Vsaka oseba je nosilec ene od vrst Rh faktorja: pozitivnega ali negativnega. Rh faktor je prisotnost ali odsotnost beljakovine, ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik do tkiv). In vsaka ženska, ki načrtuje nosečnost, da bi se izognila negativnim posledicam, je dolžna določiti svoj Rh faktor, pa tudi krvno skupino. Konec koncev lahko v veliki meri vpliva na potek nosečnosti, pa tudi na razvoj in stanje ploda..

Pričakovana mama in oče imata lahko odlične Rh faktorje. Torej, če sta mati in oče Rh-pozitivna, bo dojenček v prihodnosti podedoval podoben Rh faktor. Enako se zgodi, ko imata oba starša negativni Rh faktor v krvi. Če ima mati pozitiven Rh faktor, oče pa negativen Rh faktor, tudi med nosečnostjo ne bo zapletov. Če pa se izkaže, da je mati lastnica Rh-negativnega faktorja, če ima oče Rh-pozitivni faktor, obstaja Rh-konflikt, ki nosi določeno grožnjo.

Dejstvo je, da se v telesu Rh-negativne nosečnice kot odgovor na pozitivni Rh faktor ploda začnejo proizvajati protitelesa - imunski sistem dojema Rh-pozitivne eritrocite dojenčka kot tuje. Protitelesa Rh lahko prodrejo skozi posteljico, kjer se začne uničenje fetalnih eritrocitov. Posledica takega stanja za otroka je lahko slabokrvnost (zmanjšan hemoglobin), zastrupitev in motnje vitalnih organov. Vse to skupaj imenujemo hemolitična bolezen. Najpogosteje se razvije takoj po rojstvu otroka, njegovo zdravljenje pa je precej zapleteno. Včasih novorojenček potrebuje tudi transfuzijo krvi - vbrizga Rh-negativno kri in opravi oživljanje.

V resnici se je mogoče izogniti vsem tem strašnim posledicam, če skrbno in skrbno pristopite k načrtovanju nosečnosti. Veliko žensk je šele po spontanem splavu ugotovilo, da je vzrok za splav prisotnost Rh-negativnega faktorja v njihovi krvi. Ker so njihovi nosilci 15-20% ženske populacije, morate nujno načrtovati krvno skupino in Rh faktor med načrtovanjem nosečnosti. Če se je nosečnost že začela, potem je treba v predporodni ambulanti odvzeti kri za vzpostavitev Rh-pripadnosti. Če se izkaže, da je nosečnica prenašalec Rh negativnega faktorja, jo upoštevajo na posebnem računu. Previden nadzor je v tem primeru preprosto potreben. Torej, ženska bo morala darovati kri iz vene precej pogosto - tako bodo zdravniki lahko izsledili, ali v telesu nosečnice obstajajo protitelesa, in če je tako, kako se njihova količina spreminja. Do 32 tednov kri dajejo enkrat mesečno, od 32 do 35 tednov - dvakrat na mesec, od tega časa pa do poroda, tedensko. Sodobna medicinska oprema vam omogoča, da nenehno spremljate stanje in razvoj ploda, pravočasno prepoznate resnost hemolitične bolezni in po potrebi izvedete intrauterino transfuzijo krvi. Glavna naloga tega postopka je izboljšanje stanja ploda in podaljšanje nosečnosti. Zgodnji ali pozni porod, če ima mati negativni Rh faktor, bo nevaren, najboljši čas za rojstvo otroka je 35-37 tednov.

Treba je opozoriti, da je med prvo nosečnostjo tveganje za razvoj Rh-konflikta majhno, saj materin imunski sistem prvič naleti na tuje eritrocite. V zvezi s tem protitelesa, ki lahko uničijo plodove rdeče krvne celice, nastajajo v majhnih količinah. Če se torej izkaže, da je bodoča mati lastnica negativnega Rh faktorja, je splav kontraindiciran - torej obstaja možnost, da se rodi zdrav polnopravni otrok. V primeru naslednje nosečnosti se stanje zaostri: protitelesa iz prejšnje nosečnosti so že prisotna v krvi nosečnice. In zdaj lahko prodrejo skozi posteljico in uničijo otrokove rdeče krvne celice..

Vsekakor je, če ima mati negativen Rh faktor, potreben strog zdravniški nadzor. Potrebno zdravljenje predpiše zdravnik po natančnem pregledu vseh dejstev. Dobra novica je, da lahko danes razvoj Rh-konflikta preprečimo z uvedbo posebnega cepiva - anti-Rh-imunoglobina. To zdravilo, ki ga dajemo takoj po prvem rojstvu ali splavu, veže agresivna protitelesa in jih odstrani iz materinega telesa. Tako prihodnjemu otroku ne morejo več škodovati..

Nosečnost z negativnim rezusom pri mami

Rh faktor je poseben protein, ki ga najdemo na površini rdečih krvnih celic - eritrociti. Če je ta protein prisoten, je kri Rh-pozitivna, in če ni, potem Rh-negativna. Odsotnost ali prisotnost Rh faktorja ne vpliva na počutje osebe, vendar se pri ženskah z začetkom nosečnosti lahko pojavi Rh konflikt, ki predstavlja resno nevarnost za plod.

Obstaja Rh konflikt, ko je materin Rh negativen in očetov pozitiven. Če otrok od očeta podeduje pozitiven Rh faktor, potem lahko telo ženske z Rh negativno krvjo nosečnost dojema kot nekaj tujega in začne proizvajati protitelesa, ki bodo začela »napadati« tuje celice. Te celice vstopijo v krvni obtok otroka in začnejo uničevati Rh-pozitivne rdeče krvne celice, katerih funkcija je dovajanje kisika v tkiva in organe dojenčka v razvoju..

Pomanjkanje kisika za plod, ki se šele začne oblikovati, je tragično. Najpogosteje se taka nosečnost konča s splavom, rojenjem nedonošenčkov in celo mrtvorojenostjo. Tudi če dojenček preživi, ​​tvega, da se bo rodil hudo bolan. Lahko se poškodujejo njegovi možgani, srce, jetra, ledvice in centralni živčni sistem. Zato je s takšno nosečnostjo potrebno nenehno spremljati ginekologa in ne zavračati zdravljenja..

Rh faktor je genetska značilnost telesa, se podeduje, tako kot barva kože in oči. Rezus ni odvisen od krvne skupine. Nemogoče je spremeniti Rh faktor s kakršnimi koli zdravili in drugimi metodami terapije, ostaja isti do konca življenja.

Če ima nosečnica Rh pozitivno, se ne sme bati zapletov med nosečnostjo. Rhesus - preprosto ne more imeti konflikta. Tudi če ima oče Rh-negativno kri in jo bo otrok podedoval, ženska med nosečnostjo ne bo imela konfliktov.

Skrbi naj vas le, če ima ženska, ki namerava imeti otroka, negativen Rh. Idealno v takih primerih, ko ima tudi moški negativni Rh faktor. Če ima Rh pozitiven, potem bo zagotovo otrok imel isto kot njegov oče. Rh pozitivna kri je prevladujoča in se kot močnejša lastnost pogosteje deduje.

Po statističnih podatkih je večina ljudi s pozitivnim rezusom na svetu - približno 85%, tistih z negativnim rezusom pa le 15%. Zavračanje poroda, če ima ženska Rh negativno, in nosečnost je prišla od moškega z Rh-pozitivno krvjo, seveda ne bi smelo biti. Še posebej, če ima ženska to prvo nosečnost.

Možnost Rh-konflikta pri primorskih ženskah je zanemarljiva, znaša le 1,5%. Toda za ženske z negativnim rezusom krvi je treba vnaprej načrtovati drugo in tretjo nosečnost. Dejstvo je, da se z vsako naslednjo nosečnostjo vsebnost protiteles v krvi, ki uničujejo Rh-pozitivne eritrocite, izrazito poveča. Do druge in tretje nosečnosti že imajo čas, da zrastejo do velikih velikosti in veliko lažje prodrejo v otrokovo kri.

Vsaka nosečnost in transfuzija krvi povečata količino protiteles v krvi ženske z Rh negativno. Tveganje za Rh - konflikt se po splavu, splavu in zunajmaternični nosečnosti mnogokrat poveča. Zato je treba po porodu, transfuziji krvi, splavu in splavu ženskam z negativnim rezusom dati intramuskularno dajanje antiresoskega imunoglobulina najpozneje v 3 dneh.

Fototerapija za zlatenico pri novorojenčku, rojenem Rh negativni materi

Po začetku nosečnosti mora ženska, ki ji grozi Rh-konflikt:
- Pridite na predporodno kliniko in se registrirajte takoj, ko boste izvedeli o nosečnosti.
- Dajte kri iz vene, da redno določite raven protiteles, začenši od 8. tedna nosečnosti.
- Pravočasno opravite ultrazvok, kardiintervalografijo (CTG) in dopplerometrijo, opravite teste, ki vam jih bo predpisal ginekolog Ob dnevu, ki ga navede, obiščite zdravnika in dosledno upoštevajte vse njegove recepte.
- Ne opustite uvedbe antiresusnega imunoglobulina v 28. tednu nosečnosti, v primeru zapletov in po šestem tednu. Ti načini zdravljenja pomagajo preprečiti nastajanje protiteles.

Če je otrok na Rh pozitiven, je treba novopečeni materi ponovno injicirati anti-Rh imunoglobulin, da se prepreči pojav Rh-konflikta v naslednjih nosečnostih. V primerih, ko se je otrok rodil s carskim rezom ali rojčkom dvojčkov, je treba vnos protiresidnega imunoglobulina opraviti dvakrat.

Na srečo danes v arzenalu zdravnikov obstajajo nova zdravila in metode, ki znatno zmanjšajo tveganje za intrauterino smrt dojenčka pri materi z negativnim rezusom. Že v zgodnjih fazah nosečnosti lahko na podlagi krvne preiskave ginekolog ugotovi prisotnost Rh konflikta in na podlagi rezultatov ultrazvočnega pregleda razkrije, koliko dojenčka zaradi tega trpi.

Če ultrazvok pokaže, da je pri plodu prisotna hemolitična bolezen, na primer povečanje krvnega pretoka v velikosti možganov ali jeter, se za natančnejšo diagnozo bolezni uporabi kordocenteza ali amniocenteza. Med kordocentezo se odvzame kri ploda za analizo iz vene popkovine pod ultrazvočnim nadzorom, da se ugotovi njegova skupina in ravni rezusa, hemoglobina in bilorubina, število protiteles na eritrocite in druge kazalnike. Z amniocentezo odvzamemo del amnijske tekočine za analizo in določimo njeno sestavo, s katero razkrijemo pripravljenost ploda na intrauterino življenje..

Na žalost lahko te diagnostične metode vodijo do zapletov, vendar znanstveniki še niso iznašli drugih metod, s katerimi bi prepoznali resnost zapletov Rh-konflikta. S pomočjo njih se pravočasno pojavi prava priložnost, da se predpiše zdravljenje in pomaga dojenčku ohraniti zdravje, brez zdravljenja pa hemolitična bolezen ploda vodi v intrauterino smrt otroka..

- Vrnite se na kazalo vsebine razdelka "Akušerstvo"

Kako Rh faktor vpliva na spočetje

Kako vpliva na spočetje in plod v prihodnosti

Faktor Rh sam po sebi ne vpliva na verjetnost in enostavnost zanositve otroka, vendar bo različen Rh faktor zakoncev vplival na to, kako bo nosečnost potekala pozneje. Torej, najugodnejši je primer, ko rezus obeh potencialnih staršev sovpada, vendar to ni vedno tako. Zanositev se ne bo zgodila hitreje le zaradi naključja Rhesusa para, saj na ta proces vpliva veliko dejavnikov, vendar bo nosečnost lažja, ko bosta bodoča oče in mama oba Rh-pozitivna.

Rh negativa pri možu in ženi tudi znatno zmanjša tveganje za prihodnje težave. Če otrok od očeta podeduje pozitiven rezus z negativno krvno skupino matere, je možen razvoj Rh-konfliktne bolezni.

Ponujamo vam, da si ogledate video o vplivu Rh faktorja na potek nosečnosti:

Ali odsotnost antigena D v materi vpliva na rojstvo otroka?

Imunost ščiti človeka pred nalezljivimi boleznimi in to se zgodi zaradi dejstva, da telesna protitelesa uničijo tuje beljakovine in antigene, ki so vanj vstopili.

Če je materina kri Rh-negativna, žensko telo zazna plod kot nekaj tujega in sovražnega, zato je njen bodoči dojenček Rh-pozitiven, zato začne proti njemu imunski napad. Hkrati so še posebej nevarni eritrociti v krvi nerojenega otroka, ki dobesedno propadajo. Ta pojav se imenuje Rh-konflikt, in če se nič ne naredi, lahko ta pojav vodi v zelo neprijetne posledice..

Treba je razumeti, da negativni Rh pri materi ni pokazatelj, da je Rh konflikt neizogiben..

V primeru, da sta ženska in bodoča drobtina rezus negativna, se te težave preprosto ne bodo pojavile. In kadar rez mater in otroka ne sovpada, tudi to ne nastane vedno.

Vpliv Rh faktorja na spočetje otroka

Rh faktorji (RH) krvne skupine staršev igrajo pomembno vlogo v procesu rojstva otroka,
za pozitiven rezultat pa se morajo ujemati. Rh faktor je poseben protein, ki ga najdemo v rdečih krvnih celicah. S pozitivnim Rh "+" je ta protein prisoten, z negativnim "-" - pa odsoten. Če ima mati torej "+", mora imeti oče otroka "+".
V primeru, ko ima mati "-", oče pa "+" - njeno telo ploda ne zazna in obstaja grožnja nenehnega zavračanja, morebitnega splava ali smrti ploda.

Če je očetova krvna skupina Rh "-", materina pa "+", potem zanositev otroka za starše zamuja in je naknadno rojstvo ploda težko. Nasveti strokovnjakov za Rh-konflikt morajo biti pod natančnim zdravniškim nadzorom. Omeniti velja, da če mati in otrok nimata enakega rezusa, so verjetno zdravstvene težave otroka. Da bi se izognili morebitnim težavam, je treba v zgodnjih fazah opraviti krvni test in izvesti potrebno terapijo. Stalno odvzem krvi nosečnice razkrije protitelesa, zdravila, ki jih je izbral strokovnjak, pa bodo pomagala ohraniti zdravega otroka.

Preden se mladi par odloči za spočetje otroka, je pomembno vedeti, da sta nosečnost in krvna skupina pomembna težava, ki obstaja v naravi, na katero je treba biti pozoren. Če že nosite otroka pod srcem, ne odlašajte z odhodom na predporodno kliniko z identifikacijo krvne skupine. Pravočasna registracija bo pomagala odpraviti morebitno tveganje za konflikte s starši glede krvnih parametrov in po potrebi bo ključ do uspešnega zdravljenja za ohranjanje zdravja vašega bodočega otroka

Velika želja, da bi imeli dolgo pričakovanega in zaželenega otroka, ne bi smela ustaviti bodočih staršev pri reševanju tega vprašanja, kljub vsem potencialnim oviram in oviram, razlikam v krvnih skupinah. Pri katerem koli pravilu so lahko izjeme, zato verjemite v najboljše in uspelo vam bo!

Pravočasna registracija bo pomagala odpraviti morebitno tveganje za nastanek konfliktov s starši glede na krvno sliko in po potrebi bo ključ do uspešnega zdravljenja za ohranitev zdravja vašega bodočega otroka. Velika želja, da bi imeli dolgo pričakovanega in zaželenega otroka, ne bi smela ustaviti bodočih staršev pri reševanju tega vprašanja, kljub vsem potencialnim oviram in oviram, razlikam v krvnih skupinah. Pri katerem koli pravilu so lahko izjeme, zato verjemite v najboljše in uspelo vam bo!

Pozdravljeni dragi bralci! Če v Rusiji pogosto sprašujejo: "Kdo si po horoskopu?", Potem na Japonskem: "Kakšna je tvoja krvna skupina?" To dejstvo je odločilno tako pri prijavi na službo kot pri poroki. Če Japonci verjamejo, da kri določa značaj, kakšne so lastnosti ljudi z negativnim Rh faktorjem?

Imate to krvno skupino? To pomeni, da tudi vi kot jaz spadate v majhno skupino posebnih ljudi in kakšna je edinstvenost, pogovorimo se še naprej.

Slika sveta je od osebe do osebe zelo individualna. Nekdo se ne more predstavljati s partnerjem iz drugih narodnosti, nekdo ne more biti z osebo druge vere. A ste že kdaj slišali, da se par razide zaradi nezdružljivosti krvne skupine??

Ne govorim o nacionalizmu ali verski nestrpnosti, ampak o resnični fizični nezdružljivosti v paru.

Hemolitična bolezen se pojavi, ko sta partnerja negativna ženska in Rh pozitiven moški. Če mati ne prejme injekcije protiteles in je njen otrok Rh pozitiven, bo telo ustvarilo obrambni mehanizem za. Če je bila prva nosečnost uspešna brez injekcij protiteles, verjetno tega ne bo mogoče ponoviti drugič, ker bo ženski obrambni mehanizem močnejši.

To se v naravi ne dogaja nikjer. Samo predstavljajte si, koliko splavov je bilo, ko ljudje niso vedeli za krvne skupine. In najslabše je, da mnogi danes sploh ne vedo.

Kako zanositi s seznamom neskladnosti s krvjo

Za spočetje otroka z nezdružljivostjo krvi izvedite:

  • vnos imunoglobulinov;
  • desesenzibilizirajoči tečaji terapije;
  • transfuzija matere;
  • intrauterina osemenitev.

Zasnova je treba načrtovati posebej previdno. Če se ugotovi težava, se izvede vnos imunoglobulinov. S tem postopkom specialist pripravi materino telo na uvedbo ploda. Postopek se izvaja vsakih nekaj tednov..

IVF pomeni vnos zarodka v materino telo, ki je že oblikovan v primernih pogojih.

V procesu intrauterine oploditve se možganska sperma vbrizga v maternično votlino.

Postopek se izvaja na dan ovulacije, je neboleč in traja največ 10 minut.

Rh faktor in nosečnost

Eden najpomembnejših dejavnikov za uspešno rojstvo otroka je Rh faktor staršev. Rh faktor ženske je pomembnejši. Obstajajo številne težave, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo pri ženskah z negativnim rezusom..

Kako se testiramo na Rh faktor?

Za določitev krvne skupine in Rh faktorja je treba testirati tudi očeta nerojenega otroka.

Toda tudi če imata oba starša negativen Rh faktor, je možno, da bo dojenček sprejel pozitiven Rh. Zato bi morali biti "negativni" starši v vsakem primeru pripravljeni.

Edine, ki jih ne bi smele skrbeti, so Rh-pozitivne mame, tudi če njihov otrok vzame Rh-negativno. Toda za Rh-negativne matere je to polno pojava Rh-konflikta..

Zakaj lahko pride do Rh-konflikta?

Žensko telo začne zavračati otrokove rdeče krvne celice, ki so skozi placento vstopile v krvni obtok. Z zaščito telesa pred tujimi rdečimi krvnimi celicami povzroči nekakšen zaščitni imunski odziv.

Ta reakcija ženskega telesa prispeva k pojavu protiteles v njeni krvi..

Potrebno je nenehno spremljati njihovo koncentracijo v krvi, ker majhna količina protiteles ne bo vplivala na otrokovo zdravje, vendar bodo velike količine protiteles, ki ščitijo žensko telo, poskušale uničiti pozitivne eritrocite otroka.

Zaradi tega lahko otrok razvije hemolitično bolezen; zaradi velike obremenitve in poskusov obnovitve izgubljenih krvnih celic se lahko jetra in vranica, ki sta odgovorni za hematopoetski sistem, znatno povečata.

Kako pomagati plodu z negativnim Rh faktorjem

Zdravniki natančno spremljajo Rh-negativne ženske in spremljajo količino protiteles v krvi. Takšne ženske morajo opraviti krvni test enkrat mesečno do 28. tedna nosečnosti, potem se ta test jemlje dvakrat na teden..

Tudi zdravniki spremljajo intrauterino zdravje in razvoj ploda, pri tem pa veliko pozornosti posvečajo stanju jeter. Če so otrokova jetra povečana, se zdravniki lahko zatečejo k intrauterini transfuziji krvi.

V nekaterih težkih primerih morajo ženske nosečnost prekiniti.

Spodaj v tabeli smo dali primer, katero krvno skupino lahko otrok vzame od svojih staršev:

Kako preprečiti pojav Rh-konflikta?

Za začetek se ženska testira na protitelesa, in če je analiza pokazala odsotnost protiteles v ženski krvi, potem dva tedna po odvzemu krvi žensko injicirajo s cepivom, imenovanim "antirezusni imunoglobulin".

Takšno cepivo dajemo v obdobju 27-28 tednov intramuskularno. Blokira pojav protiteles v materini krvi in ​​daje stoodstotno zagotovilo njihove odsotnosti v celotni nosečnosti.

Po tem cepivu ženska morda ne bo več testirana na protitelesa..

Obstaja tudi drug način reševanja Rh-konflikta. Po 72 urah po porodu se ženski injicira imunoglobulin. Posledično bo naslednja nosečnost potekala brez težav, brez Rh konfliktov. Toda med nosečnostjo je to zdravilo strogo prepovedano dajati..

Toda tudi če je ženska doživela splav ali je doživela splav, ji je treba v vsakem primeru injicirati cepivo proti imunski globulinu proti rezusu, da se prepreči rast protiteles v krvi med naslednjimi nosečnostmi..

Znanstvene študije so pokazale, da ima le 15% svetovnega prebivalstva negativen Rh faktor, preostalih 85% prebivalstva pa ljudje s pozitivnim Rh faktorjem..

Poleg Rh-konflikta obstaja tudi spopad krvnih skupin, čeprav je to precej redko. Na primer: mati je nosilec 1 krvne skupine, oče otroka pa še katero drugo skupino.

Zdravniki to zelo pozorno spremljajo in v obdobju 32 tednov, skoraj na koncu nosečnosti, otrokovi starši dajejo kri za AB0 zaradi prisotnosti konfliktov in protiteles. Ob prisotnosti protiteles v materini krvi ima lahko otrok ob rojstvu hudo zlatenico.

Kako se izogniti negativnim posledicam

Kot vidimo, je združljivost po krvni skupini in tudi po Rh faktorju pogoj za uspešno nosečnost. Morebitni starši, ki začnejo razmerje, verjetno ne bodo smatrali, da je krvna skupina druge polovice pomemben dejavnik. Toda genetika lahko igra kruto šalo in ob mešanju določenih krvnih skupin ne bo mogoče zanositi.

V redkih primerih je to posledica pojava specifičnih protitelesnih protiteles glede na antigene moškega semena v njihovem nosilcu ali v jajcevodih ženske. Pojavijo se pri interakciji z rdečimi krvnimi celicami skozi sluznico maternice. Izhodišče za nastanek antispermskih imunoglobulinov je prisotnost vnetja v endometriju, med drugimi možnimi vzroki za pojav reaktivnih komponent so:

  • presežek levkocitov v semenu;
  • penetracija sperme v prebavila;
  • koagulacija erozije v materničnem vratu;
  • patološke spremembe sperme;
  • napačna umetna oploditev.

Na težave bi morali biti pripravljeni v primeru zveze med "negativno" žensko in "pozitivnim" moškim. Konzus v rezusu je nevaren zaradi naslednjih zapletov:

  • najpogostejši je razvoj hemolitične bolezni ploda v različnih oblikah;
  • mati je prej prejela transfuzijo nezdružljive krvi;
  • prekinitev nosečnosti;
  • redko - intrauterina hipoksija (stradanje s kisikom) ploda;
  • imunska kapljica ploda.

Ljudje s pozitivnim Rh faktorjem predstavljajo prednost prebivalstva celotne Zemlje, negativne ljudi pa le v petnajstih odstotkih od sto. Resusni konflikt se pojavi pri ženskah z negativnim rezusom, pozitiven pa pri moških.

Kaj se torej dejansko zgodi v telesu nosečnice med takšnimi konflikti? Protitelesa v krvi bodoče matere poskušajo škodovati otrokovim rdečim krvničkam, majhno telo pa poskuša ponovno ustvariti rdeče krvne celice. Nujno je treba sprejeti ukrepe in izvesti potrebno zdravljenje, da materino telo nima časa, da bi se spoprijel z majhnim, ne močnim telesom otroka in povzročil nevarne bolezni ali nepravilno tvorbo notranjih organov v njem.

V primeru očitnega konflikta zdravniki priporočajo prekinitev nosečnosti, vendar imajo starši zadnjo besedo. Tiste ženske, ki se v zgodnjih fazah prijavijo na posvet, v večini primerov rodijo zdrave dojenčke. Najpomembneje je upoštevati vsa priporočila, ljubezen in vera pa sta sposobni veliko.

Miti o združljivosti

Na internetu se sprehaja grafikon združljivosti krvnih skupin za spočetje otroka.

Domnevno ženske s prvo krvno skupino niso združljive z moškimi druge, tretje in četrte. Ženske z drugo - z moškimi, ki imajo tretjo ali četrto skupino itd. Obstaja še eno mnenje: če imata zakonca isto krvno skupino, potem je spočetje malo verjetno ali pa se v tem primeru rodijo šibki otroci.

Porodničarji-ginekologi pravijo: vse to je popolna neumnost. Takšne tabele nimajo nobene zveze z medicino, popolnoma so jih izumili brezobzirni "zdravilci" ali nepismeni avtorji člankov. Krv staršev nikakor ne vpliva na spočetje otroka!

Če želite odpraviti zadnje dvome, izvedite kratko anketo lastnih staršev, sorodnikov ali prijateljev, ki imajo otroke. Videli boste, da se dojenčki rodijo parom z zelo različnimi kombinacijami krvnih skupin: 1 in 2, 2 in 4, 1 in 4 in tako naprej..

V nekaterih redkih primerih ženska zaradi tako imenovane imunološke nezdružljivosti ne more zanositi. Moška semenska tekočina vsebuje določene sestavine, ki jih ženski imunski sistem zavrne. Partner razvije neke vrste "alergijo" na moško spermo. V nekaterih člankih je ta pojav povezan s krvno skupino. Toda kri nima nič s tem, ta pojav je v drugem vrstnem redu. Mimogrede, takšno nezdružljivost uspešno zdravimo.

Kako ugotoviti nezdružljivost pri spočetju para

Kaj morate storiti, da ugotovite, ali ste združljivi s svojim partnerjem ali ne? Najprej morate opraviti vse potrebne raziskave. O njih lahko preberete več.

Na splošno: ženska, da gredo k ginekologu, moški k urologu in ugotovi njeno kakovost, število spermijev in analizira določene kazalce semena.

Pri analizi je posebna pozornost namenjena ravni antispermskih protiteles v semenu, pa tudi, ali v semenu obstajajo skrite genitalne okužbe, ki lahko povzročijo neplodnost. Pri ženskah med pregledom opravijo tudi analizo na prisotnost latentnih okužb, ki lahko prispevajo k aktivaciji protiteles protiteles.

Če odkrijemo skrite okužbe, jih lahko ozdravimo, kar pomeni, da kmalu zatem spočeto otroka

Pri ženskah med pregledom opravijo tudi analizo na prisotnost skritih okužb, ki lahko prispevajo k aktivaciji protiteles protiteles. Če odkrijemo skrite okužbe, jih lahko ozdravimo, kar pomeni, da kmalu zatem spočeto otroka.

Prav tako vas prosimo, da naredite postkoitalni test..

Vpliv Rh faktorja

Po vzorčenju krvi se določi prisotnost beljakovin na površini eritrocitov. Njegova prisotnost daje (+) Rh faktor, njegova odsotnost pa kaže na Rh faktor (-). Izid nosečnosti bo uspešen za starše z istim Rh faktorjem. Če otroka spočeta par, z nasprotnimi Rh - krvnimi dejavniki, potem nosečnost spremljajo velike patologije. To pa se zgodi tudi samo, kadar ima ženska (-), moški pa (+).

Na primer, očetov Rh je negativen, materin pa pozitiven. V tem primeru otrok dobi materino krvno skupino in očetov rezus. To pomeni, da je v materini krvi beljakovin, ploda pa v krvi ni. Takšna nosečnost ne ogroža ne matere ne ploda..

Če je nasprotno materin rezus negativen, očetov pa pozitiven, nastane konflikt med imuniteto matere in ploda. Takšna nosečnost se praviloma konča bodisi s splavom, bodisi z zamrznjeno nosečnostjo ali rojenjem mirnega otroka ali pa se otrok rodi z nenormalnim razvojem (predvsem z boleznimi možganov). V porodništvu to imenujemo Rh - konflikt. To je posledica visoke vsebnosti beljakovin v krvi..

Z diagnosticiranjem nezdružljivosti v zgodnji fazi obstaja upanje za rojstvo zdravega otroka. Če glede na indikacije še vedno obstaja nevarnost, da materinska imunost začne zavračati plod, bo izvedena posebna terapija, ki poveča možnost ugodnega izida nosečnosti in ne ogroža zdravja zarodka..

Zakaj je združljivost krvi pomembna za spočetje

Genetski parametri krvi staršev tvorijo nabor genov za dedovanje po plodu, ki nastane med spočetjem.

Skupina in Rh faktor sta konstantna skozi vse življenje, zato vam predhodna študija pred nosečnostjo omogoča, da vnaprej ugotovite morebitne konflikte.

Pri načrtovanju nosečnosti imajo starši možnost izračunati možnosti za njihovo združljivost s krvjo. Če je odstotek odsotnosti kakršnih koli krvnih sporov visok, potem bo pri bodočih starših začetek in nosečnost normalno potekala.

Razvrstitev krvnih skupin v prvo, drugo, tretjo in četrto temelji na kazalnikih vsebnosti aglutininov v plazmi in aglutinogenov v eritrocitih. Rh faktor je prisotnost (pozitivna) ali odsotnost (negativna) antigenskega proteina na membrani rdečih krvnih celic, od katerih je najpogostejši antigen tipa D.

Ko se zgodi

Takšen konflikt se pojavi v dveh kategorijah primerov:

  1. če se krvna skupina matere ne ujema s plodom
  2. v situaciji Rh-negativne matere, ki je noseča z Rh-pozitivnim otrokom.

Uporabo imunoglobulina zdravnik predpisuje posamezno in pomeni:

  • mesečni pregledi do 30 tednov
  • vsaka dva tedna v obdobju od 30 do 36 tednov
  • enkrat na teden v obdobju 36 tednov pred dostavo.

Prav tako se profilaktično uvajanje antiresusa izvaja takoj po porodu, kar pomaga preprečiti konflikt z morebitnimi prihodnjimi nosečnostmi.

Sodobna medicinska tehnologija vam omogoča, da ohranite nosečnost v vsakem konfliktu.

Največja pomoč je načrtovanje zanositve, saj se zdravnik vnaprej zaveda nevarnosti nezdružljivosti, kar mu omogoča, da izbere shemo za predhodno zdravljenje in kasnejše vodenje nosečnosti. V obdobju gestacije je problem nezdružljivosti osredotočen na ukrepe za preprečevanje reakcije materine imunosti na plod.

Nevarni trenutki

Ob nezdružljivosti med materjo in plodom je najnevarnejša možnost za razvoj hemolitična bolezen zarodka, ki vodi do nenormalnega povečanja velikosti otrokovih jeter, zlatenice in zakasnitve razvoja zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo.

Ugotavljanje združljivosti Rh faktorjev je eden prvih testov, ki se opravijo v predporodni ambulanti. Karakteristike krvi lahko resno vplivajo na stanje matere med nosečnostjo.

Nosečnost poteka normalno le, če materino telo proizvaja protitelesa, ki plodnih celic ne zmotijo ​​zaradi tujih elementov. Torej ženske s krvjo prve skupine vedno rodijo brez zapletov. V večini primerov imajo zdrave in močne otroke, tudi od moških z neprimerno krvno skupino in Rh faktorjem.

Pri pozitivnem Rh faktorju pri materi in negativnem pri očetu so možnosti za rojstvo otroka s pozitivnim večje. Toda v času spočetja pride do nezdružljivosti s krvjo: med nosečnostjo žensko telo proizvaja protitelesa, ki napadajo otrokove celice. Boj proti plodovim celicam poteka, ker žensko telo jih zaradi vsebnosti beljakovin prepozna kot tuje.

Nenehni napadi otroka resno ogrožajo. Pogosto se boj konča s smrtjo ploda. Če dojenček preživi, ​​podoben učinek materine imunosti ne mine brez sledu. Nosečnost z nezdružljivostjo krvi je bogata s takšnimi zapleti (toksikoza, utrujenost, šibkost itd.).

V primeru konflikta rezusa pri materi in otroku se je treba na vsak možen način izogibati okužbam in prehladom, manj živčnih in skrbeti. Kombinacija Rh faktorjev je prikazana v tabeli.

Združljivost krvnih skupin za tabelo o zasnovi

Načrtujete, da boste družino napolnili

Načrtovanje nosečnosti je poseben korak v življenju bodočih staršev

Pri pripravi je treba biti pozoren na združljivost krvnih skupin za spočetje. Navsezadnje je rojstvo otroka poseben dogodek v življenju obeh staršev - zdaj sta odgovorna za življenje in zdravje otroka

Za pozitiven rezultat in ugoden potek nosečnosti ginekologi priporočajo darovanje krvi potencialnim staršem vnaprej za analizo. Njegovo bistvo je v določanju pripadnosti skupini in Rh faktorju njihove krvi. Idealna za potencialne starše je kombinacija krvi, ki je enaka po svoji pripadnosti. Toda na žalost je ta pojav precej redek..

Zakaj je tako pomembno ugotoviti rezultate Rh faktorja

Rh faktor je poseben krvni protein, ki se ne glede na njegovo skupino nahaja znotraj celic rdečih krvnih celic. Zato je krvna skupina opredeljena kot pozitivna, če je v celicah eritrocitov beljakovina. V nasprotnem primeru je krvna skupina določena kot negativna.

Kadar je materina kri določena kot pozitivna, očetova pa kot negativna, se verjetnost rojstva otroka s pozitivno krvno skupino znatno poveča. V tem primeru se med spočetjem pojavi nezdružljivost s krvjo. Telo bodoče matere v času nosečnosti začne proizvajati določena protitelesa, ki so sposobna napasti celice ploda in jih prepoznati kot tujek (saj imajo na voljo beljakovine). Zaradi teh napadov je otrok v maternici izpostavljen resnim nevarnostim in v večini primerov umre. In četudi bo dojenček sposoben napasti napade in preživeti, se bo nosečnost sama nadaljevala z zapleti, bodoča mati pa se bo morala soočiti s številnimi težavami:

Podrobneje bomo opisali vpliv nezdružljivosti krvi med spočetjem nekoliko kasneje..

Tabela združljivosti krvnih skupin za spočetje:

Tabela krvnih skupin, s katero se lahko vnaprej določimo otrokovo krvno skupino:

Vpliv krvne skupine na združljivost za spočetje otroka

Samo v primeru razvoja protiteles v materinem telesu, ki ploda otroka ne dojemajo kot tujka - proces nosečnosti in dojenja otroka poteka normalno.

Ženske s prvo krvno skupino rodijo nemočne močne otroke in brez zapletov v času gestacije, tudi če ima oče svojega otroka krvno skupino, ki ne ustreza njeni skupini in Rh (glej tabelo 1).

Spopadi, ki se lahko pojavijo med nošenjem in spočetjem otroka

Nosečnice s pozitivno krvno skupino:

Praksa kaže, da nimajo težav. In četudi ima oče svojega otroka negativno krvno skupino - mati in otrok sta popolnoma združljiva, otrokov Rh konflikt ne povzroči konflikta v maternici. Otrok se rodi s prisotnostjo beljakovin v eritrocitih tudi takrat, ko jih ima mati, oče pa ne.

Ženske z negativno krvno skupino:

Mati z negativno krvno skupino bo imela varno nosečnost, ko ima oče isto negativno krvno skupino. Če je mati negativna, oče pa pozitiven, bo otrok verjetno deležen tudi negativne skupine. V tem primeru ni težav, saj oba organizma nimata aglutinina v krvi, zato ne more biti konflikta.

Konfliktna nosečnost - kaj se lahko zgodi

Nosečnost v konfliktu je neizogibna, če ima mati negativno krvno skupino in je otrok v maternici pozitiven. Materino telo doje dojenčkov plod kot tuj predmet in vso svojo moč vloži v boj z njim. Tako se materino telo varuje, poskuša odpraviti nastalo tujko. Materinski organizem, kot je opisano zgoraj, začne aktivno proizvajati protitelesa. Protitelesa, ki prodirajo skozi posteljico, napadajo in poskušajo uničiti eritrocite ploda. Ta konflikt se po mnenju zdravnikov konča z enim od naslednjih izidov:

  • Nosečnost se konča z izgubo otroka (splav);
  • Otrokova jetra in vranica med zaščito delujejo s polno močjo / obrabo;
  • Posledica preobremenitve jeter je njegovo povečanje velikosti in razvoj anemije;

Vse bodoče matere morajo za spočetje opraviti poseben preskus združljivosti krvi. Če to študijo zanemarite, se poveča velika verjetnost razvoja naslednjih bolezni pri novorojenčku:

Katera krvna skupina je ženskam težko zanositi

Študije, izvedene na univerzi Yale (ZDA), so pokazale, da ženske z 0 (I) pogosteje obiskujejo zdravnike s težavami, povezanimi z nezmožnostjo zanositve. Izkazalo se je, da imajo povečano vsebnost folikle stimulirajočega hormona, zaradi česar se rezerva jajčnikov zmanjša.

Ameriški znanstveniki ženskam prve skupine svetujejo:

  • ne odlagajte nosečnosti, prizadevajte si, da bi bil otrok v najbolj reproduktivni starosti (20-25 let),
  • ne kadite, saj kajenje zmanjšuje število zorelih jajc.

Začetek nosečnosti najlažje in najhitreje določimo z darovanjem krvi za hCG (človeški horionski gonadotropin). Odlikuje ga zarodek (horion), od tod tudi ime. V enem tednu po oploditvi raven hormona močno skoči v krvi bodoče matere.

Po dveh tednih se pojavi v urinu. Za zaznavanje hCG se uporabljajo posebni testi, ki se prodajajo v lekarnah. Če želite med testiranjem izključiti nezanesljiv rezultat, morate upoštevati navodila:

  • uporabite jutranji urin,
  • testa ne potopite globlje od navedene oznake,
  • hranite v posodi z urinom največ 10 sekund,
  • test postavite na suho vodoravno površino,
  • rezultat ocenite v 3-5 minutah.

Po preteku tega obdobja se bo pojavil kontrolni trak, in ko nastopi nosečnost, sekundo.

Rh-konflikt med materjo in plodom: simptomi in posledice

Rh-konflikt med nosečnostjo

Kakšna nezdružljivost grozi?

Simptomi in znaki

  • edematous. Ta vrsta bolezni je najtežja in nevarna za otroka. V večini primerov ti otroci potrebujejo oživljanje ali bivanje v posebni enoti intenzivne nege;
  • ikterična. Stopnja motnje je neposredno odvisna od ravni bilirubina v amnijski tekočini. Zastrupitev s to snovjo negativno vpliva na razvoj ploda in je krita z oblikovanjem psihološke manjvrednosti otroka;
  • slabokrvni. Neposredno je odvisno od resnosti in stopnje zmanjšanja hemoglobina v krvi. Plod doživlja stradanje s kisikom (hipoksijo). V krvi je veliko nezrelih rdečih krvnih celic (retikulociti, eritroblasti).

Razlogi

Metode soočanja z boleznijo

Do česa vodi zdravljenje bolezni??

Nabor preventivnih ukrepov

  • izogibajte se nosečniškim partnerjem, ki s krvjo niso združljivi Rh;
  • takoj in takoj obvestite medicinsko osebje o lastnostih in značilnostih vaše plazme;
  • sami nadzirajte uporabo posebne injekcije. Injekcijo antiresoskega imunoglobulina je treba narediti 72 ur po porodu.
  • injiciranje proti rezusnim imunoglobulinom v 29. tednu. Pomemben pogoj je, da protitelesa prej niso bila odkrita v materinem telesu;
  • dajanje zdravil po invazivnih postopkih s penetracijo v fetalni mehur. Ta mehanizem delovanja je učinkovit pri krvavitvah med nosečnostjo..

Priljubljene zaloge na Mamsyju

Priljubljene objave

Devica Cassel je zakrivila Monico Bellucci! Najstarejša hči Monice Bellucci in Vincent Cassel je stara komaj 15 let, deklica pa že uživa povečano pozornost javnosti in to z dobrim razlogom. Mlado Devico nenehno primerjajo z materjo in napovedujejo velik b

Znaki sladkorne bolezni pri ženskah Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se je pojavnost sladkorne bolezni v zadnjih 25 letih podvojila. Zato bomo v tem članku govorili o glavnih manifestacijah sladkorne bolezni tipa 2 pri ženskah..

Rezajo se zobje - kako pomagati dojenčku? Do šestega meseca otrok postane razdražljiv in živčen, ker mu v tem času začnejo rezati prvi zobje. Kako se prebiti skozi težko obdobje in pomagati otroku, da se spoprijema z neprijetnimi simptomi?

Z otroki beremo: "Škrlatna roža" - 1. del Aksakova pustolovska zgodba o čarobni Škrlatni cvetovi in ​​njenem strašnem lastniku - očarani princ pod krinko pošasti. Na podlagi pravljice Škrlatni cvet so bile posnete številne risanke.

Načini čiščenja kristala Kako očistiti oblak kristalne izdelke doma in jim vrniti prvotni lesk in šik videz? Nasveti izkušenih gospodinj bodo pomagali znebiti rumenosti in madežev na kristalu.

Rezultat negativnosti pri bodoči materi. Kako se izogniti Rh-konfliktom

Sodobna znanost ne miruje in trenutno negativni Rh faktor pri materi ni več kontraindikacija za drugo in naslednjo nosečnost. Kaj morate vedeti, če imate negativen Rh faktor.

Protein (antigen), ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic, rdečih krvnih celic, se je imenoval faktor Rh, znanstveniki pa so ga odkrili in izolirali šele leta 1939. Takšnih antigenov je veliko, vendar 5 velja za glavne, ki so jih poimenovali črke latinske abecede - C, D, T itd. Pretežno se določi prisotnost ali odsotnost antigena D, potem govorijo o Rh faktorju. Po statističnih podatkih je antigen prisoten v približno 70% svetovnega prebivalstva, v 15% pa je odsoten in govorimo o negativnem (odsoten Rh faktor)

Če Rh-pozitivna kri vstopi v kri osebe z negativnim Rh faktorjem, telo začne aktivno proizvajati protitelesa, s katerimi želi uničiti tuje eritrocite. Zato je treba nosečnost v primeru odsotnosti Rh faktorja pri ženski in njene prisotnosti pri partnerju obravnavati še posebej previdno..

Nosečnost z negativnim rezusom pri mami

Medtem ko pričakuje otroka, ženska opravi veliko obveznih pregledov. Med njimi je krvni test za Rh faktor. Če imate pozitiven Rh faktor, potem članka ne morete več prebrati, konflikt Rh na vas ne bo vplival. Če veste (in se zgodi, da ste se prvič naučili šele med nosečnostjo), da imate negativen Rh faktor, potem predlagam, da si preberete spodnje gradivo - to znanje ne bo odveč :)

Najprej malo teorije. Naša kri vsebuje rdeče krvne celice - eritrocite. Na njihovi površini, pa tudi na vseh ostalih celicah našega telesa, so receptorji. Potrebne so, da bi se celice lahko "prepoznale" in, če lahko tako rečem, "komunicirale", torej izvajale medcelične interakcije. Telo s pomočjo receptorjev razlikuje med "lastnimi" in "tujimi" celicami, saj so nosilci posameznih informacij. Samo na eritrocitu je več kot sto receptorjev. Eden glavnih receptorjev na zunanji membrani eritrocitov je beljakovinski sistem ABO - dobro poznan sistem krvnih skupin. In glavni receptorji notranje membrane so Rh faktor krvi v krvi (prvič je bil ta protein odkrit v opici rezus, zato se imenuje tako).

Vsi ljudje smo, odvisno od prisotnosti ali odsotnosti tega proteina, razdeljeni na Rh-negativne in Rh-pozitivne. Približno 85% ljudi ima ta isti Rh faktor in je zato Rh-pozitivno. Preostalih 15%, ki je nimajo, je Rh negativno.

V običajnem življenju niti prisotnost niti odsotnost Rh faktorja nima posebne vloge. Pomembni postanejo le med transfuzijo krvi in ​​med nosečnostjo. Če imata mati in otrok drugačen Rh faktor, potem je možen razvoj Rh-konflikta, ko materino telo "obravnava" otrokovo kri kot tujo snov in začne proizvajati protitelesa, ki napadajo otrokove krvne celice. Vendar se to ne zgodi vedno, ampak le z določeno kombinacijo Rh dejavnikov matere in otroka.

Ker je Rh faktor podedovan od mame in očeta, ima otrok različne možnosti za dedovanje. Na primer, Rh-pozitivni starši imajo lahko tako Rh-negativne kot Rh-pozitivne otroke. Otroci z Rh negativnimi starši bodo vedno imeli negativni Rh faktor. In starši z različnimi Rh dejavniki (mama je pozitivna, oče je negativen ali obratno), imajo tudi različne možnosti.

Upoštevajte vse možne kombinacije Rh faktorjev.

Rh faktor in Rh konflikt med nosečnostjo

Človeška kri ima dve pomembni značilnosti - krvno skupino (sistem AB0) in Rh faktor (Rh sistem). Najpogosteje se med nosečnostjo pojavijo težave z rojstvom zaradi nezdružljivosti s Rh sistemom, zato ga najprej analiziramo.

Kaj je Rh faktor?

Rh faktor (Rh) je eritrocitni antigen Rh sistema. Preprosto povedano, to je protein, ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic (eritrociti).

Ljudje, ki imajo ta protein, so Rh + (ali Rh +) pozitivni. V skladu s tem negativni Rh Rh- (ali negativni Rh) kaže na odsotnost tega proteina v človeški krvi.

Kaj je Rh-konflikt in kako je nevaren za plod?

Rh-konflikt je imunski odziv materinega telesa na pojav "tujega" sredstva v sebi. To je tako imenovani boj teles materine Rh-negativne krvi s telesi Rh-pozitivne krvi otroka, ki se spopada s pojavom hemolitične anemije ali zlatenice, hipoksije in celo kapljice ploda.

Med prvo nosečnostjo pretok krvi matere in otroka delujeta ločeno drug od drugega in njuna kri se ne meša, a med prejšnjimi porodi (po možnosti tudi s splavi in ​​splavi) lahko otrokova kri vstopi v materino kri in posledično v telo ženske z negativnim Rh -faktor bo razvil protitelesa na antigen še pred naslednjo nosečnostjo. Zato se lahko ponavljajoča nosečnost v zgodnji fazi konča z intrauterino smrtjo zarodka in posledično splavom..

Prva nosečnost običajno poteka brez zapletov, saj materina krv še nima protiteles proti otrokovi "tuji" krvi.

Preprosto povedano, krvne celice ploda skozi posteljico prodrejo v kri nosečnice, in če je kri nezdružljiva, telo bodoče matere dojema otroka kot "tujca", po katerem zaščitna reakcija ženskega telesa proizvaja posebna protitelesa, ki uničujejo otrokove krvne celice.

Uničenje fetalnih eritrocitov s protitelesi se imenuje hemoliza, kar pri otroku vodi do anemije. Hkrati se stanje nosečnice ne poslabša in ženska niti ne sumi na prejšnjo grožnjo otrokovega zdravja.

Ko pride do Rh konflikta med nosečnostjo?

S pozitivnim materinim Rh se Rh-konflikt ne bo nikoli pojavil, ne glede na kri otrokovega očeta.

Z negativnim Rh faktorjem oba bodoča starša - tudi razloga za skrb ni, otrok bo imel tudi negativen Rh faktor, drugače ne more biti.

Z negativnim Rh faktorjem krvi pri nosečnici in pozitivnim pri otrokovem otroku lahko dojenček podeduje tako Rh matere kot Rh očeta.

Če je oče otroka Rh-pozitiven, homozigoten in ima genotip DD, nosečnica pa Rh-negativna, potem bodo vsi otroci Rh-pozitivni..

Če je oče Rh-pozitiven, heterozigoten in ima genotip Dd, nosečnica pa Rh-negativna, potem se v tem primeru lahko otrok rodi tako z Rh-pozitivnimi kot tudi Rh-negativnimi faktorji (verjetnost v tem primeru je 50 do 50).

Zato je pomembno tudi, da moški v ženski, ki načrtuje nosečnost ali rodi plod, daroval kri za Rh faktor z določitvijo genotipa z negativno krvno skupino..

Če je noseča ženska verjetno razvila Rh konflikt, se predpiše krvni test za prisotnost Rh protiteles..

Tabela 1 - Verjetnost razvoja Rh-konflikta med nosečnostjo

Sodeč po zgornji tabeli lahko rečemo, da se konflikt Rh pojavlja le z negativnim Rh pri nosečnici in pozitivnim Rh pri otrokovem očetu, in le v 50 primerih od sto možnih.

Se pravi, Rh-konflikta med nosečnostjo ni nujno opazovati. Zarodek lahko od matere podeduje tudi negativni rezus, takrat ne bo prišlo do konflikta.

Upoštevati je treba tudi, da se med prvo nosečnostjo protitelesa proizvajajo prvič, zato so večja kot med ponavljajočimi se nosečnostmi. Za velika protitelesa tipa IgM je težje prodreti skozi placento pregrado v otrokovo kri, kot da ne morejo "plaziti" skozi stene posteljice, med naslednjo nosečnostjo pa nastajajo druga, bolj "spremenjena" protitelesa tipa IgG. Manjši so, njihova sposobnost prodiranja v stene posteljice pa je veliko večja, kar je za plod bolj nevarno. Nato se dvigne titer protiteles.

Zato primiparous ženske ne bi smele skrbeti za Rh-konflikt, samo bodite previdne (dovolj je, da enkrat na mesec določite titer protiteles) in uživajte v obdobju nosečnosti, saj je pred skrbjo za otroka in njegovo vzgojo pred njim..

Preprečevanje in zdravljenje Rh-konflikta

Med prvo nosečnostjo (t.j. v preteklosti ni bilo splavov in splavov) se prvič izvede test na protitelesa od 18 do 20 tednov 1-krat na mesec (do 30 tednov), nato od 30 do 36 tednov - 2-krat na mesec in po 36 tednov nosečnosti - enkrat na teden.

S ponavljajočo se nosečnostjo začnejo dajati kri za protitelesa od 7-8 tednov nosečnosti. Če titer ni večji od 1: 4, potem se ta analiza vzame enkrat na mesec in s povečanjem titra - pogosteje, enkrat na 1-2 tedne.

Sprejemljivo (normalno) v "konfliktni" nosečnosti se šteje za titer protiteles do vključno 1: 4.

Naslovi 1:64, 1: 128 in več se štejejo za kritične..

Če obstaja tveganje za razvoj "konfliktne" nosečnosti, vendar protitelesa niso bila odkrita pred 28 tednom (ali so bila odkrita, vendar ne več kot 1: 4), se kasneje lahko pojavijo v pomembnih količinah.

Zato se v preventivne namene nosečnicam v 28. tednu injicira humani antiresovski imunoglobulin D, ki blokira delo ženskega imunskega sistema za uničenje tujkov, tj. po injiciranju žensko telo ne bo proizvajalo protiteles, ki uničujejo krvne celice zarodka.

Injekcija imunoglobulina je priporočljiva, če protiteles v krvi nosečnice ni, saj je v drugih primerih preprosto neuporabna.

Cepivo ne vpliva negativno na zdravje matere in ploda, je popolnoma varno.

Po injiciranju (pod pogojem, da tik pred injekcijo v krvi ni protiteles ali vsaj, če njihov titer ni večji od 1: 4) ni smiselno dajati krvi za protitelesa, saj lahko opazimo lažno pozitiven rezultat.

Injekcija se lahko daje v obdobju 28-32 nosečnosti. In po rojstvu Rh-pozitivnega otroka je treba ponovno injicirati, da bi zaščitili naslednje dojenčke, ki se bodo v prihodnosti morda rodili Rh-negativni ženski..

Če injekcija ni bila narejena (prezgodaj je bila zavrnjena ali pa je bila zavrnjena), titer D-protiteles pa je enak razmerju 1:32 ali več, potem je treba čim bolj spremljati spremembo količine protiteles v krvi nosečnice in stanje ploda z uporabo ultrazvoka oz. je 1-2 krat na vsaka dva tedna, od 20. tedna nosečnosti pa je priporočljivo opraviti poleg ultrazvoka ploda in dopplerja.

Prav tako je priporočljivo spremljati otrokovo srčno aktivnost z rednim izvajanjem kardiotokografije (CTG), začenši od 26-tedenskega obdobja..

Doppler ali doppler je ultrazvočni pregled pretoka krvi v plodovih plodov, v materničnih arterijah in popkovini.

Ko plod trpi, bo hitrost krvnega pretoka (V max) v srednji možganski arteriji višja od običajne. Ko se ta indikator približa oznaki 80-100, se opravi zasilni COP, ki prepreči, da bi otrok umrl.

Če opazimo povečanje protiteles in se otrokovo zdravje poslabša, potem to kaže na razvoj hemolitične bolezni ploda (okrajšano kot HDF), potem je potrebno izvesti zdravljenje, ki je sestavljeno iz intrauterine transfuzije krvi ploda.

V primeru "konfliktnega" poteka nosečnosti med ultrazvočnim pregledom lahko opazimo naslednje znake hemolitične bolezni ploda:

  • povečanje trebuha ploda zaradi kopičenja tekočine v njegovi trebušni votlini, zaradi česar dojenček zavzame "postavo Buddha", širi upognjene noge na strani;
  • edem podkožnega maščobnega tkiva glave (ultrazvok kaže "dvojno konturo" glave ploda);
  • povečanje velikosti srca (kardiomegalija), jeter in vranice;
  • zgostitev posteljice do 5-8 cm (norma 3-4 cm) in razširitev popkovnične vene (več kot 10 mm).

Zaradi povečane otekline se bo teža ploda povečala 2-krat v primerjavi z normo.

Če transfuzije krvi ni mogoče izvesti, je treba razpravljati o vprašanju zgodnje dostave. Ne morete se obotavljati in če so se že oblikovala pljučna pljuča (28. embrionalni teden ali več), je treba izvesti rodostimulacijo, sicer nosečnica tvega izgubo otroka.

Če je dojenček dopolnil 24 tednov, potem lahko damo vrsto injekcij, da dozorijo pljuča ploda, da lahko po nujni porodi diha sam..

Po rojstvu otroka se mu da nadomestna transfuzija krvi, plazmafereza (filtriranje krvi iz nevarnih celic) ali fototerapija, sicer se bo uničenje rdečih krvnih celic drobtin nadaljevalo.

Sodobna generična služba oživljanja lahko prezgodaj zapusti dojenčka, tudi ko se rodi v 22. tednu brejosti, zato v kritičnem primeru varstvo otrokovega življenja zaupajte kvalificiranim zdravnikom.

Skupinska nezdružljivost matere in ploda

Manj pogosti, vendar še vedno obstaja nezdružljivost po krvni skupini.

Krvna skupina je kombinacija površinskih antigenov (aglutinogenov) eritrocitov sistema AB0, gensko podedovanih od bioloških staršev.

Vsaka oseba pripada določeni krvni skupini po sistemu AB0: A (II), B (III), AB (IV) ali 0 (I).

Ta sistem temelji na laboratorijski analizi za določitev dveh aglutinogenov (A in B) v človeški krvi.

  • I krvna skupina - sicer gre za skupino 0 ("nič"), ko med krvnim testom za pripadnost skupini niso našli aglutinogenov A ali B na eritrocitih.
  • II krvna skupina je skupina A, ko eritrociti vsebujejo samo aglutinogene A.
  • III krvna skupina je skupina B, torej najdemo le aglutinogene B.
  • IV krvna skupina je skupina AB, oba antigena A in B sta prisotna na eritrocitih.

Skupinsko nezdružljivost pogosto opazimo, če ima bodoča mati krvno skupino I, otrokov bodoči oče pa IV, potem bo plod podedoval krvno skupino II ali III. Obstajajo pa tudi druge možnosti za nezdružljivost krvnih skupin (glejte tabelo 2).

Tabela 2 - Verjetnost nastanka konflikta po krvni skupini med nosečnostjo

Običajno skupinska nezdružljivost poteka veliko lažje kot Rh, zato se konflikt krvne skupine šteje za manj nevarnega, dojenčki, ki so utrpeli konflikt glede krvne skupine, pa se rodijo z običajno zlatenico, ki kmalu mine.

Preberite Več O Načrtovanju Nosečnosti