odpravi tudi najmanjši učinek na plod in tudi ne povzroči napada strahu pred zaprtim prostorom..

Razlogi za predpisovanje MRI bolnikom v položaju

Po lastnem razumevanju in želji bodoča mati ne more iti na tak postopek. Če želite to narediti, je treba imeti napotnico zdravnika in dokončno odločitev o sprejemu v postopek dežurni specialist - radiolog, ki opravi tomografijo na kliniki.

Metoda MR je pogosto predpisana zaradi nemožnosti pregleda z drugimi metodami, na primer, da je agresivno ionsko sevanje kategorično kontraindicirano za ženske v položaju. Magnetnoresonančna slika lahko na podlagi rezultatov testov potrdi ali zavrne diagnozo. Če je predhodno nakazano prekinitev nosečnosti, lahko raziskava najbolj natančno pokaže, ali je treba to storiti ali se ji je mogoče izogniti.

Drug razlog, zakaj lahko dobite napotnico za MRI, je težava pri izvajanju ultrazvočnega pregleda zaradi težko vidne lokacije otroka v maternici na zadnjem mandatu. Težko je opraviti ultrazvočni pregled in pri bolniku s prekomerno telesno težo in debelostjo trebušne votline.

Indikacije za MRI med nosečnostjo

Če vas specialist usmeri na MRI pregled, potem res obstaja razlog. Lahko so naslednje narave:

• sum na patologijo pri razvoju ploda;
• sum na pojav onkoloških novotvorb, določitev njihovih obrisov in lokalizacije, prisotnost metastaz;
• diagnostika motenj v delu centralnega živčnega sistema;
• bolezni srca in ožilja;
• rane
• poškodba hrbtenice, kila;
• nepravilnosti pri delu in delovanju prebavil itd..

Pri hudih ali kroničnih glavobolih bolniku predpišemo MRI možganov. S stalnimi bolečinami v križu, spodnjem delu hrbta, vratu ali po poškodbi se opravi MRI hrbtenice.

Kontraindikacije

V prvem trimesečju MR postopka poskušajo ne predpisati ali narediti zelo previdno. Vzrokov za to je več:

• V zgodnjih fazah so vsi vitalni organi otroka položeni in oblikovani. Pomembno je, da bodoča mati zaščiti otroka pred vplivom agresivnih okoljskih dejavnikov in ne izpostavlja telesa dodatnemu stresu, kot sta povečan hrup in zvišanje temperature. Med MR sejo enota oddaja monoton zvok in proizvaja veliko toplote.
• Tudi če predpostavimo možnost izvedbe tomografije v začetni fazi, obstaja velika verjetnost, da dobljene slike ne bodo mogle pomagati pri diagnozi. To je posledica dejstva, da je plod še vedno premajhen in zelo gibljiv, dolgo časa ni sposoben popraviti svojega položaja.
• Brezpogojna kontraindikacija za postopek je prisotnost v človeškem telesu tujih predmetov iz kovine (vsadki, zobne krone, drobci) ali elektronskih naprav (srčni spodbujevalniki). Postopek bo vprašljiv tudi ob prisotnosti tetovaž s kovinskimi vključki.
• Z močnim strahom pred zaprtim prostorom ne bi smeli iti skozi sejo v namestitveni sistem zaprtega tipa. Bolje je izbrati zdravstveno ustanovo, ki uporablja naprave odprtega tipa z odprtinami za zrak, klavstrofobija v tem primeru ne bo več kontraindikacija.
• Epilepsija in duševne motnje bodo postale ovira za sejo, saj obstaja velika verjetnost, da bolnika ne bo mogoče imobilizirati skozi celoten postopek.
• Obstaja tudi kontraindikacija za težo do dvesto kilogramov. Tomografi preprosto niso izdelani za težo nad tem kazalcem. Ko se naročite na kliniko, navedite, kakšna je največja teža, ki jo MR enota služi v tej ustanovi.

Če povzamem: MRI med nosečnostjo, ali je to mogoče storiti?

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, povzamemo - MR raziskave za ženske v položaju so lahko. To dokazujejo zdravniki z vsega sveta, dokazujejo tridesetletne izkušnje uporabe te metode, številni poskusi, izvedeni na živalih. Neškodljivost za mater in otroka je večstransko potrjena.

Če primerjamo različne vrste diagnostike, bomo nosečnico priporočili z MR metodo, saj ne proizvaja škodljivega ionizirajočega sevanja. Na primer, MRI glave med nosečnostjo je bolj zaželen kot CT, ki ustvarja rentgenske žarke. In v primerjavi z ultrazvokom je tomografija bolj informativna in ima večji potencial..

Treba je opozoriti, da se MRI med nosečnostjo običajno ne predpisuje s kontrastom. Kemična zdravila so na splošno kontraindicirana za bodoče matere in raztopina, ki vsebuje jod, ali kontrast na osnovi gadolinijevih soli lahko povzroči alergijsko odpornost telesa. Vpliv teh zdravil na otrokovo telo je slabo razumljen..

Glede uporabe kontrastnih snovi med dojenjem proizvajalci navajajo dvodnevno obdobje abstinence od dojenja po uporabi kontrasta. Bolje je igrati varno in se vzdržati dojenja v določenem roku.

Ali je tomografija v nosečnosti lahko škodljiva

Nosečnica se mora zaradi negativnih učinkov na plod odreči večini zdravil in zdravstvenih storitev. Zato se MRI med nosečnostjo lahko opravi le, kadar je nujno potrebna, v drugih primerih pa je bolje, da se diagnostični postopek odloži. Ugotovili bomo, kako slikanje z magnetno resonanco materinih notranjih organov vpliva na bodočega otroka in ali je možno načrtovanje nosečnosti, če je ženska pred kratkim opravila MRI.

Načelo MRI in njegov učinek na človeško telo

Metoda slikanja z magnetno resonanco temelji na odzivu jeder atomov kemičnih elementov, ki so izpostavljeni magnetnemu polju z visokim intenzitetom. Vsa človeška tkiva se razlikujejo po vrstah celic, iz katerih so sestavljena. Celice imajo tudi razlike v strukturi, zato različno reagirajo na elektromagnetne valove. Tomograf zelo natančno beleži odzive atomov in jih pretvori v grafični prikaz informacij. Zato diagnoza povzroči kakovostne slike notranjih organov in tkiv v različnih projekcijah..

S pojavom te metode raziskovanja pri ljudeh se pojavljajo nekateri pomisleki. Človeštvo se že od nekdaj boji takšnih izrazov, kot so "elektromagnetno sevanje", "magnetno polje", "napetost" in še bolj - "visoka napetost." Prej so diagnostični postopek imenovali slikanje z jedrsko magnetno resonanco, zaradi česar se je še bolj prestrašil: strašno si je predstavljati, kako lahko nekaj, kar deluje na živahni ravni, vpliva na človeka. Ugotovili bomo, ali je učinek slikanja z magnetno resonanco na telo tako nevaren in ali je mogoče narediti MRI med nosečnostjo.

Možna tveganja diagnostike

Nosečnost ni najboljši čas za eksperimentiranje. Pričakovane matere se morajo odreči vsem, kar lahko negativno vpliva na plod. Sem spadajo tudi zdravila in zdravilna zelišča. Toda obstajajo patologije, ki lahko prinesejo več škode nerojenemu otroku v primerjavi z zdravljenjem te bolezni. Predpisovanje zdravil je treba utemeljiti in pretehtati glede na morebitna tveganja. Zato je treba diagnozo preveriti s skrbnim pregledom nosečnice..

Rentgen je eden najbolj priljubljenih in najcenejših diagnostičnih metod. Toda povezana je z obsevanjem: med pregledom bolnica prejme odmerek sevanja, kar ima lahko negativne posledice za nosečnost, zlasti v zgodnjih fazah. Zato je za nosečnico priporočljivo rentgensko slikanje nadomestiti z drugimi, razmeroma varnimi raziskovalnimi metodami. Ena izmed teh je MRI.

Dolgotrajna praksa je pokazala, da je slikanje z magnetno resonanco popolnoma varno za ljudi. Zato diagnoza na tomografu ne škodi zdravju ženske in njenega nerojenega otroka. Med II in III trimesečjem je ta postopek predpisan brez strahu. Toda v zgodnjih fazah nosečnosti (I trimesečje) zdravniki priporočajo opustitev MRI, če to nujno ni potrebno. Navsezadnje so v tem obdobju položeni vsi organi ploda..

Študije na živalih so pokazale, da MRI ne vpliva negativno na zgodnjo nosečnost. Zato se v prvih 12 tednih tak postopek ne izvaja izključno zaradi varnostne mreže: takšni poskusi pri ljudeh niso bili izvedeni..

MRI in načrtovanje nosečnosti

Ženski, ki načrtuje nosečnost, se priporoča, da opravi teste in teste za prepoznavanje bolezni, ki bi lahko motile uspešno spočetje ali rojstvo otroka. In to je preprosto potrebno, če že dolgo ne more zanositi (1 leto ali več). V ta namen je včasih predpisana MRI. S to metodo lahko vidite, kaj ne bo pokazal rentgen ali ultrazvok organov bodoče matere. Načrtovanje nosečnosti po MRI je možno takoj, saj postopek nima posledic za žensko telo. Če je diagnostika pokazala prisotnost patologij, potem je bolje načrtovati otroka po uspešnem zdravljenju.

Pri načrtovanju nosečnosti je MRI najboljši način, da ugotovite o prisotnosti možnih bolezni, za katere bodoča mati morda ne ve. In idealno zdravje ženske znatno zmanjša tveganje za rojstvo otroka s prirojenimi patologijami..

Včasih se zgodi, da ženska kmalu po MRI opazi prve znake nosečnosti. To pomeni, da je bil postopek izveden z že oblikovano jajčno celico. Vendar ni treba skrbeti o možnih posledicah za plod, ki se je pravkar začel. Obstajajo primeri, ko so ženske, ki niso vedele za njihov položaj, pregledane na tomografu. Rodili so zdrave otroke brez nepravilnosti, saj je postopek varen za vse..

Kadar je diagnostika potrebna

MRI med nosečnostjo je predpisana samo za potrditev ali zavrnitev diagnoze, ki ogroža zdravje ali življenje nosečnice ali ploda. Sprejemljivo:

• Naredite MRI hrbtenice v primeru njegovih poškodb in patologij (premik diskov, medvretenčne kile);
• Pregled medeničnih organov, če ultrazvok ni dal želenih rezultatov;
• MRI glave in možganov med nosečnostjo, če obstaja sum na tumor;
• Izvajanje postopka za ugotavljanje bolezni centralnega živčnega sistema;
• Pregled, če testi niso normalni, razlogi za odstopanja pa ne določajo druge vrste diagnostike.

Če obstaja sum na raka, se lahko opravi MRI s kontrastom, ki natančno preuči stanje mehkih tkiv. To je edini način za odkrivanje novotvorb s premerom 1 mm in določitev njihove vrste. Vendar je kontrastno sredstvo kontraindicirano v prvem trimesečju. Poznejši kontrast je sprejemljiv, vendar le, če ženska ni alergična na sestavo vbrizganega kontrasta. Varno je tako za mater kot za plod, saj znotraj telesa ne vstopa v reakcije in se hitro izloči iz njega. Toda zdravniki so zavarovani in se ne mudi, da bodoči materi predpišejo takšno raziskavo..

Ko je predpisana fetalna tomografija

Med nosečnostjo se lahko MRI predpiše za pregled ne samo ženske, temveč tudi nerojenega otroka. Potreba po takem postopku se pojavi, če:

• Ultrazvočni pregled ploda je zaradi materinske debelosti nemogoč.
• Plod ni pravilno postavljen, zato ga težko preučujemo na druge načine.
• Rezultati presejalnih preiskav so pokazali nepravilnosti v razvoju ploda in jih je treba potrditi ali zavrniti pred umetno prekinitvijo nosečnosti iz zdravstvenih razlogov..

Med nosečnostjo se MRI ploda naredi redko: za spremljanje njegovega razvoja zadostujejo podatki, dobljeni s pregledom materine krvi in ​​ultrazvokom nerojenega otroka. Ta raziskovalna metoda se uporablja v primerih, ko se postavlja vprašanje o vzdrževanju ali prekinitvi nosečnosti..

Kontraindikacije

Ta vrsta diagnoze je kontraindicirana za nosečnico v naslednjih primerih:

• Prvo trimesečje nosečnosti je v teku. To je relativna kontraindikacija, vendar običajno zdravniki svetujejo, da počakate do začetka drugega trimesečja.
• Ženska tehta več kot 130-200 kg. Naprava je zasnovana za določeno obremenitev, katere največja vrednost se razlikuje pri različnih modelih tomografov.
• Ženska ima kovinske predmete, ki jih pred postopkom ni mogoče odstraniti (zobne kovinske krone, vsadki, srčni spodbujevalnik in žice).
• Pričakovana mati trpi za epilepsijo. V stroju se lahko pojavi napad, še posebej, če je ženska zaskrbljena.
• Obstaja alergija na sestavo kontrastnega sredstva ali zgodovina bronhialne astme, seneni nahod (ta kontraindikacija velja samo za MRI s kontrastom).

Ena od kontraindikacij za MRI med nosečnostjo je klaustrofobija (strah pred zaprtimi prostori). Znotraj aparata lahko v tem primeru občuti močan strah, bodoča mati ne bo mogla ostati negibna. Stres je za otroka škodljiv, slike, zabrisane zaradi kaotičnih gibanj, pa ne bodo davale pravilne predstave o zdravstvenem stanju nosečnice. Vendar pa obstaja izjema: to je MRI možganov. To lahko storite tako, da v tomograf potopite samo glavo, medtem ko celotno telo ostane zunaj, ženska pa vidi odprt prostor..

Glavni mit o MRI je, da je postopek za bolnika smrtno nevaren, če se zanj odloči z vsadki ali drugimi kovinskimi predmeti. Ljudje pripovedujejo zgodbe, da kovina postane vroče rdeča, pušča opekline, včasih pa se kovinski predmeti pod vplivom magnetnega polja visoke intenzivnosti izvlečejo iz telesa. A vse to je fikcija. Prisotnost kovine na MRI ne bo škodovala niti noseči ženski in njenemu plodu. Edina možna posledica so poševni rezultati raziskav. A to je samo, če govorimo o feromagnetni kovini. Preostale kovine ne vplivajo na zanesljivost diagnoze. Zato se posvetujte z zdravnikom, iz česa so izdelane vaše proteze ali naramnice..

Izvajanje MRI preiskave med nosečnostjo je varno tako za plod kot za bodočo mater. Ta študija ponuja natančnejše informacije v primerjavi z drugimi diagnostičnimi metodami. Toda za zavarovanje v času dojenja otroka mu predpišejo le izjemoma. Na primer, če rezultati ultrazvoka kažejo nepravilnosti ploda. V tem primeru je MRI potrebna za pravilno in racionalno odločitev za ohranitev ali prekinitev nosečnosti..