Oteklina med nosečnostjo: vzroki, simptomi, kako se jih znebiti

Edemi med nosečnostjo se pojavljajo v različni meri pri skoraj vsaki ženski. Toda ne v vseh primerih kažejo na patologijo in zahtevajo zdravljenje z zdravili. Preden začnete zdraviti edeme, morate ugotoviti vzrok njihovega nastanka, ali je treba edem odpraviti in ali boj proti njim grozi z nečim slabšim.

Voda kot bistveni element nosečnosti

Kot veste, je v človeškem telesu do 80% vode. Med gestacijo se količina vode poveča za 6 - 8 litrov, večina (do 6 litrov) je v netkivnem stanju, približno 3 litra pa se nabira v tkivih. Do konca gestacije se količina vode poveča še za 6 litrov, od tega 3 za otroka, posteljico in amnionsko tekočino, preostalo pa za povečanje ženskega kroženja krvi, rastoče maternice in mlečnih žlez. Ta "poplava" je normalno stanje fiziološke nosečnosti..

Povečanje volumna tekočega dela krvi se začne od 8. tedna, povečanje števila rdečih krvnih celic pa od 18. tedna. To je posledica potrebe po dostavi kisika in hranilnih snovi plodu - tanjša in tekoča je kri, hitreje jo odda.

Mehanizem nastanka edema

Da voda priteče do ploda, mora biti v žilni postelji in ne v tkivih ali telesnih votlinah. Tekočina v krvnih žilah zadržujeta dve komponenti:

Protein albumin vzdržuje onkotski tlak v krvnih žilah, natrij pa v njih zadržuje vodo. Če teh snovi primanjkuje, tekočina "pušča" v tkivu, torej je povečana vaskularna prepustnost. Albumin proizvaja ženska jetra iz tistih aminokislin, ki prihajajo s hrano, torej je pomembno, kako jedo bodoča mati.

Natrijev klorid prihaja iz hrane in ga hranijo tudi ledvice. Poleg tega presnovo soli uravnavajo hormoni. Tako obstaja druga točka v mehanizmu edema - kršitev metabolizma vodne soli, ko se natrij kopiči v tkivih in privlači vodo iz posod. Ker tekoči del krvi postane majhen, se zgosti, torej na ozadju vidnih ali skritih edemov, materino telo doživi dehidracijo (dehidracija).

Razvrstitev edemov

Edemi so lahko tako fiziološki, to so tisti, ki se odpravijo sami z odpravo provocirajočih dejavnikov, in patološki, zaradi kakršnih koli zdravstvenih težav. Črta, ki deli edem na "normo" in patologijo, je precej krhka in jo je zelo težko izvesti, pri čemer je treba upoštevati ne le gestacijsko starost in sočasno patologijo, temveč tudi starost ženske, število plodov, njeno višino in ustavne značilnosti.

Prav tako se edemi razvrstijo glede na razširjenost:

• I stopnja - edem nog (najpogosteje stopal in nog) ter rok;
• II stopnja - edem "naraste" na sprednji trebušni steni in ledveno-križnem predelu;
• III stopnja - ne nabreknejo le spodnji udi in trebuh, temveč tudi obraz;
• IV stopnja - generalizirani edem ali anasarka.

Odvisno od izvora je edem razdeljen na:

• hidramični - povzročajo bolezni sečnega sistema;
• srčni - nastanejo kot posledica kardiovaskularne patologije;
• kahektična ali distrofična zaradi izčrpanosti;
• vnetno nastane kot posledica oblikovanja žarišča vnetja (travmatičnega, alergijskega, nevrotičnega in toksičnega);
• kongestivni edem se pojavi pri boleznih ven (krčne žile, tromboza in tromboflebitis).

Vzroki za nastanek edema

Fiziološki edem se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• vroče in zadušljivo vreme;
• prekomerna telesna aktivnost na nogah (dolgotrajno stojanje, hoja) ali na rokah (delo za računalnikom, pisanje);
• ravna stopala;
• nošenje tesnih čevljev ali visokih petah;
• dolgotrajno sedenje na mehkih in nizkih sedežih;
• navada križanja nog, ko sedite;
• netočnosti v prehrani (prekomerno uživanje slane in začinjene hrane);
• prekomerna teža;
• velik volumen maternice (v pozni gestaciji ali s polihidramnijami in večplodno nosečnostjo) - maternica stisne spodnjo veno kavo in moti krvni pretok v spodnjem delu telesa in nogah;
• nizka rast;
• hipodinamija.

Patološki edem se pojavi ob prisotnosti številnih bolezni in / ali kot zaplet nosečnosti:

Krčne žile spodnjih okončin

V tem primeru se edem pojavi kot posledica kršitve odliva krvi po venah, njegove stagnacije v žilah, kar izzove povečanje hidrostatskega tlaka v njih. Najprej se poveča tlak v velikih venskih posodah, nato pa tudi v majhnih in tekočina se iz žil »iztisne« v intersticijski prostor z nastankom edema. V to skupino spadajo tudi druge bolezni žil, ki so lahko zaplet krčnih žil in neodvisna bolezen (tromboza, flebitis, tromboflebitis). V tem primeru poleg opisanega mehanizma za nastanek edema obstaja tudi vnetni trenutek.

Bolezni srca in ožilja

Bolezni srca (prirojene srčne napake, miokarditis itd.) Vodijo k nastanku srčno-žilnega popuščanja, katerega eden od manifestacij je edem. Zadrževanje tekočine v telesu je posledica povečanja centralnega venskega tlaka, saj notranji organi ne prejemajo krvi, obogatene s kisikom, pa tudi zadrževanja natrija v ledvicah. S povečanjem centralnega venskega tlaka se poveča hidrostatični tlak v kapilarah, ki "stisne" vodo v tkivo. Nosečnost poveča stres na srcu, kar nadalje vodi do pojava edema.

Patologija ledvic

Nefrotični sindrom, za katerega je značilen edem, običajno opazimo z glomerulonefritisom. Mehanizem nastanka edema ima več točk. Najprej se beljakovine izgubijo v urinu ob ozadju običajnega ali pogostega uriniranja, kar vodi k zmanjšanju onkotskega tlaka v krvnih žilah in povečanju njihove prepustnosti ter posledično do pojava edema. Drugič, z zmanjšanim uriniranjem se v tkivih pojavi zastajanje natrija, ki črpa tekočino iz krvnih žil. Tretjič, oslabljena je filtracijska funkcija ledvic (zastajanje natrija) in presnova vodno-solne slabe (poveča se proizvodnja aldosterona, ki tudi zadržuje tekočino v telesu).

Alergijske reakcije

Quinckejev edem je eden izmed hujših manifestacij alergije, povezan s generaliziranim edemom sluznice zgornjih dihalnih poti in kože ter se razvije ob prodiranju alergena (antigena) v telo. Alergen spodbuja proizvodnjo vnetnih mediatorjev: serotonina, histamina in drugih. Vnetni mediatorji namreč povečajo prepustnost žilne stene, tekočina iz krvi pa se pretaka v tkiva in tvori edem. Več o Quinckejevem edemu.

Gestoza

Mehanizem razvoja tega zapleta zlasti nosečnosti in edema je precej zapleten. Pojav edema je povezan najprej z izgubo beljakovin v urinu in zmanjšanjem onkotskega tlaka v posodah. Drugič, z vazospazmom (zvišan krvni tlak) in moteno mikrocirkulacijo, kar vodi do povečanja prepustnosti žilne stene. In tretjič, natrij se zadrži v tkivih, ki "potegne" tekočino iz posod proti sebi. Preberite o preeklampsiji med nosečnostjo.

Bolezen ščitnice

Kako prepoznati oteklino

Edem po definiciji pomeni kopičenje odvečne tekočine zunaj žilne postelje, v tkivih in votlinah notranjih organov (srčna vreča, plevralna in druge). Edeme delimo na skrite in vidne. Na latentni edem lahko zdravnik sumi le na podlagi naslednjih znakov:

Povečanje telesne mase

Nosečnica ima patološko povečanje telesne teže, ki je po 30 tednih več kot 300 gramov v 7 dneh. Ali celotno povečanje telesne mase za celotno obdobje gestacije presega 20 kg. Vendar pa je treba upoštevati vrsto ustave in višino ženske ter razlikovati patološko povečanje telesne mase zaradi latentnega edema ali zaradi kopičenja podkožne maščobe.

Dnevna diureza

Da bi ga določili, se upošteva količina spijene tekočine (skupaj z juhami in vodnim sadjem) in izločena tekočina. Običajno je njihovo razmerje 4/3 (medtem ko se z znojem in dihanjem sprosti približno 300 ml tekočine). Če je dnevni odtok urina negativen, to pomeni, da količina spijene tekočine znatno presega količino izločene, to kaže na skriti edem.

Nokturija

Ženska ugotavlja, da je količina urina, ki se izloči ponoči, veliko večja kot podnevi. Poleg tega je potreba po uriniranju ponoči pogostejša. Vendar je treba vedeti, da lahko po 37 tednih ta simptom kaže na bližajoči se porod (glava je pritisnjena ob vhodu v majhno medenico in stisne mehur).

McClure - Aldrich test

0,2 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida se injicira intradermalno v podlakti in zapiše se čas resorpcije nastalega pretisnega omota. Običajno naj bi izginil po 35 minutah ali več. Če se čas njene resorpcije skrajša, lahko varno govorimo o skritih edemovih.

Vidni edem lahko nosečnica sama ugotovi na podlagi naslednjih simptomov:

• Simptom zvonjenja - otekanje prstov dokazuje značilen znak: poročni prstan se ne odstrani s prsta ali ga je težko odstraniti.
• Čevlji - običajni in obrabljeni čevlji nenadoma postanejo tesni in tesni, kar kaže na otekanje stopal.
• Nogavice - potem, ko je bodoča mati slekla nogavice, opazi, da sledi, celo izraziti vtisi iz njihovih elastičnih trakov na nogah, dolgo ne izginejo.
• Simptom "jamice" - ko s prstom pritisnete na spodnji del noge (na mestu, kjer le koža pokriva golenico), ostane značilna depresija, ki nekaj časa ne mine.
• Volumen gleženjskega sklepa - ko merite obseg gležnja in ga povečate za 1 cm ali več na teden, govori v prid edemu.
• Znaki generaliziranega edema - z anasarkom ne samo, da noge nabreknejo, pridružijo se jim otekanje rok, sramnih ustnic, sprednje trebušne stene in obraza (ustnice, veke in nos nabreknejo). Nevaren simptom je nezmožnost, da roko stisnete v pest ali se upognete in pritrdite čevlje. Tako močan edem med nosečnostjo lahko kaže na razvito gestozo.

Simptomi različnih vrst edema

Edemi različnega izvora se razlikujejo tudi po simptomih:

Srčni edem

Edem se v zgodnjih fazah začne z nogami, razširi na stegna in višje, simetrično. V pokončnem položaju telesa nabreknejo samo noge. V vodoravnem položaju se edem prerazporedi na križnico in spodnji del hrbta, po spanju (v zgodnjih fazah) izgine. Oteklina je precej gosta, "jame" ne izginejo dlje časa. Koža na območju edema je modrikasto in hladno. Kasneje se kopičenje tekočine v votlinah (plevralna, srčna, trebušna) pridruži edemu podkožja. Poleg tega se pojavijo zasoplost, tahikardija, utrujenost in splošna bledica..

Ledvični edem

Za edeme ledvičnega izvora je značilen njihov videz od zgoraj in se širijo navzdol. Takšen edem se, nasprotno, pojavi zjutraj in do večera izgine. So ohlapni in dolgo ne zadržijo tlačnega znaka. Pojavijo se na obrazu, kjer ohlapno podkožje - veke nabreknejo. Za edeme je značilna nagnjenost k migracijam - pri spreminjanju položaja telesa je enostavno premikanje. Koža na mestih edema je bleda, topla in suha. Pojavijo se tudi drugi simptomi: glavoboli, povišan krvni tlak, urin prevzame barvo "mesnih krhljev" (huda hematurija).

Edem pri boleznih žil spodnjih okončin

Pri krčnih žilah spodnjih okončin se edem razvije postopoma in je povezan z dolgim ​​bivanjem v pokončnem položaju. Zvečer se pojavi zabuhlost, ki jo spremlja občutek težnosti, pordelost stopal, otekle vene, lahko se pojavijo bolečine. Koža nad edemom je topla, včasih s cianotičnim odtenkom. Praviloma tak edem ni simetričen (pojavi se samo na eni nogi). V primeru tromboflebitisa edem spremljajo vnetni znaki: hiperemija, vročina, bolečina vzdolž vene, pa tudi pri premikanju ali dotiku.

Fiziološki edem

Običajno je njihova resnost nepomembna, pojavljajo se pogosteje na nogah ali prstih rok (po daljšem delu). Po spanju in odpravi provocirajočih dejavnikov se prepustite sami.

Gestoza

Edem z gestozo se vedno začne s stopali in gležnji (v nekaterih primerih prsti hkrati "nabreknejo". Ko se stanje poslabša, se edem dvigne in se razširi na boke, sramne ustnice in sprednjo trebušno steno. Nad pubisom se pojavi testen vzglavnik, zaradi česar se je težko ali nemogoče upogniti naprej (vezati vezalke). Potem se pridruži otekanje obraza, njegove lastnosti so grobe, oči so videti kot reže zaradi oteklih vek. Po spanju vidni edemi "izginejo" - se prerazporedi po telesu. Celo pomemben edem spremlja zadovoljivo stanje nosečnice, vendar kljub temu zahteva zdravljenje. Zvišan krvni tlak (zlasti diastolični) in pojav beljakovin v urinu sta napovedovalno neugodna znamenja.

Ukrepi za nadzor edema

Kaj storiti, če se edem pojavi v nosečnosti. Najprej odložite paniko in se umirite. Z majhnimi fiziološkimi edemi se lahko spopadate sami, vendar se v primeru znatnih ali trajnih edemov posvetujte z zdravnikom, ki vam bo povedal, kako se znebiti edema:

Prehrana

V prehrani je priporočljivo omejiti porabo namizne soli (ne pa tudi popolnoma izključiti). Pitje tekočine vsaj 2 - 2,5 litra na dan v majhnih požirkih in stalno. Od pijač imajo prednost zeliščni čaji s pomirjujočim učinkom (meta, kamilica, limonin balzam), sadne pijače in še vedno mineralna voda.

Hoditi

Priporočamo redne sprehode 1,5 do 2 uri v lagodnem tempu na gozdnatem območju, kar bo pripomoglo k razpršitvi "zastajajoče" krvi, dvignilo splošni ton in preprečilo ne le pojav odvečne telesne maščobe, temveč tudi edeme.

Zelišča z diuretičnim učinkom

Decokcije in infuzije zdravilnih zelišč s šibkim diuretičnim učinkom predpiše le zdravnik. Še posebej je njihov sprejem indiciran za bolezni sečnega sistema. Takšne zdravilne rastline vključujejo borovnice, listov borovnice, peteršilj. Imajo šibke diuretične, protivnetne in antispazmodične lastnosti. Bodite previdni v primeru edema, ki ga povzroči gestoza (v tem primeru so diuretiki kontraindicirani).

Zdravila, ki povečajo žilni ton

Lokalni antikoagulanti in sredstva za krepitev žilne stene (seznam antikoagulantnih zdravil) bodo pomagali odstraniti edeme (zlasti pri boleznih žil spodnjih okončin). Ta zdravila vam predpiše zdravnik. Dovoljeno je vtiranje v kožo nog Lioton-gela, Venitana, mazila s heparinom, gela Essaven. Priporočljivo je tudi jemanje peroralnega askorutina, eskusana, venorutona, ki krepijo žilno steno in zmanjšujejo njeno prepustnost.

Nosite kompresijska oblačila

Nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila (nogavice ali hlačne nogavice), ki ga še posebej priporočamo nosečnicam s krčnimi žilami, bo pomagalo tudi pri lajšanju oteklin med nosečnostjo. Med ležanjem je treba obleči nogavice / hlačne nogavice, da enakomerno porazdelite pritisk na spodnje okončine.

• Izogibajte se vročim krajem
• Izogibajte se stojanju ali sedenju dalj časa.

V težkem stanju v primeru razvoja gestoze ali poslabšanja kroničnih ekstragenitalnih bolezni (patologija ledvic, jeter, srca) je nosečnica hospitalizirana.

Vprašanje odgovor

Otekla sem (med nosečnostjo). Kaj natančno lahko in česa ne smemo jesti?

Priporočljivo je, da iz pitja izključite močan čaj (vključno z zelenim) in kavo, ki delujeta spodbudno in izzoveta pojav edemov, pa tudi sladke gazirane pijače in sokove (povzročajo žejo). Ne smete se odreči uživanju soli, vendar morate izključiti ali vsaj omejiti uporabo močno soljene, začinjene in vložene hrane (kumarice, kislo zelje, oreščki in čips itd.). Upoštevajte pravila zdrave prehrane, zavrnite jemanje prekajenega mesa, sladkarij in peciva. Priporočljivo je, da hrano kuhamo na pari, dušimo, pečemo ali zavremo, nikakor pa ne ocvrti. Dnevna prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin, tako živalskega kot rastlinskega izvora (pusto meso, drobovina, skuta, žita). Prav tako vsak dan jejte svežo zelenjavo in sadje kot vir vitaminov, mlečne kisline pa vir kalcija. Koristne ribe in morski sadeži, rastlinska olja, ki vsebujejo veliko količino polinenasičenih maščobnih kislin.

Zakaj so edemi nevarni med nosečnostjo??

Vsak edem, če seveda ni fiziološki, ogroža ne samo žensko, ampak tudi njenega nerojenega otroka. Ženska praviloma pozna ekstragenitalno patologijo še pred nosečnostjo, na predvečer katere in med gestacijo ji predpišejo ustrezno zdravljenje. Resni zaplet nosečnosti je edem, ki ga izzove gestoza. Če je ne zdravimo, se lahko razvijeta predkonvulzivno stanje (preeklampsija) in napad (eklampsija). Znaki preeklampsije so zmedenost ali vznemirjenost, edem nosu med nosečnostjo, ki se kaže s preobremenjenostjo ali nenadnim pojavom izcedeka iz nosu, utripajočih muh pred očmi, zvijanjem v ušesih itd. Če pravočasna pomoč ni zagotovljena, vodi do napadov, kar lahko povzroči smrt nosečnice.

Kako ustaviti oteklino doma?

Manjši edemi fiziološkega izvora bodo pomagali odpraviti naslednje ukrepe:

• leži na levi strani (zmanjšuje pritisk maternice na velikih krvnih žilah, izboljša prekrvavitev v ledvicah);
• spite ali počivajte z dvignjenimi nogami (pod njimi postavite majhen vzglavnik);
• hladne kopeli za stopala, drgnite noge s kockami ledu;
• telovadba in masaža stopal;
• zavrnite pete, raje čevlje z majhnimi petami in ohlapnimi;
• s podaljšanim prisilnim položajem (sedenje za pisalno mizo) počivajte noge (dvignite jih na stol, prehodite nekaj korakov);
• ne nosite tesnih in tesnih oblačil (elastični trakovi, pasovi, tesni ovratniki in nogavice).

Kako ugotoviti, če ogrožam razvoj edema in gestozo?

V to skupino spadajo nosečnice z naslednjimi dejavniki:

• mlada (mlajša od 17 let) in pozna (več kot 30) ženska starosti;
• gestoza (zlasti eklampsija in preeklampsija), ki je trpela med prejšnjimi nosečnostmi, cistični odmik;
• nosečnost z več kot enim plodom;
• prisotnost arterijske hipertenzije pred nosečnostjo;
• slabe navade (pred nosečnostjo in med njo);
• diabetes mellitus in druge endokrine patologije;
• izrazita zgodnja toksikoza;
• prisotnost nevarnosti v industriji;
• odkril skriti edem.

Edemi med nosečnostjo: vzroki, zdravljenje in preprečevanje

Vsebina članka

V obdobju gestacije se mnoge ženske iz prve roke zavedajo zabuhlosti in se sprašujejo, zakaj obstaja očiten ali latenten edem, kako razumeti in kako preprečiti njihov pojav. Med nosečnostjo se v zgodnji in pozni fazi pojavi edem najprej na obrazu, nato na nogah. Morda je najpogostejši zaplet, ki potemni pričakovanje srečanja z dojenčkom, otekanje nog. Med nosečnostjo je to lahko povezano ne le s počasnim izločanjem tekočine, temveč tudi s številnimi različnimi boleznimi. Ginekolog, ki opazuje žensko, mora takoj ugotoviti prisotnost te težave in zakazati pregled, da ugotovi resnični vzrok otekline.

Vzroki in simptomi

Rojstvo ploda je popolnoma naraven, vendar precej zapleten postopek. Kot rezultat tega se spremeni celotno telo. Količina tekočine v tkivih ženskega telesa se v tem obdobju poveča za 4-9 litrov, z normo 7 litrov. To je predvsem posledica sproščanja amnijske tekočine in nastanka posteljice.

Spremembe se dogajajo tudi pri presnovi vode in soli. Od začetka nosečnosti se obnovijo endokrini in urinski sistem, žensko telo pa začne aktivno shranjevati vodo in natrijeve soli. Fiziološki edem se lahko pojavi zaradi dejstva, da natrij, ki preprečuje dehidracijo, privlači vodo v tkiva.

Pogosto je razlog za nastanek oteklin na nogah zvečer, med nosečnostjo, neaktiven življenjski slog, sedeče ali stoječe delo. Pojavi se stagnacija in posledično se pojavijo edemi, sindrom težke noge in bolečina.

Vzroki edema med nosečnostjo

Vročina in vlaga poleti lahko povzročijo tudi močno otekanje med nosečnostjo. Pod vplivom teh dejavnikov se krvne žile v spodnjih okončinah razširijo in nabira se tekočina..

Fiziološki edem nog do 9. meseca (pri 38. tednu) nosečnosti je prisoten pri vsaj 75-80% žensk. To ni nevarno, saj ta oteklina hitro izgine.

Obstajajo pa edemi, ki so posledica drugih razlogov, ki predstavljajo potencialno nevarnost za materino telo in normalen potek nosečnosti:

• srčna patologija;
• ledvična patologija;
• krčne žile;
• alergijske reakcije;
• toksikoza (toksikoza) v kasnejših fazah (gestoza).

Srčni edem

Patološki edem, ki ga povzroči bolezen srca, imenujemo srčni edem. Zanje je značilna simetrična lokalizacija in razširjena navzgor. Torej otekanje gležnjev obeh nog postopoma, s potekom nosečnosti, iz distalnega dela okončine doseže koleno. Potem se lahko širijo še višje, do samega obraza. Glede na stopnjo gostote so tudi različne, lahko so mehke ali pa so precej goste. Koža postane ohlapna in elastična. Kadar se med nosečnostjo pojavi tako močno otekanje nog, je nujno nujno poiskati zdravniško pomoč..

Oteklina zaradi ledvične bolezni

Ledvični edem se pojavlja predvsem na vekah in stopalih. Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko pojavijo tudi notranji (latentni) edemi. Toda pogosteje nastane enakomerno razširjena velika oteklina ne samo obraza in nog, temveč celotnega telesa. Med nosečnostjo je to zaradi škode za zdravje matere in otroka preprosto nesprejemljivo..

Ugotoviti je mogoče prisotnost edema s palpacijo in z izvajanjem McClure-Aldrichovega testa, tako imenovanega pretisnega omota. S to metodo se ugotovi kršitev izmenjave vode. Za to se uporablja fiziološka raztopina, ki se vbrizga v notranji del podlakti. Raztopila naj bi se v 1 uri, hitreje ko se zgodi, izrazitejši je edem. Tega testa zaradi poškodbe tkiva trenutno praktično ne izvajamo..

Edemi z krčnimi žilami

Zaradi bolezni krčne žile, ki je bila, tako kot vse patologije, najverjetneje prisotna pred nosečnostjo in se je z njenim začetkom le poslabšala, se pojavi edem spodnjih okončin. Ta vrsta edema je odvisna od sedečega ali stoječega položaja telesa, časa dneva, načina dela in počitka..

Zaradi povečanega pretoka krvi med nosečnostjo se vene napolnijo in deformirajo, posledično pa desna ali leva noga nabrekne. Asimetrični edem je značilen edem pri motnjah venskega sistema spodnjih okončin. V tem primeru se edematozno območje kože tanjša, na njej lahko izginejo dlakice in se pri palpaciji pojavijo boleči občutki.

Pogosto se takšni edemi začnejo pojavljati v zgodnjih fazah. V drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti povečana maternica stisne venske žile v majhni medenici, nato pa razširjenost krčnih žil postane bolj razširjena - prizadene se hemoroidna vena, pojavijo se krčne žile vulve in sramne ustnice. Zato je pomembno, da edem nadzorujemo v končni fazi nosečnosti, zlasti od 35 tednov.

Posledice takšnega otekanja so zelo neprijetne, zato se ne smete spraševati, zakaj ste med nosečnostjo otekli, ampak se morate posvetovati z zdravnikom. V obdobju gestacije morate skrbeti zase s posebno pedantnostjo in se odzivati ​​na vse alarmantne signale, ki jih telo daje.

Oteklina zaradi alergijskih reakcij

Telo bodoče matere v pričakovanju videza otroka deluje v povsem drugem načinu. Predvsem imunski sistem lahko negativno reagira na različne dejavnike, ki ga zmanjšajo. To so lahko dlake hišnih ljubljenčkov, prah, cvetni prah cvetočih rastlin, vse vrste aditivov za živila, kozmetični sestavni deli itd..

Patološki proces v različnih primerih lahko prizadene različne sisteme telesa, oziroma lokalizacija je tudi različna. Tudi alergije se lahko manifestirajo na povsem različne načine. Blage alergijske reakcije so:

• težave z ENT organi (rinitis, sinusitis, sinusitis);
• težave z vidnimi organi (konjuktivitis (konjunktivitis);
• kožne manifestacije (dermatitis (dermatitis), srbenje, luskanje).

Za močne alergijske reakcije velja, da so:

• anafilaktični šok;
• Quinckejev edem
• urtikarija velikega obsega (posplošena).

Vse tri reakcije lahko povzročijo resno škodo zdravju. Quinckejev edem je precej nevaren. Lahko poškoduje številne notranje organe. Zanj je značilno otekanje sluznic in kože. Možno je otekanje v gležnju in ročnih sklepih. Če se pojavijo takšne reakcije, je potrebna nujna hospitalizacija..

Oteklina zaradi gestoze

Gestoza (gestoza) je zaplet, ki se kaže v pozni nosečnosti. Vrhunec se pojavi pri 36-39 tednih. Pojavi se edem, dvigne se krvni tlak in poslabša sečni sistem (visoka vsebnost beljakovin v urinu). Prve znake gestoze odkrijemo že od 18. tedna dalje. Zato je izredno pomembno biti opažen v obdobju gestacije v predporodni ambulanti, da lahko ginekolog pravočasno diagnosticira morebitne zaplete na podlagi številnih znakov.

VERTEX ne odgovarja za točnost informacij, predstavljenih v tem video posnetku. Vir - Mamina šola

Zdravljenje edema

Če je ugotovljeno, da ima nosečnica pasto, potem v tej fazi njeno stanje že zahteva več pozornosti od opazovalnega ginekologa.

Če se kljub temu oteklina manifestira, potem je najprej treba ugotoviti vzrok njegovega nastanka, to lahko stori le zdravnik. Po pregledu in pregledu vam bo povedal, kako odstraniti oteklino. Med nosečnostjo je najpomembnejše, da otroku ne škodite..

Omeniti velja, da v obdobju gestacije nihče ne more zagotoviti 100-odstotnega rezultata v boju proti zabuhlosti. Zato bo edem med nosečnostjo v poznih ali zgodnjih fazah vsak specialist zdravil na podlagi svojih izkušenj, medicinskih priporočil.

V nekaterih izredno redkih primerih zdravnik predpiše sintetične diuretike in zdravljenje poteka v bolnišnici pod nadzorom specialistov. Takšna zdravila imajo številne kontraindikacije in negativno vplivajo na plod. Zato poskušajo uporabiti takšna sredstva ne v zgodnjih obdobjih, temveč odpraviti edem nog, šele pri 37-39 tednih nosečnosti pod stalnim zdravniškim nadzorom. Obstajajo tudi homeopatski analogi sintetičnih diuretikov..

Eden od najučinkovitejših načinov zdravljenja zabuhlosti in preprečevanja zapletov krčnih žil je uporaba nogavic za stiskanje proti emboli. Ima 1 razred stiskanja, tlak, ki ga ustvari, je 18-21 mm Hg. Predpisana je med nosečnostjo, porodom in za celotno obdobje bivanja v bolnišnici. Le zdravnik bo predpisal razred kompresijskih nogavic za vsak posamezen primer.

Najpogosteje, skupaj z imenovanjem kompresijskih medicinskih nogavic, priporoča uporabo sredstev za zunanjo uporabo - venotonske kreme, mazila ali gela. Prednost imajo naravni izdelki z lahko formulo, hitreje se absorbirajo in na koži ali oblačilih ne puščajo mastnih sledi..

NORMAVEN® krema za stopala pozitivno vpliva na edeme, nanesemo jo lahko pod medicinsko pletenino, ne uniči tkivnih vlaken. Varnost kreme v tem obdobju ženskega življenja je klinično dokazana. Odobritev in klinične študije tega zdravila so bile izvedene v 4 mesecih. V tem času so bolniki, ki sodelujejo pri testiranju kreme, opazili opazno zmanjšanje žilnega vzorca na nogah, kar bi posledično preprečilo razvoj krčnih žil. Odprava občutka obremenitve v spodnjih okončinah, izginotje večernih krčev in na splošno izboljšanje splošnega stanja nog je opaziti že od prvega meseca uporabe. Glede na neznane neželene učinke se lahko to zdravilo uporablja v različnih obdobjih: in ko se v nosečnosti pojavi otekanje nog, tako v poznih fazah kot v zgodnjih fazah. To pomeni, da se lahko uporablja za otekanje nog in pri 36 tednih gestacije..

V osnovi se jemljejo infuzije iz različnih zdravilnih zelišč in korenike z diuretičnim učinkom. Aktivno se uporabljajo listi borovnice in breze, korenine peteršilja in orehov, kroglič listov. Uporaba ledvičnega čaja (ortosifonsko zelišče) je pogosta. Njegove tople infuzije je treba piti 3-4 krat na dan pred obroki. Tečaj ni več kot 1 mesec. Upoštevati je treba, da je edem mogoče odpraviti z ljudskimi zdravili le z dovoljenjem zdravnika, ki nadzira potek nosečnosti..

Kaj storiti, da preprečimo edeme?

Hoja med nosečnostjo

Ko se najde odgovor na vprašanje, zakaj noge med nosečnostjo nabreknejo, se pojavi naslednje - kaj storiti? To vprašanje je pomembno le za fiziološke edeme. Konec koncev lahko ženska prepreči njihovo nastajanje in rast sama, brez zunanje pomoči. Za to je priporočljivo držati se diete. Prehrano je treba prilagoditi tako, da z zaužito hrano pride zadostna količina beljakovin, ki je otroku izredno potrebna. Prehrana nosečnice mora nujno vsebovati: nekaj mlečnih izdelkov, rib, oreščkov, zelenjave in sadja. Omejite vnos soli. Dajte prednost navadni pitni vodi in ustavite ali vsaj zmanjšajte porabo gazirane vode in sokov.

Pomembno je biti bolj previden pri izbiri oblačil. Poskusite, da ne nosite oblačil iz sintetičnih materialov, saj mora tkanina zagotavljati dobro prepustnost zraka. Za nekaj časa se je treba odpovedati modelom oblačil z manšetami, pasovi, elastičnimi trakovi, ozkimi ovratniki - vse, kar lahko na kožo pritiska in izzove otekanje.

Prav tako vam ni treba razmišljati, kako se znebiti edema med nosečnostjo, če izberete prave čevlje. Biti mora:

• udoben;
• ni ozka;
• s široko in stabilno peto največ 4 cm;
• podplat s podporno nogo.

Premislite o svojem življenjskem slogu in po potrebi povečajte aktivnost. Zvečer ali po dolgem sprehodu ne zanemarjajte kontrastnega tuša za spodnje okončine ali kopel za stopala z morsko soljo. Če je mogoče, lahko naredite samo-masažo stopal, tudi z umivalnikom.

Poskusite, da ne preživite veliko časa na vročini, še posebej v 37-38 tednih nosečnosti, ko so noge zelo otekle. Skrbite za svoje zdravje in zdravje svojega nerojenega otroka!

Za natančno diagnozo se obrnite na strokovnjaka.

Za natančno diagnozo se obrnite na strokovnjaka.

Edem med nosečnostjo

Edemi med nosečnostjo: vrste, vzroki, diagnoza, zdravljenje. Mnoge ženske med nosečnostjo začnejo trpeti zaradi različnih vrst edema. Pojavi se vprašanje: "Kaj je vzrok za edeme in kaj storiti, da se jih znebimo?" V tem članku bomo poskušali pomagati bodočim materam pri tej zadevi. Povedali vam bomo o vrstah edema, simptomih, vzrokih, nevarnostih, povezanih z njimi, in seveda o metodah zdravljenja te bolezni. Torej, začnimo.

Vrste edemov

Edeme med nosečnostjo pri ženskah med nosečnostjo lahko razdelimo na dve vrsti: fiziološke in patološke.

• Fiziološki edem se najpogosteje pojavi zaradi povečanega fizičnega napora, vročine in prekomernega vnosa soli, kar moti odstranjevanje tekočine iz ženskega telesa.
• Patološki edem se pojavi, ko žensko telo moti metabolizem vodno-soli, lahko tudi kaže na prisotnost gestoze ali drugih motenj vitalnih funkcij številnih notranjih organov.

Fiziološke same po sebi so lahko subtilne in jih lahko zasledimo na območju stopal in rok. Ko pritisnete na otekle dele telesa, lahko občutite pritisk nakopičene tekočine na mehka tkiva. Fiziološki edem na območju nog se lahko pojavi pri ženskah, ki trpijo zaradi krčnih žil, pa tudi pri ženskah, ki imajo zaradi še večje obremenitve prekomerno telesno težo.

Patološki edem se manifestira v težji obliki. Ne samo roke in noge, ampak tudi trebuh in obraz lahko nabreknejo. Najtežji je generalizirani (splošni) edem, ko edem mehkega tkiva zasledimo v večini delov ženskega telesa. Ta edem upravičeno imenujemo "kapljica".

Otekanje v rokah in prstih

Oteklina med nosečnostjo / Pogosto lahko nosečnica sliši priporočilo, da med nosečnostjo odstranijo poročne prstane in druge prstane. otekanje rok pri ženskah v položaju ni redko. Zaročni prstan preprosto ni mogoče odstraniti na običajen način, in ko se že začne zarezati v kožo, ga morajo nekateri preprosto prerezati.

Pogosto so vzrok edema rok lahko patološke nepravilnosti pri delu ledvic. Če je ženska pred nosečnostjo trpela zaradi bolezni ledvic, bi morala o tem vsekakor obvestiti zdravnika in se ob prvih simptomih obrniti nanj in opraviti test urina. Pri potrditvi diagnoze lahko zdravnik predpiše bolnišnično zdravljenje..

Bliže tretjemu mesecu nosečnosti lahko ženska zaradi otekanja rok začne trpeti zaradi sindroma karpalnega kanala. To se kaže v obliki bolečine in otrplosti v predelu zapestja, pojavijo se tudi srbenje, šibkost prstov in tresenje v rokah. Ta sindrom je razlog, da se posvetujete z zdravnikom, vendar ne bo odveč vedeti, kako odstraniti te manifestacije.

Ob prvih neprijetnih občutkih je treba tresti z rokami, nato pa roke dvigniti do vrha, da zagotovite odtok krvi. Nato mirno položite roke na mehko površino. Če se sindromi začnejo pojavljati med spanjem, bi morala ženska preprosto spremeniti položaj telesa. Roke naj ležijo ravne in proste, nič jih ne sme stisniti.

Če pa po porodu ta sindrom ni minil in občasno vdira v žensko življenje, potem bo najverjetneje to vprašanje treba rešiti tako, da bo živce sproščal na že operiran način.

Otekanje stopal

Oteklina med nosečnostjo. Z otekanjem nog se poveča tveganje za venske zvezdice, tako imenovane krčne žile. Najpogosteje se otekanje nog muči že v tretjem trimesečju nosečnosti. Gleženj in stopala so čez dan otekli. Če edem popusti ponoči, potem ni posebej nevaren. Vendar se zgodi, da tudi po noči oteklina nog ni nikamor šla. V tem primeru se morate obrniti na zdravnika, da ugotovite razlog, ker v tem primeru je lahko ogroženo življenje otroka, še posebej, če niso otekle le noge, ampak zaradi tega trpijo tudi prsti in obraz..

Otekanje obraza

Najpogosteje se zaradi okvar ledvic na obrazu pojavijo zabuhlost v predelu oči, veke pa nabreknejo. Prav tako ima veliko nosečnic oteklino iz nosu, ko s povečano suhostjo v nosu in srbenjem nosna sluznica nabrekne. Ta edem se počuti podobno kot izcedek iz nosu, vendar se pojavi hkrati (na primer ali samo zjutraj ali le zvečer ali samo ponoči). Lahko se manifestira v različnih fazah nosečnosti, pri nekaterih ženskah traja celotno obdobje. Sam po sebi ne nosi nobene škode ženski, če ni povezan z kakršnimi koli zapleti. Vendar ne pozabite, da otrok z oteženim dihanjem prejme manj kisika in to je že polno posledic..

V primeru zdravljenja edema obraza je treba poskrbeti, da je to res edem in ne na primer alergijska reakcija na karkoli. Ustnice lahko nabreknejo z nosom. V tem primeru se je treba posvetovati s kardiologom, še posebej, če so se ustnice začele obarvati modro, ker razlog za takšno vedenje telesa je lahko težava s srcem.

Kateri so vzroki edemov?

Oteklina med nosečnostjo. Vzroki za edeme pri nosečnicah so precej raznoliki. Povečanje maternice med nosečnostjo vodi v dejstvo, da se, ko se poveča v velikosti, začne pritiskati na druge organe in mehka tkiva. V tem primeru pride do kršitve krvnega pretoka v posodah, zaradi česar se pojavi edem.

Drugi razlog je lahko tanjšanje krvnih žil, ki zaradi kršitve presnove kalcija v ženskem telesu postanejo tanjše kot pred nosečnostjo. V tem primeru tanke stene posod začnejo intenzivno prehajati tekočino v mehka tkiva, kar izzove edem.

Naslednji razlog je vnetna tromboza. V tem primeru se mesto edema obarva rdeče in pojavijo se boleči občutki. Najpogosteje se pojavi v predelu nog..

Dekompenzacija srca je tudi vzrok zgoraj omenjenega edema. V tem primeru nujna hospitalizacija ni izključena, ampak je celo predpisana..

Blag fiziološki edem se pojavi z zlorabo slane hrane in povečano telesno aktivnostjo.

Patološki edem, ki se konča s kapljicami, lahko sproži genetska nagnjenost telesa, pa tudi stres in oslabljena nevroendokrina regulacija.

Diagnostika

Opredelitev latentnega edema poteka na dva načina. Prva je možna z rednim tehtanjem. Prekomerno povečanje telesne mase več kot 300 gramov na teden lahko kaže na skrite edeme. Druga metoda vključuje vnos ¼ ml fiziološke raztopine zdravnik subkutano. Če po 40 minutah. fiziološka raztopina ni popolnoma razrešena, to kaže tudi na prisotnost edema.

Povečanje obsega gležnja za več kot 1 cm na teden kaže tudi na edem..

No, zadnji način, da se doma prepričate, da imate edem, je primerjava količine tekočine, ki jo spijete na dan, z odmerjenim urinom na dan. Ta znesek naj bo približno enak. Če je razlika 150 ml ali več, je zagotovljen notranji edem..

Kakšno škodo lahko naredi edem??

Oteklina med nosečnostjo. Tisti edemi, ki se pojavijo čez dan, vendar umirajo do jutra, po spanju pa jih ni več, ne nosijo nevarnosti v sebi. Če pa do jutra oteklina ni zaspala, temveč se nasprotno poslabšala, ne odložite potovanja k zdravniku, ker to lahko kaže na nastanek gestoze, med katero se edem povečuje, pritisk narašča, beljakovine se izločajo iz telesa skupaj z urinom in pojavijo se krči. Prva stopnja gestoze še ni tako nevarna, v četrti fazi pa se posteljica stara in obstaja resnična nevarnost smrti matere in otroka..

Zdravljenje edema pri nosečnicah

Prehrana brez soli in nadzor dnevnega vnosa vode bosta pomagala znebiti fizioloških edemov. Pitje majhne količine tekočine na dan lahko povzroči reakcijo v telesu, v kateri se bo tekočina nabrala v mehkih tkivih za nadaljnjo uporabo..

Zdravnik lahko pomaga v boju proti patološkemu edemu tako, da predpiše posebno dieto, ki temelji na rezultatih testov. Tudi v nobenem primeru ne pozabite, da je "gibanje življenje" in skrbna telesna vzgoja bo vedno koristna.

Zdravljenje z zdravili

Doma zdravljenja z zdravili ne izvajajo posebej, ker v lekarni ne morete kupiti zdravil za zabuhlost. Običajno se uporabljajo različni diuretiki za odstranjevanje tekočine iz telesa, vendar so takšna zdravila med nosečnostjo prepovedana. Če prehranske metode niso primerne in se oteklina še naprej povečuje, bo zdravnik najverjetneje predpisal hospitalizacijo.

Pri bolniškem zdravljenju se kapalice predpišejo na podlagi zdravil, namenjenih posebej krepitvi krvnih žil. Kot tudi kapalke, ki uporabljajo lipolično kislino in druge vitamine, ki bodo nujno vključevali magnezij in vitamin E. Pri homeopatskih motnjah je v zdravljenje vključen tudi natrijev klorid, vendar le po dodatnem pregledu, ker to zdravilo vpliva na vitalne organe.

Nadomestno zdravljenje

Nadomestni načini zdravljenja vključujejo ljudska zdravila, jogo in akupunkturo. Vendar mora te metode odobriti osebni zdravnik, ker lahko imajo kontraindikacije, kadar se uporabljajo za nosečnico.

Tradicionalne metode zdravljenja so uporaba različnih zelišč.

1. Dobro zdravilo je infuzija takšnih rastlin, kot so: borovnica, lingonberry, medvedovo uho, glog, oreh. Vendar pa v primeru bolezni ledvic ta infuzija ni priporočljiva..
2. Z edemom je infuzija korenine peteršilja zelo dobra. Na en kozarec vode je ena žlica korenine. Pade noč.
3. Lahko popijete tudi infuzijo, prelijete vrelo vodo nad koruzno svilo in po 2 urah dodate med (spet, če ni kontraindikacij za med). Nanesite 1 merico vsake 3 ure čez dan.
4. Navadni zeleni čaj je dober diuretik.
5. Zdravnika lahko povprašate tudi o posebnih zeliščnih pripravkih, ki jih je enostavno kupiti v kateri koli lekarni..
6. Če se med jemanjem zelišč vaše zdravje poslabša, potem morate takoj opustiti njihovo uporabo in se posvetovati z zdravnikom.

Dieta za zabuhlost

Prehrana predvideva zavrnitev takšnih prehrambenih izdelkov, kot so: siri, klobase, različno prekajeno meso, mastna visokokalorična hrana, na primer torte in sladoled, halva. Prepovedana je ocvrta hrana, paradižnik, kisla kisla kisla kisla kise, kumarice, sled, vloženi oreški itd. Morate jesti več zelenjave in sadja, čeprav nikakor ni mogoče popolnoma zavrniti živalske hrane, ker otrok potrebuje veliko beljakovin.

Zadostuje tudi pitna voda čez dan. Količina tekočine je odvisna od gestacijske starosti, v povprečju je 2 litra na dan. Vendar pa se morate med pitjem odpovedati kavi in ​​sode. Priporočljivo je, da uporabljate sokove sveže stisnjene, in ne iz "tetra pak". Z edemi je dober sok lingonberry in brusnic, prav tako pa tudi deseturna infuzija suhih marelic. V vsakodnevni prehrani morajo biti prisotna jabolka in skuta..

Preprečevanje zabuhlosti med nosečnostjo

Preventiva vključuje vsakodnevne sprehode, lahkotno vadbo, redno vadbo in pravilno prehrano. Nadzor nad tekočino, ki jo pijete: v prvih dveh trimesečih 2 litra, v tretjem skoraj prepolovite. Ustrezen počitek in zdrav spanec približno 10 ur (popadki naj bodo vključeni tudi v dnevni urnik).

Redno tehtanje bo pomagalo prepoznati neželene procese. Da bi se ženska dobro počutila, je bil porod lažji, otrok pa zdrav, mora v celotnem obdobju nosečnosti povprečno pridobiti največ 12 kg. Prekomerna norma kaže bodisi na prisotnost notranjih edemov bodisi je otrok prekomerna teža. Oboje ni zaželeno.

Pomembno je tudi, da ne pozabite na krepitev krvnih žil. Pri tem bodo pomagala posvetovanja z zdravnikom, katerih priporočila bodo temeljila na trajanju nosečnosti in obstoječih kontraindikacijah..

Nosečnost in edemi

Nosečnost je poseben pogoj v življenju ženske, za katerega je značilna ne le rast in razvoj pričakovanega otroka, temveč tudi spremembe v delu vseh organov in sistemov. Rastoča maternica meša in stisne organe bodoče matere, zaradi česar lahko nekatere ženske razvijejo zdravstvene težave. Najpogostejša in pogosta težava nosečnosti je edem. Ginekologi ugotavljajo številne vzroke edemov: odvisno je od trajanja nosečnosti, kazalcev krvnega tlaka bodoče matere, dela sečnega sistema in številnih drugih dejavnikov. Nekatera stanja, ki izzovejo nastanek edema, lahko ogrožajo zdravje in celo življenje otroka v maternici, zato je potrebno takojšnje zdravljenje.

Zakaj se edem pojavi med nosečnostjo??

Ženska bi morala razumeti, da se v obdobju nošenja otroka v telesu potreba po vodi močno poveča. To je posledica dejstva, da se običajnim dvema krogom krvnega obtoka (velikim in majhnim) doda tretji krog (posteljica). Ko se obdobje gestacije povečuje, se poveča tudi količina amnijske tekočine. Pogosto so ženske med gestacijo žejne in pijejo več vode, kar je lahko prvi vzrok edema. Takšen edem je v večini primerov normalno stanje in ne potrebuje posebnega zdravljenja, ampak vedno - pozornost ginekologa. Zdravljenje edemov je potrebno, kadar se ne pojavijo zaradi večje uporabe tekočine s strani bodoče matere. Ti pogoji vključujejo naslednje:

• Krčne žile;
• Bolezen ledvic, ki otežuje odtekanje urina iz telesa in izzove edeme;
• Odpoved srca;
• Pozna toksikoza nosečnosti (gestoza).

Krčne žile med nosečnostjo kot vzrok edema

Razlog za nastanek krčnih žil je pritisk maternice na velikih krvnih žilah, kar vodi v motenje normalne prekrvavitve po telesu. Kot posledica takšnih kršitev postane otežen odtok venske krvi iz spodnjih okončin, v žilah pride do zastojev, kar povzroči njihovo širitev in otekanje nog.

Pomembno je razumeti, da je krčne žile spodnjih okončin najbolje preprečiti kot zdraviti, saj so številna zdravila kontraindicirana za bodoče matere. Preventivni ukrepi so še posebej indicirani za ženske z genetsko nagnjenostjo k tej bolezni. Z upoštevanjem preprostih priporočil iz prvih dni nosečnosti se bo bodoča mati rešila pred tako neprijetnim pojavom, kot so krčne žile in edemi:

• Ne prekrižajte nog, ko sedite;
• Vsako 1 do 2 uri naredite majhno ogrevanje, če dlje časa sedite;
• Zvečer pred spanjem uredite kontrastni tuš za noge - to bo pomagalo ublažiti utrujenost stopal in preprečilo pojav edemov in zastojev v žilah;
• Od drugega trimesečja nosečnosti nosite čevlje z ravnim podplatom ali izberite čevlje s široko in stabilno peto;
• Med spanjem med noge postavite majhno blazino ali blazino;
• V primeru edemov in dedne nagnjenosti k krčnim žilam se obrnite na svojega ginekologa z zahtevo po izbiri kompresijskega spodnjega perila (nogavice ali nogavice).

Da preprečite krčne žile in otekanje spodnjih okončin, naredite preproste gimnastične vaje, naredite akvarobiciko ali plavajte.

Bolezen ledvic, kot znak edema med nosečnostjo

Pri obstoječih boleznih ledvic se lahko pojavi edem, ne glede na gestacijsko starost. To je posledica povečanega dela ledvic, kar preprečuje pravočasen odtok urina iz telesa, zaradi česar se patološki mikroorganizmi množijo, ledvična medenica se razteza in pojavi pielonefritis.

Edem, ki ga povzroča pielonefritis, je treba zdraviti! Na podlagi testov urina je ženska izbrana najbolj nežno zdravljenje z antibiotiki, ki ne škoduje plodu, ki raste v maternici..

Klinična slika edema med nosečnostjo

Praviloma ženska v prvi polovici nosečnosti ne razvije edema spodnjih okončin. Pastrične noge in stopala pred 30. tednom nosečnosti so slab simptom, zato je potreben podroben pregled bodoče matere.

Edem, ki je pravilo za pozno nosečnost, se v poznih popoldanskih urah pojavi na območju stopal ali nog, izgine pa po počitku in ga ne spremlja huda omotica, slabost, utripajoče "muhe" pred očmi in pojav beljakovin v analizi urina. Popolnoma nesprejemljivo stanje je širjenje edema na zgornje okončine, boke in obraz. Ti pojavi so razlog za takojšnjo hospitalizacijo bodoče matere na bolnišničnem oddelku..

Kako veste, ali obstaja edem? Zelo preprosto. Zaradi edema koža nosečnice izgubi elastičnost, in ko pritisnete s prstom na gleženj, se pojavi luknja, ki počasi izgine. Praviloma se bodoča mati počuti v redu, če pa se je edem pojavil pred 30. tednom nosečnosti in ga spremlja zvišanje krvnega tlaka, prisotnost beljakovin v urinu, omotica in slabost, potem ginekologi vztrajajo pri hospitalizaciji in podrobnem pregledu..

Oteklina, kot znak preeklampsije

Zelo pogosto je edem prvi simptom pozno nosečne toksikoze, ki ga v ginekologiji imenujemo gestoza ali toksikoza druge polovice. Gestoza je zelo resna patologija, ki pogosto predstavlja grožnjo zdravju bodoče matere in življenju rastočega ploda..

Začetno preeklampsijo je mogoče prepoznati po pojavu zgoraj omenjenih kliničnih znakov - povišan krvni tlak, slabost, glavoboli, zamegljen vid, omotica, utripajoče "muhe" pred očmi. Edem med gestozo vodi do poslabšanja dela posteljice, nezadostne oskrbe krvi s posodami popkovine ploda, kar povzroči stradanje kisika otroka. Progresivno stanje bodoče matere lahko povzroči resno zamudo pri intrauterinem razvoju ploda. Praviloma se pozna toksikoza razvije v tretjem trimesečju nosečnosti, vendar je za vsako žensko vse strogo individualno..

Ginekologi pri nosečnicah razlikujejo naslednje stopnje gestoze:

• 1. stopnja blaga - imenujemo jo tudi kapljice nosečnic ali gestacijski edem. Pritožbe bodoče matere so povečana utrujenost, občutek stalne utrujenosti in slabo počutje. Pri pregledu je jasno vidno otekanje spodnjih okončin;
• 2 stopnja - nefropatija nosečnic. Pri pregledu zdravnik pri analizi urina odkrije zvišan krvni tlak, edem spodnjih okončin in pojav beljakovin. Z gestozo 2 stopinj bi morala biti ženska na ginekološkem oddelku pod nadzorom zdravnikov;
• 3. stopnja - preeklampsija nosečnosti. Huda pozna toksikoza, za katero je značilna nefropatija nosečnic, motnje možganskega obtoka in tveganje za krvavitve v očesnem jabolku, odstranitev mrežnice;
• Eklampsija nosečnic je najtežja stopnja pozne toksikoze nosečnic. Zanj je značilna izguba zavesti bodoče matere, napadi, prezgodnje staranje posteljice in globoko stradanje kisika ploda v maternici.

Kako razlikovati pogoste edeme nosečnic od gestoze?

Za natančno diagnozo, za kakšen edem trpi bodoča mati, lahko porodničar-ginekolog opravi poseben McClure-Aldrich test. Test je naslednji: 0,25 ml izotonične raztopine (natrijevega klorida) se injicira pod kožo ženske in opazi se čas resorpcije papule. Običajno to obdobje ne presega 45 minut. Če se papula raztopi več kot 45 minut, potem to kaže na prisotnost odvečne tekočine v telesu nosečnice in je prvi simptom kapljice (1 stopnja pozne toksikoze).

Če se edem v obdobju gestacije pojavi le na spodnjih okončinah, potem je to stanje blizu običajnega. Nenehna želja po žeji se pojavi kot posledica večje potrebe telesa po tekočini. Zaradi nepravilne porazdelitve uporabljene tekočine lahko bodoča mati občuti otekanje spodnjih okončin, ki praviloma izginejo same po počitku v vodoravnem položaju. Ko se pojavijo edemi, ki se širijo na boke in zgornje okončine, je treba nujno obvestiti ginekologa, saj je za otroka v maternici zelo nevaren. Z napredovanjem edema se prekrvavitev posteljice hitro prekine, kar vodi do stradanja kisika ploda.

Diagnoza edema pri nosečnicah

Ob prijavi na nosečnost mora porodničar-ginekolog pregledati bodočo mater, vključno z merjenjem krvnega tlaka in parametrov pulza. Ko se trajanje nosečnosti povečuje, ob vsakem imenovanju zdravnik pregleda žensko glede pojava oteklin na nogah, prisotnosti pastoznega obraza. Poleg tega ginekolog proučuje povečanje telesne teže nosečnice, saj pojav skritih edemov vedno vodi do močnega povečanja kazalcev telesne mase.

Poleg objektivnega pregleda bodoče matere zdravnik pregleda rezultat pregleda urina, ki ga ženska opravi na predvečer naslednjega imenovanja na predporodni kliniki. Analiza urina pomaga porodniku-ginekologu, da natančno loči sprejemljiv edem spodnjih okončin od toksikoze v drugi polovici nosečnosti ali bolezni sečnega sistema.

Ko se pojavi edem, mora ginekolog vsekakor ugotoviti vzrok njihovega pojava. Za to se bodoči materi ponudi, da opravi ultrazvok ledvic, podrobne preiskave krvi, analizo urina po Nechiporenku in druge študije. Pričakovani materi je ponujeno, da spremlja dnevno oddajanje urina: količina urina, ki se izloči iz telesa, mora biti enaka količini zaužite tekočine na dan, vključno z juhami, čaji, lubenicami. Če pije veliko tekočine, vendar se malo urina sprosti, mora ženska o tem obvestiti svojega ginekologa.

Kako zmanjšati pojav edema med nosečnostjo doma?

Zgoraj je bilo že rečeno, da pojav edema med nosečnostjo zahteva spremljanje z analizo kazalnikov urina in krvnega tlaka. Če med pregledom pri bodoči materi niso odkrili ledvičnih bolezni in znakov pozne toksikoze, potem lahko videz dopustnega edema zmanjšate brez zdravniške pomoči. Nekaj ​​preprostih smernic:

• Ko se edem razvije, bodoča mati ne sme ostro omejiti količine zaužite tekočine, saj lahko to privede do popolnoma nasprotnega rezultata. Dnevna prostornina tekočine ne sme presegati 1,5 litra čiste vode, juhe in sadje se ne upoštevajo;
• Ne pretiravajte s soljo v prehrani, pa tudi s konzervirano hrano in vročimi začimbami;
• Ne sedite s prekrižanimi nogami, poskušajte vsakih 30-40 minut narediti rahlo ogrevanje nog, še posebej, če morate delati v sedečem položaju;
• Iz prehrane izločite sladke gazirane pijače, ki otroku v razvoju niso le škodljive, ampak lahko izzovejo zgago in edeme;
• Na prstih ne nosite obročev, saj s povečanjem telesne teže nakit stisne kožo in lahko moti lokalni krvni obtok;
• S hitrim povečanjem telesne mase (več kot 500 gramov na teden) si 1-krat na teden uredite tešče (kefir, jabolko, skuta);
• Vsak dan pred spanjem izvajajte rahlo masažo stopal, počivajte z dvignjenim koncem stopala;
• Zvečer dajte spodnjim okončinam kontrastni tuš.

Pričakovana mati bi morala razumeti, da ko se pojavi edem spodnjih okončin, v nobenem primeru ne sme jemati diuretikov. To lahko poruši elektrolitno ravnovesje v krvi in ​​vodi v resne motnje v nosečnosti. Uporaba ledvičnega čaja se šteje za sprejemljivo, vendar le z dovoljenjem ginekologa.