Hiperplazija je zaraščanje notranje plasti maternične votline. V prvi polovici mesečnega cikla se poveča pod vplivom estrogena. Po ovulaciji aktivnost hormona progesterona zavira rast notranje plasti. Z motnjo razmerja hormonov se razvije hiperplazija endometrija, kar povzroči neplodnost.

Kaj je

Endometrij je notranji del maternice, ki usmerja njeno votlino in se oskrbuje s krvnimi žilami. Glavna funkcija notranje obloge maternice je ustvariti pogoje za implantacijo oplojenega jajčeca. S hiperplazijo celic endometrija odkrijemo morfološke spremembe v tkivu, kar vodi v nezmožnost zanositve.

Obstaja takšna stvar, kot so hiperplastični procesi endometrija - to je posplošena patologija, ki vključuje hiperplazijo in polipe. Starost bolnikov je pomembna, saj se hiperplazija endometrija (GGE) v pred- in menopavzi pojavi pri 5% vseh ginekoloških bolezni. Polipi po drugi strani nimajo starostnih "preferenc" in se pojavljajo tako pri mladostnikih kot pri starejših..

Endometrijski polipi so žariščna proliferacija sluznic, ki segajo od nekaj mm do nekaj cm. Ta patologija endometrija negativno vpliva na začetek nosečnosti, saj implantacija oplojenega jajčeca na mestu njegove lokalizacije ni mogoča.

Razvrstitev

V skladu s histološkimi spremembami razlikujemo takšne oblike.

  1. Žlezna hiperplazija endometrija, pri kateri najdemo povečano rast žlez.
  2. Žlezasta cistična hiperplazija, v kateri nastanejo cistični elementi, je lahko žariščna in razpršena.
  3. Atipična ali adenomatozna oblika, z njo pride do povečanja patoloških elementov - to je predrakava. Obstaja žariščen in razpršen videz.
  4. Polipi ali polipoidna hiperplazija endometrija. Delimo jih na žlezne, žlezaste vlaknaste in vlaknaste.

Kliniki so oblikovali še eno klasifikacijo, ki razlikuje hiperplazijo endometrija v proces brez atipije, ki je benigna, z atipijo pa predrakavega. Glede na stopnjo hiperplazije gre v naslednjem zaporedju glede na povečanje celične atipije.

Žlezna hiperplazija.

  1. Hiperplazija endometrija - najdemo le znatno povečane žleze maternične sluznice.
  2. Enostavna GGE - žlezasta cistična varianta s proliferacijo pretežno epitelijskih celic žlez.
  3. Za kompleksno hiperplazijo endometrija brez atipije (kompleksne) je značilna strukturna preureditev žlez in njihova proliferacija.
  4. Atipična oblika - proliferacijske žleze kažejo znake atipije.
  5. Enostavna atipična HPE - delitev žleznih celic brez celičnega in jedrskega polimorfizma.
  6. Kompleksna atipična hiperplazija endometrija (adenomatoza in atipija) - obstaja polimorfizem celic in njihovih jeder, organizacija epitelija je oslabljena.

Glede na klasifikacijo Savelyeve in Serov obstajajo vrste predrakavih vrst, ki temeljijo na GGE:

  • atipična oblika in adenomatozni polipi v različnih starostnih skupinah;
  • ponavljajoči se žlezni GGE v ozadju hormonske disfunkcije in katere koli vrste presnove;
  • žlezna hiperplazija pri ženskah v menopavzi.

Kaj povzroča hiperplazijo

Razlogi za razmnoževanje sluznice niso natančno znani. Večina strokovnjakov se drži teorije, da se bolezen razvije v ozadju neravnovesja estrogena in progesterona. Vzroki hiperplazije:

  • spremembe v funkciji in količini hormonov na vseh ravneh nevrohumoralne regulacije;
  • diabetes mellitus in oslabljena toleranca za glukozo;
  • debelost je dejavnik prekomerne sinteze estrogena;
  • zmanjšana aktivnost imunskega sistema (zmanjšanje limfocitov T in B);
  • neugodna genetska razporeditev, ko programirana celična smrt ne nastopi in se kopičijo v sluznični plasti;
  • kirurški posegi na maternici in njenih prilogah, vključno s kirurškim zdravljenjem ginekoloških bolezni, splavom v anamnezi;
  • pomanjkanje poroda;
  • tumorji jajčnikov;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • adenomioza, miom;
  • ciroza, hepatitis, rak jeter, maščobna hepatoza.

Ta bolezen je nagnjena k ženskam in dekletom, katerih spolni hormoni nihajo med puberteto ali menopavzo. V tem primeru žlezno-cistične transformacije endometrija prispevajo k njegovi razmnoževanju, razvoju neplodnosti.

Primerjava hormonov.

Ključnega pomena je hiperestrogenizem, predvsem pa njegova relativna varianta, kadar estrogeni prevladajo nad progesteronom in je ravnovesje teh hormonov moteno. Estrogeni lahko spodbudijo širjenje ali delitev celic endometrija in progesteron kot antagonist zavira ta proces in tako ohrani ravnovesje.

Če je ravnovesje moteno, nastopijo anovulatorni cikli, spremenijo se funkcije reproduktivnega sistema, kar se posledično kaže z neplodnostjo. Za sindrom policističnih jajčnikov so značilni anovulatorni cikli.

Motnje v proizvodnji ščitničnih in nadledvičnih hormonov izzovejo sintezo androgenov in vplivajo na receptorje maternične sluznice, kar povzroča proliferacijo endometrija.

Ciroza, maščobna hepatoza in druge bolezni, ki vključujejo jetrni parenhim, privedejo do močne uporabe estrogena, kar sproži hiperestrogenizem.

Simptomi

Simptomi hiperplazije endometrija se kažejo predvsem v necikličnem krvavem odvajanju. Pojavijo se bodisi v medmenstrualnem obdobju bodisi po zamudi menstruacije. Endometrijska žlezna hiperplazija lahko prispeva k razvoju anemije zaradi pomembne izgube rdečih krvnih celic.

Značilnosti krvavitve pri hiperplaziji endometrija:

  • se pogosto pojavijo po seksu (stiku);
  • v reproduktivni starosti niso povezane z menstruacijo in so zelo obilne;
  • v predmenopavzi - aciklično;
  • pri ženskah v menopavzi - krvavi izcedek, njihova intenzivnost se razlikuje, izguba krvi pa je redko opazna.

Endometrijski polipi pomembne velikosti pogosto spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha. Majhne formacije ne dajejo simptomov.

Presežek estrogena v krvi vodi v neplodnost. Razvija se ob ozadju anovulatornega cikla (to je mesečni cikel, v katerem ovulacija ne pride). Redko se hiperplazija ne manifestira v ničemer. V tem primeru se ženske obrnejo na ginekologa, če z rednimi spolnimi aktivnostmi ne zanosijo. Najpogosteje je neplodnost primarna.

Diagnoza hiperplazije endometrija

Histeroskopska slika polipa.

Z odvajanjem krvi in ​​neplodnostjo, ob redni spolni aktivnosti brez uporabe kontracepcijskih sredstev, mora ženska vsekakor obiskati zdravnika. Diagnoza neplodnosti s hiperplazijo vključuje takšne preglede.

  1. Ginekološki pregled.
  2. Krvni testi za hormone. Vedeti morate raven estrogena, progesterona, ščitničnih in nadledvičnih hormonov, hipofize.
  3. Ultrazvočna diagnostika z uporabo vaginalne sonde. Tako je mogoče določiti prisotnost folikla v jajčniku, zgostitev v endometriju, polip. Najboljši čas za izvedbo študije je 5-7 dni cikla takoj po menstruaciji. Debelina notranje plasti maternice je največja v sekretorni fazi v dneh od 12 do 28 in ne presega 15 mm. Če je endometrij 5-7 mm več kot normalno, je predpisana histeroskopija z biopsijo.
  4. Hidrosonografija je vrsta ultrazvoka z uporabo kontrastnega sredstva, injiciranega v maternično votlino. Omogoča boljšo vizualizacijo izobraževanja.
  5. Histeroskopija, to je diagnostični pregled maternične votline z uporabo optičnih instrumentov. V tej študiji se izvajata kuretacija maternične votline in nadaljnja histologija. Postopek se izvaja na predvečer menstruacije.
  6. Aspiratorska biopsija, v tem primeru se za analizo vzame majhen košček tkiva notranje sluznice.

Na podlagi rezultatov pregledov ginekolog predpiše posvet specialistov - endokrinologa, terapevta, onkologa, nevropatologa, gastroenterologa.

Ali je mogoče zanositi s hiperplazijo endometrija

S hiperplazijo, ki je posledica hormonskega neravnovesja, je začetek nosečnosti bistveno oviran. Neplodnost je diagnosticirana v približno 70% primerov. Z atipičnim potekom patologije notranje plasti maternične sluznice je nosečnost nemogoča.

Po mnenju zdravnikov so možnosti za zanositev otroka pri ženskah z razvito obliko hiperplazije zmanjšane na nič. To je posledica proliferacije endometrijske plasti in hormonskih motenj. Prekomerna proizvodnja estrogena znatno zmanjša možnosti ženske, da bi doživela veselje do materinstva.

Z žlezalno obliko hiperplazije je motena struktura sluznice. Ne more sprejeti oplojenega jajčeca, zato se ne pojavi nosečnost, razvije se neplodnost.

Nosečnost po hiperplaziji endometrija je možna le pod pogojem kompetentne in pravočasne terapije. Če težave s spočetjem otroka še vedno obstajajo, potem zdravniki priporočajo umetno oploditev.

Vprašanje vloge polipov pri razvoju neplodnosti in splava ostaja sporno, vendar je preiskava žensk brez otrok pokazala, da je pri 24% polipov endometrija. Deformacija maternične votline vodi do nemožnosti pritrditve jajčeca.

Po zdravljenju hiperplazije endometrija je mogoče zanositi takoj, ko sluznica plast maternice povrne normalno debelino in opazimo ravnovesje hormonov estrogena / progesterona. Če je ženski še vedno uspelo zanositi, potem to pomeni, da se je patološki proces umaknil, ker je raven progesterona v normi zanositve, navezanosti zarodkov in napredovanju gestacije.

Se hiperplazija lahko spremeni v raka?

Pogosto pacienti, ko so v zaključku našli takšno diagnozo, vprašajo ginekologa, ali se hiperplazija endometrija lahko izrodi v maligno tvorbo. To se bo zgodilo, če katero koli obliko HPE ne zdravimo. Najpomembneje pa je, da pravočasno začnemo s terapijo predrakavih stanj:

  • s prisotnostjo atipičnih sprememb in adenomatoznih polipov;
  • ponavljajoča se žlezna hiperplazija v ozadju hormonskih in presnovnih motenj;
  • žlezasta oblika pri ženskah v menopavzi.

S takimi diagnozami je treba zdravljenje takoj, celovito.

Zdravljenje neplodnosti za hiperplazijo

Rast endometrija v žleznem ali cističnem tipu velja za predrakavo stanje. Zato, če pride do krvavitve maternice, ki ni povezana z menstruacijo, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti obsežen pregled. Samozdravljenje hiperplazije z nasveti prijateljev strogo ni dovoljeno, saj so taka dejanja smrtno nevarna.

Uporabljajo zdravila, operativni poseg, fizioterapijo, ponekod pa tudi tradicionalno medicino..

Terapija z zdravili

Za zdravljenje hiperplazije endometrija se uporabljajo taka zdravila.

  1. Za zaustavitev krvavitve so predpisani analogi gestagenov in estrogeni, ki močno spremenijo hormonsko ozadje. Če se ne ustavi, uporabite hemostatična sredstva Vikasol, Ditsinon, raztopino kalcijevega glukonata, Etamsylate.
  2. V kompleksni terapiji hiperplazije se uporabljajo kombinirani peroralni kontraceptivi COC. Najpogosteje uporabljeni COC s progestogeni 3. generacije: Novinet, Marvelon, Silest.
  3. Za preprečevanje patološke proliferacije endometrija in zatiranje estrogenskih receptorjev v maternici se uporabljajo analogi gestagenov - Progesterone, Norkolut, Utrozhestan, Depo-Provera.
  4. Za normalizacijo delovanja avtonomnega živčnega sistema so predpisani agonisti hormona, ki sprošča gonadotropin (Buserelin depo ali Goserelin).
  5. Če želite obnoviti hormonsko ozadje v reproduktivni dobi, so predpisani klomifen, metrodin. Med menopavzo so potrebna zdravila moških spolnih hormonov.

Nesprejemljivo je uporaba zdravil, ne da bi jih predpisal zdravnik! Terapija je v vsakem primeru individualna.!

Operacija

Kirurški poseg se kaže z neučinkovitostjo zdravil in nenehno proliferacijo endometrijskih žlez. Najpogosteje predpisana kirurška kuretaža. Ta poseg se izvaja z uporabo splošne anestezije. Obstajata dve metodi kirurškega posega - curettage in histeroskopija. Polipoidna hiperplazija endometrija je predmet obvezne resektoskopije.

Fizioterapija

Takšni postopki dajejo dober učinek:

  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • zdravljenje z ultravijoličnim sevanjem;
  • UHF terapija;
  • balneoterapija.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

To je upravičeno po operaciji, ko se raven hemoglobina v krvi zniža. Za preprečevanje anemije se uporablja infuzija listov koprive. Druga zdravila je tvegano jemati zaradi sprememb hormonov. Zelišče borove maternice in rdeča krtača imata hormonski učinek, vendar je brez posvetovanja z zdravnikom izključen njihov sprejem.

Prehrana

Prehrana s hiperplazijo endometrija mora uravnavati presnovo ogljikovih hidratov in lipidov. Ženi je prepovedano vključevati hitre ogljikove hidrate, živalske maščobe v hrano. Njena prehrana bi morala ustrezati dieti, ki jo imajo diabetiki, saj pogosto ženske, ki trpijo zaradi prekomerne teže, oslabijo glukozno toleranco, presnovni sindrom. Uporabni izdelki so:

  • rastlinske maščobe;
  • živila, bogata z vlakninami;
  • zelena;
  • brokoli, cvetača;
  • pusto meso;
  • skuta;
  • vitamin C.

Izključiti je treba rdeče meso, ocvrto in začinjeno hrano, maslo, kavo, sladko soda, jajca, ribe.

Endometrijska hiperplazija in nosečnost: zdravljenje pred spočetjem je potrebno!

Endometrijska hiperplazija je bolezen, za katero je značilna odebeljena, zaraščena plast endometrija maternice.

V nasprotju s govoricami, ki jih širijo priljubljene govorice, to nikakor ni onkologija..

Hiperplazija je več vrst in le nekaj se jih potencialno lahko spremeni v maligno tvorbo.

Kaj je hiperplazija endometrija

Po statističnih podatkih se hiperplazija endometrija pojavi pri 5% ginekoloških bolnikov.

V zadnjih letih se povečuje število žensk z diagnozo te patologije..

Vzroki bolezni

Ta bolezen je hormonske narave. Začne se s povečanjem hormona estrogena v krvi..

Takšna patologija se imenuje hipestrostrogenizem in jo povzročajo naslednji razlogi:

spremembe, povezane s starostjo - spremeni se količina estrogena pred menopavzo v ženskem telesu;

presežek estrogena s pomanjkanjem progesterona;

kršitve vnosa hormonskih zdravil;

vnetje organov reproduktivnega sistema;

disfunkcija nadledvične skorje;

anamneza splava in strjevanje maternične votline;

  • tumor jajčnikov, ki proizvajajo hormone.
  • Sočasne bolezni štejejo za debelost, diabetes mellitus, pa tudi hipertenzijo, bolezen dojk, patologijo ščitnice.

    Simptomi

    Oni, za razliko od menstrualnega pretoka, nimajo pravilnosti. Od menstruacije se razlikujejo tudi po zmernosti, se po naravi razmažejo..

    Obstajajo tudi prebojne krvavitve, ki spremljajo krvne strdke, vendar je to bolj značilno za mladostništvo - čas, ko se cikel šele vzpostavlja.

    Varno je reči, da je čas za obisk zdravnika, če:

    • pojavi se maternična krvavitev nerazumljive narave;
    • menstruacija obilna in dolga;
    • menstrualni ciklus je nepravilen.

    Če se po dolgi odsotnosti menstruacije pojavijo nenadne maternične krvavitve, je to zanesljiv znak hiperplazije endometrija, še posebej, če gre za žensko v menopavzi.

    Znaki

    Nekateri zunanji znaki skupaj z glavnimi simptomi lahko kažejo na bolezen. Znaki hiperplazije:

  • letargija, šibkost, utrujenost;
  • glavobol;
  • omotica;
  • bledica kože;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha na predvečer menstruacije.
  • Seveda ni mogoče govoriti o hiperplaziji samo na teh razlogih, če pa hkrati pride do prekinitev cikla in krvavitve maternice, je najverjetneje to ravno hiperplazija.

    Diagnoza bolezni

    Glavne metode za diagnosticiranje hiperplazije maternične endometrije danes:

    • transvaginalni ultrazvok;
    • hidrosonografija;
    • histeroskopija;
    • histologija.

    Zdravnik diagnosticira bolezen po naslednji shemi:

      Posluša pacientove pritožbe.

    Preučuje življenjsko anamnezo - ali obstajajo bolezni jeter, hipertenzija, motnje presnove ogljikovih hidratov in maščob.

    Pregleduje ginekološko anamnezo - naravo menstrualnega cikla, prisotnost materničnih krvavitev, mastopatijo, fibroide, neplodnost.

    Izvaja ginekološki pregled.

    Izvaja bakteriološke in bakterioskopske študije.

    Izvaja cikel hormonskih raziskav.

    Izvede se histologija popolnega strganja sluznice. Izvaja se na predvečer menstruacije ali v prvih urah menstruacije.

    Pred kuretažo in po kuretageni se opravi histeroskopija, ki omogoča spremljanje delovanja.

    Transvaginalni ultrazvok vam omogoča, da ocenite obliko, obrise, pa tudi notranjo strukturo maternične votline.

  • Radioizotopna študija maternične votline. S hiperplazijo bo intenzivnost absorpcije radioaktivnega zdravila v tkivih maternice višja kot pri stopnji endometrija v normi.
  • Zakaj je diagnoza nevarna??

    Endometrijska hiperplazija je preplavljena z neplodnostjo. Sluznica maternice s to diagnozo je tako spremenjena, da se plod ne more pritrditi na svojo steno.

    Zaradi tega ženske s hiperplazijo ne morejo zanositi..

    Toda ne samo nezmožnost rojstva naredi hiperplazijo nevarno bolezen. V nekaterih primerih lahko hiperplastični proces postane osnova za nastanek malignih oblik..

    Zlasti se to tveganje poveča za ženske, starejše od štirideset let, z diagnozo hiperplazija.

    Poleg tega, če hiperplazije na noben način ne zdravimo, lahko na njenem ozadju nastanejo naslednje bolezni:

    • cista na jajčnikih;
    • polip cervikalnega kanala;
    • polip maternice;
    • adenomioza;
    • miomatozno vozlišče.

    To je posledica dejstva, da je hiperplazija endometrija bolezen hormonske narave, hormonske motnje pa so katalizator za številne druge bolezni reproduktivnega sistema..

    Zdravljenje in preprečevanje

    Običajno zdravljenje hiperplazije je sestavljeno iz več stopenj:

    1. Če je potrebno, zaustavite krvavitev.
    2. Hormonska terapija, usmerjena v zatiranje endometrija.
    3. Optimizacija hormonskega stanja.
    4. Dispanzijsko opazovanje 5 let po hormonskem zdravljenju, 6 let - po kirurških ukrepih.

    Če konzervativna terapija ne deluje, je potrebna operacija.

    Pri ženskah v rodni dobi se pogosteje uporablja histeroskopska resekcija, pri ženskah v menopavzi se v nekaterih primerih izvaja ekstirpacija maternice (odstranitev) - če govorimo o atipičnih oblikah hiperplazije.

    Preprečevanje hiperplazije je sestavljeno iz zelo preprostih stvari, ki bodo veljale za preprečevanje drugih bolezni reproduktivnega sistema:

    1. Redni ginekološki pregled.
    2. Nadzor teže.
    3. Izogibanje stresu, zlasti kroničnemu stresu.
    4. Nadzor menstrualnega cikla.

    Možnost nosečnosti s hiperplazijo endometrija

    Ko gre za žlezno hiperplazijo, je možnost zanositve blizu nič..

    Dejstvo je, da hormonsko neravnovesje vodi do pomanjkanja ovulacije in če se ovulacija vendarle zgodi, sluznica ne bo mogla sprejeti ploda.

    Z uspešnim spočetjem je nadaljnji razvoj ploda zelo težaven: možne so razvojne patologije, v večini primerov pride do splava.

    Toda po zdravljenju hiperplazije lahko ženska zanosi po naravni poti, še posebej, če se zdravljenje začne pravočasno.

    Vpliv nosečnosti na potek bolezni

    Če se nosečnost pojavi s hiperplazijo, potem se zgodi z žariščno obliko. Se pravi, da se jajce pritrdi in razvije na celotnem, nepoškodovanem območju maternične votline.

    Ti primeri so še vedno osamljeni in ženske, ki zanosijo na ta način, potrebujejo stalen zdravniški nadzor v celotnem obdobju gestacije..

    Govorice o tem, da se hiperplazija med nosečnostjo zmanjšuje, lahko imenujemo gosta obrazložitev.

    Nikakor se ne bo zmanjšalo, poleg tega hiperplazija naredi nosečnost problematično, kar zahteva posebno zdravniško pomoč.

    Endometrijska hiperplazija je resna bolezen maternice, ki zahteva pravočasno kompleksno zdravljenje.

    V nasprotnem primeru lahko ženska pridobi poznejšo diagnozo "neplodnosti", v nekaterih primerih pa lahko hiperplazija sproži nastanek malignega tumorja.

    Možnost nosečnosti s hiperplazijo endometrija

    Hiperplazija je patologija, za katero je značilno aktivno proliferacijo materničnega endometrija. Zdravniki menijo, da je ta bolezen in začetek nosečnosti stvari nezdružljive. To je posledica dejstva, da takšno stanje zaplete proces oploditve jajčeca, v izjemnih situacijah pa lahko povzroči neplodnost..

    Toda z izvajanjem racionalne in pravočasne terapije hiperplazije endometrija lahko pride do nosečnosti. Verjetnost obstaja tudi pri žariščni hiperplaziji, vendar je za prisotnost te patologije potrebno redno spremljanje lečečega zdravnika.

    Vpliv na spočetje in nosečnost

    Mnogi zdravniki so prepričani, da je diagnoza hiperplazije endometrija ovira pri zanositvi in ​​dobrem poteku nosečnosti. To je posledica dejstva, da hormonske spremembe, ki so se zgodile, pa tudi aktivna rast sluznične plasti blokirajo možnost ovulacije. Poleg tega se sprememba njegove strukture šteje za oviro za začetek nosečnosti, ki plodu ne omogoča pritrditve na stene genitalnega organa..

    Vendar obstajajo izjeme, pri katerih verjetnost nosečnosti še vedno obstaja. Vendar je treba opozoriti, da je v takih primerih verjetnost ugodnega poteka nosečnosti minimalna. Ko otroka nosi ženska, ki trpi zaradi hiperplazije endometrija, lahko opazimo:

    • kršitve embrionalnega razvoja;
    • pojav prirojenih bolezni pri dojenčku;
    • zgodnji splav.

    Poleg teh posledic lahko hormonske spremembe, ki jih povzroči spočetje otroka, znatno povečajo verjetnost, da se benigna bolezen prerodi v onkologijo. Zaradi tega zdravniki močno odkrijejo nosečnost, če odkrijejo hiperplazijo, umetno prekiniti nosečnost in nato opraviti celoten pregled in potek terapije.

    Da se temu izognete, morate narediti načrtovanje. Z razvojem hiperplazije mora ženska pred nosečnostjo opraviti popoln pregled in začeti ustrezno zdravljenje.

    Znaki razvojnih patologij

    Skoraj nemogoče je samostojno diagnosticirati hiperplazijo endometrija. To je posledica dejstva, da takšna bolezen nima posebnih simptomov. V bistvu se ženske obrnejo na ginekologa s pritožbami, da ne morejo zanositi, neplodnostjo. Takšen zaplet nastane na podlagi zanemarjene bolezni, njegove zgodnejše faze se lahko manifestirajo z naslednjimi simptomi:

    • povečanje trajanja menstruacije;
    • okvara menstrualnega cikla;
    • videz obilne menstruacije;
    • prisotnost majhnih krvavitev iz maternice;
    • hude bolečine v spodnjem predelu trebuha.

    Če se pojavijo ti znaki, je potreben nujni zdravniški pregled. To je posledica dejstva, da ko se patologija odkrije v zgodnji fazi, je njeno zdravljenje močno poenostavljeno. In učinkovita terapija vam omogoča, da ohranite sposobnost spočetja otroka.

    Ko se pojavijo zgornji znaki patologije, je treba biti pozoren na prisotnost dejavnikov, ki izzovejo njegov razvoj. Glavni vzroki bolezni so:

    • iracionalna hormonska terapija;
    • disfunkcija, tumorji, policistični jajčniki;
    • motnje imunskega sistema;
    • maternične fibroide;
    • hipertenzija
    • bolezni endokrinih žlez;
    • endometrioza;
    • prisotnost veneričnih patologij;
    • diabetes;
    • mastopatija;
    • pogosti splavi, strganje;
    • prirojene napake maternice;
    • debelost;
    • jetrna patologija;
    • genetska nagnjenost.

    Več dejavnikov tveganja, ki jih ima ženska, ki vplivajo na razvoj bolezni, večja je verjetnost hiperplazije..

    Hiperplazija endometrija: ali je mogoče zanositi

    Dolgo je veljalo, da je s hiperplazijo nemogoče zanositi. Toda kot rezultat razvoja medicine so bile razvite metode učinkovitega zdravljenja te patologije. Po končanem celotnem tečaju zdravljenja žensko telo v celoti povrne reproduktivno funkcijo, postane mogoče roditi zdravega otroka.

    Če želite povečati verjetnost uspešne nosečnosti, mora ženska opraviti zdravniški pregled, da ugotovi obliko hiperplazije, stopnjo njenega razvoja. Na podlagi pridobljenih diagnostičnih podatkov bo zdravnik predpisal učinkovito zdravljenje in svetoval o izključitvi vseh dejavnikov, ki izzovejo nastanek te patologije..

    Z žlezno cistično obliko

    Glandularna hiperplazija endometrija maternice je relativno varna vrsta patologije, za katero je značilno rahlo zgostitev sluznice. Maternični izcedek je v tem primeru minimalen. Zdravniki pravijo, da je s to boleznijo nemogoče zanositi.

    Enako velja za žlezno-cistični tip. Odlikujejo ga živi simptomi, endometrij začne rasti, tvorijo ciste, polipe, ki motijo ​​spočetje.

    Z atipično obliko

    Ta vrsta patologije velja za najbolj nevarno. Zanjo je značilna sprememba strukture celic tkiv žleznega sloja. Nemogoče je zanositi z netipično obliko. Poleg tega se ta oblika bolezni pogosto razvije v rakavi tumor..

    Če patologije ne prepoznamo pravočasno, je to preplavljeno ne samo z nemogočnostjo spočetja, temveč tudi s potrebo po terapiji proti raku, odstranitvi maternice. Patologijo lahko prepoznate po nepravilnosti menstruacije, spremembi njihove narave.

    Z žariščno obliko

    Ta oblika patologije je združljiva z nosečnostjo. To je posledica dejstva, da endometrij raste v žariščih. Vendar je vredno upoštevati, da je verjetnost zanositve zelo majhna..

    Ženske z žariščno hiperplazijo, pri katerih sumijo znake nosečnosti, se morajo nujno prijaviti pri ginekologu in ga redno nadzorovati, saj je v tem primeru možno:

    • nastanek patologij ploda;
    • pojav endometrioze maternice;
    • degeneracija spremenjenih območij v raka;
    • zgodnji splav.

    Za zaplete se lahko sumi širjenje bolečine v spodnjem delu trebuha.

    V izjemnih primerih lahko nosečnost pozdravi bolezen. To se zgodi, ko se pod vplivom spočetja raven progesterona povrne v normalno stanje..

    Z difuzno obliko

    Žlezna hiperplazija endometrija difuzne oblike ne omogoča, da ženska zanosi, saj pokriva skoraj celotno votlino organa. Tudi če je ovulacija še vedno mogoča, oplojeno jajčece izgubi sposobnost pritrditve na stene maternice..

    Kompleksnost spočetja je tudi v tem, da difuzna oblika patologije vpliva tudi na menstrualni cikel, zaradi česar je nepravilna.

    S to boleznijo morate opraviti histeroskopijo - strganje endometrija. Ta postopek vam bo omogočil, da preučite spremenjene celice, pa tudi predpišete učinkovito zdravljenje, po katerem se bo vaginalna sluznica okrevala, ženska bo spet lahko rodila otroka.

    Način zdravljenja bolezni

    Terapija hiperplazije pri ženskah v reproduktivni dobi je sestavljena iz uporabe konzervativnih metod zdravljenja, ki omogoča ohranjanje sposobnosti rojevanja otrok. Če ima ženska krvavitev iz maternice, je prva stvar, ki jo zdravnik predpiše, postopek za medicinsko kurettacijo maternice.

    Nato se uporabljajo hormonska sredstva, katerih delovanje je znižanje ravni estrogena, njegov učinek na endometrij. Tečaj zdravljenja v povprečju traja 6 mesecev, nato pa še šest mesecev izvajamo rehabilitacijsko terapijo. Njegov cilj je:

    • za normalizacijo hormonske ravni;
    • obnova menstrualnega cikla;
    • normalizacija ovulacijskih procesov;
    • obnavljanje reproduktivne funkcije.

    Če konzervativno zdravljenje ni učinkovito, se ženski dodeli operacija. Najpogosteje se to izvaja z naprednimi oblikami patologije. Kirurški poseg vključuje uporabo histeroskopske resekcije. Ta tehnika terapije vam omogoča, da ohranite sposobnost rojevanja otrok..

    Če je hiperplazija zapletena zaradi prisotnosti sočasnih patologij (policističnih jajčnikov, tumorjev), lahko zdravnik predpiše resnejšo operacijo. To je resekcija maternice, jajčnika, ki ženski odvzame reproduktivno funkcijo. Zato je zelo pomembno diagnosticirati patologijo v zgodnjih fazah in začeti zdravljenje pravočasno..

    Nosečnost po zdravljenju hiperplazije

    S kompetentnim in pravočasnim zdravljenjem je mogoče obnoviti reproduktivno funkcijo. Hkrati obstaja velika verjetnost, da bi imeli popolnoma zdravega otroka. Če težave z oploditvijo jajčeca še vedno obstajajo, lahko ženska rodi otroka z eno od naslednjih metod:

    • IVF umetna oploditev;
    • uporaba intracitoplazemske injekcije sperme v citoplazmo jajčeca.

    Ti postopki povečajo verjetnost za uspešno zanositev tudi po zdravljenju hude hiperplazije..

    Vredno je razmisliti, da je treba po terapiji načrtovati nosečnost. Določite lahko obdobje možnega spočetja, izhajajoč iz metod, ki se uporabljajo v postopku zdravljenja.

    Če je ženska pila hormone, ki normalizirajo raven progesterona in estrogena, je mogoče zanositev načrtovati 4 tedne po odpovedi in obnovo menstrualnega cikla. Če je terapija obsegala kirurško operacijo, boste morali opraviti celoten rehabilitacijski tečaj, katerega trajanje je najmanj 6 mesecev.

    Da bi povečala verjetnost za uspešno nosečnost, naj ženska upošteva več pravil:

    • ne pozabite obiskati ginekološke ordinacije dvakrat letno;
    • če odkrijete moteč izcedek, srbenje, pekočino, krvavitve, menstrualne nepravilnosti, se takoj posvetujte z zdravnikom;
    • v nobenem primeru ne dovolite povečanja telesne teže;
    • izogibajte se stresu, čustvenim stiskam;
    • popolnoma opustiti slabe navade;
    • organizirati pravilno prehrano;
    • igrati šport, za katerega je značilna zmerna telesna aktivnost.

    Če ženska načrtuje postati mati, bi morala upoštevati vsa zgornja pravila, se držati celotnega seznama priporočil zdravnika. Na koncu zdravljenja se je treba obrniti na zdravnika, da ponovno diagnosticira prisotnost patologije, verjetnost njenega razvoja. Tako boste odpravili vsakršna tveganja zapletov med nosečnostjo..

    Ali je mogoče zanositi s hiperplazijo endometrija

    Delovanje organov ženskega reproduktivnega sistema uravnavajo hormoni. Kršitev njihovega ravnovesja neizogibno vodi v patologije, ki preprečujejo nosečnost. Ena od teh bolezni je hiperplazija endometrija. Skoraj nemogoče je zanositi s hiperplazijo endometrija. S takšno boleznijo je moten menstrualni cikel. Obstaja več vrst hiperplazije endometrija, od katerih je ena združena z onkološkimi procesi.

    Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati hiperplazijo endometrija, da preprečimo njegov razvoj. Zato je treba redno pregledovati pri ginekologu..

    Kaj je hiperplazija endometrija

    Endometrij je tkivo, ki črpa maternično votlino od znotraj. Igra pomembne vloge v procesu ovulacije, povečuje velikost v času, ko so možnosti za zanositev največje. V endometrijski plasti je oplojeno jajčece običajno fiksirano in tam nadaljuje svoj razvoj. Da se to lahko odvija brez težav, mora biti notranja plast maternice optimalne debeline. Če je pretanek, lahko pride do spontanega splava..

    Toda v nekaterih primerih opazimo ravno obratno: endometrij raste prekomerno, kar povzroči neplodnost. Maternična plast na ta način reagira na hormonske spremembe v ženskem telesu. Vse gre za pomanjkanje progesterona in hkratni presežek estrogena. Takšna odstopanja ne omogočajo, da se endometrij razvije kot je bilo pričakovano. Kot rezultat, se nenehno povečuje v velikosti, ne opravlja svojih funkcij in ovulacija se ne pojavi..

    S hiperplazijo endometrija maternice menstrualni cikel "trpi". Ženska ima obilno medmenstrualno krvavitev. Še posebej nevarna je prisotnost cist in polipov, ki se lahko izrodijo v maligne tumorje..

    Vzroki bolezni

    Natančni razlogi za razvoj hiperplazije notranje plasti maternice niso znani. Vendar obstaja več dejavnikov tveganja:

    1. Tumorji in ciste na jajčnikih.
    2. Arterijska hipertenzija.
    3. Sladkorna bolezen.
    4. Debelost.
    5. Bolezen ščitnice.
    6. Benigne novotvorbe v maternici.
    7. Hude patologije jeter.
    8. Bolezni nadledvične žleze.

    Poleg tega obstajajo dejavniki, ki običajno povzročajo hormonsko neravnovesje v ženskem telesu:

    • pogosti stres in depresija;
    • prenesene nalezljive bolezni, vnetni procesi;
    • nizka imunost;
    • prejšnji kirurški posegi v maternici, na primer splav ali kurettage.
    Hiperplazija endometrijske plasti maternice je nevarna patologija, ki v večini primerov postane razlog za pomanjkanje spočetja.

    Ali je mogoče zanositi s hiperplazijo endometrija

    Nesmiselno je načrtovati nosečnosti za tiste ženske, ki imajo patološko povečanje notranje plasti maternice. Konec koncev je spočetje nemogoče v odsotnosti ovulacije, ki jo izzove hormonsko neravnovesje in s strukturnimi motnjami endometrija. V zelo redkih primerih pride do oploditve in pritrditve zarodkov. Toda takšna nosečnost se praviloma vedno konča s splavom ali pa jo spremljajo nepravilnosti v razvoju ploda..

    Nosečnost z različnimi oblikami hiperplazije endometrija

    Obstaja več oblik te bolezni, ki se razlikujejo po histološki različici. Nato razmislite o verjetnosti nosečnosti z vsakim od njih..

    1. Žlezasta cistična in žlezna stroma.
    2. Osrednja.
    3. Difuzno.
    4. Atipično.

    Žlezasta cistična in žlezna stromalna oblika

    S to vrsto patologije opazimo benigne spremembe v sluznični plasti ženskega spolnega organa. Spremljajo ga kršitve lokacije žlez v stromi, ki postanejo mučne. Bolezen poteka v akutni in kronični obliki..

    V odebeljenem endometriju so cistične spremembe, žleze so povečane. Vse to preprečuje razvoj ovulacije. Zato z žleznimi hiperplazijami notranje maternične plasti nosečnost ne bo prišla.

    Osrednja oblika

    Z žariščno hiperplazijo so prizadete celice endometrija lokalizirane na določenem območju v maternični votlini. Najpogosteje jih najdemo v polipih in cistah. V petih odstotkih primerov bolezen spremlja nastanek polipa v sluznični plasti. Deli tkiva rastejo z osnovno stromo. V primerjavi z žlezno obliko, v kateri je glavna žlezasta komponenta, je v žariščni obliki pritrjeno več vezivnega tkiva.

    Difuzna oblika

    Za to vrsto hiperplazije je značilna enakomerna poškodba celotne sluznične plasti v votlini ženskega reproduktivnega organa. Patološke celice rastejo vzporedno z volumnom endometrija.

    Atipična oblika

    To je najtežja oblika bolezni. Z njim je na trenutke pospešena rast žlez. Toda veliko bolj nevarne so strukturne spremembe v tkivu, ki pogosto vodijo do razvoja malignih novotvorb. Atipična hiperplazija endometrija in nosečnost sta nezdružljiva.

    Kako zdraviti hiperplazijo endometrija

    Diagnoze hiperplazije endometrija ne bi smeli jemati kot stavek in nezmožnost, da bi postali mati. Navsezadnje pravočasno odkrivanje bolezni in ustrezna terapija dajeta pozitivne rezultate. Po diagnostičnih postopkih bo zdravnik lahko izbral najprimernejši režim zdravljenja v skladu s posameznimi značilnostmi telesa. Tu je najpomembneje ugotoviti natančne vzroke hormonskih motenj..

    Za učinkovito in hitro zdravljenje hiperplazije endometrija je potrebna kakovostna diagnostika.

    V začetni fazi patologije zdravniki predpišejo zdravila na osnovi hormonov, da bi dosegli ravnovesje med progesteronom in estrogenom v bolnikovem telesu. Najpogosteje so predpisana naslednja zdravila:

    • vitaminski kompleksi;
    • kombinirani peroralni kontraceptivi;
    • gestagena zdravila, na primer Duphaston;
    • pripravki na osnovi železa itd..

    Zdravila lahko jemljete strogo po navodilih zdravnika. Ne morete samostojno izbrati določenih zdravil, prilagoditi odmerjanja, povečati ali zmanjšati obdobja zdravljenja. Vse to lahko privede do katastrofalnih posledic in poslabša položaj. Konec koncev zdravnik pri izbiri terapevtskih sredstev upošteva veliko dejavnikov. Med njimi so bolnikova starost, prisotnost kakršnih koli sočasnih patologij, telesna teža, splošno stanje telesa itd..

    Druga terapevtska metoda je histeroskopija s curettage endometrijske plasti. Njegova uporaba je priporočljiva pri napredovanem stadiju hiperplazije, pa tudi po odsotnosti pozitivnih rezultatov po konzervativni terapiji. Takšen poseg je popolnoma varen, z njegovo pomočjo pa je mogoče ohraniti reproduktivne funkcije..

    Zdravljenje hiperplazije maternice endometrija traja približno šest mesecev. Za obnovo hormonske ravni, vzpostavitev menstrualnega cikla in ovulacijskih procesov je potrebno toliko časa. Zato lahko o nosečnosti razmišljate ne prej kot leto po terapiji..

    Kakšne so možnosti za nosečnost po zdravljenju

    Zasnova je po celotnem tečaju zdravljenja povsem mogoča. Toda nosečnost po hiperplaziji je treba načrtovati. Če so bila med terapijo uporabljena hormonska zdravila, se lahko na prihodnje materinstvo pripravite že mesec dni po njihovi odpovedi. Če pa bi uporabili kirurški poseg, bi moralo obdobje okrevanja trajati vsaj šest mesecev.

    Možnosti zanositve po zdravljenju hiperplazije endometrija so precej visoke.

    Zelo pomembno je, da po zdravljenju hiperplazije upoštevate nekaj pravil, da povečate možnosti za zanositev:

    1. Bodite pozorni na svoje zdravje, obvestite zdravnika o vseh spremembah, zlasti če pride do krvavitve, ki ni povezana z menstruacijo.
    2. Redno se pregledujte.
    3. Jejte pravilno.
    4. Prenehajte kaditi in piti alkoholne pijače.
    5. Izogibajte se izjemnemu stresu.
    6. Nadzirajte telesno težo.
    7. Živeti aktiven življenjski slog.

    IVF za hiperplazijo endometrija

    Če po dolgem zdravljenju hiperplazije endometrija še vedno ne pride do zanositve, zdravniki priporočajo oploditev in vitro. S pomočjo tega postopka je mnogim poročenim parom že uspelo postati srečna starša. Vendar to sploh ne pomeni, da pred IVF terapevtski tečaj ni potreben. S hiperplazijo je začetek in razvoj tako naravne kot umetne nosečnosti nemogoč. Konec koncev to bolezen spremlja odsotnost ovulacije. Tako zdravniki preprosto ne bodo mogli zbirati jajc. Zato si morate najprej opomoči in šele nato pomislite na materinstvo..

    Napišite v komentarje, ste že prej naleteli na hiperplazijo endometrija ali ste bolezen odkrili šele zdaj? Kako ste uspeli diagnosticirati, kakšno zdravljenje je bilo predpisano? Delite svoje izkušnje z drugimi bralci, veliko jim bo pomagalo. Postavite vprašanja. Ocenite ta članek, pomaga nam pri razvoju. Hvala za obisk. Bodite zdravi in ​​noseči!

    Kako se zdravi in ​​ali je mogoče zanositi z žlezno hiperplazijo endometrija

    Žensko telo je edinstveno, saj je samo on sposoben dati življenje novi osebi, hkrati pa ima neverjetno krhkost. Najmanj okvara v dobro delujočem sistemu, nekaj več kot en hormon, malo manj kot drugi, zdaj trpi najbolj ranljivo mesto - maternica. Pri ženskah različnih starosti se pojavijo erozije, endometrioze, nalezljiva vnetja in številne druge patologije. Danes bomo na ta seznam dodali endometrijsko žlezno hiperplazijo..

    Značilnost bolezni

    Žlezalna hiperplazija medicina ni razvrščena kot samostojna bolezen. Je del kompleksa hiperplazij, ki vplivajo na endometrij. Pravzaprav gre za prekomerno rast žlez zunanjega sloja endometrija maternice, kar vodi do povečanja njegove prostornine..

    Video: hiperplazija endometrija Ta pojav spada v kategorijo benignih formacij, vendar ne smete podcenjevati njegovega učinka na telo.

    Endometrijska žlezna hiperplazija

    Endometrij maternice je predstavljen z dvema slojema - notranjim in zunanjim. Notranji (bazalni) je odgovoren za elastičnost in trdnost strukture. Po zaključku menstrualnega cikla je celična struktura notranje plasti vključena v obnovo zunanje celovitosti endometrija.

    Zunanja plast (funkcionalna) ima obsežno mrežo krvnih žil in veliko število žlez. Svojo strukturo in velikost spreminja glede na fazo menstrualnega cikla in prav on je najbolj občutljiv na hormonske spremembe.

    To je pravzaprav sprememba velikosti in strukture endometrija fiziološki proces. A le, dokler prehaja iz ene faze cikla v drugo brez hormonskih motenj.

    Prva polovica cikla je povezana z sproščanjem velike količine hormona estrogena, ki maternico pripravi na zorenje jajčeca in na sprejem ploda v maternico. Zunanje endometriotsko tkivo dobesedno raste iz krvnih žil in žlez, prav tako se poveča v velikosti.

    Vsa ta zaraščena funkcionalna plast se zavrne (ta postopek nam je znan kot pikanje iz nožnice - "menstruacija"). Drugo polovico cikla uravnava hormon progestogen.

    Ko pride do kršitve cikla, povezanega s hiperplazijo endometrija, to pomeni, da se raven estrogena nenadzorovano poveča, to pomeni, da pride do hiperestrogenizma. Tako gre cikel samo v eno smer. Takšne hormonske motnje najpogosteje kažejo na neplodnost..

    Ali je nosečnost možna, če odkrijemo patologijo?

    Za razvoj hiperplazije je značilen začetek anovulacije, to je, da jajce umre, preden se začne premikati po jajcevodu. Če je spočetje še potekalo, je razvoj nosečnosti še vedno vprašljiv..

    Polipi lahko motijo ​​pritrditev jajčeca na endometrij, da ne omenjam dejstva, da otekla, boleča maternica ni sposobna zagotoviti dovolj prostora in hranilnih snovi za razvoj ploda. Še vedno obstajajo edinstveni primeri razvoja nosečnosti z opisano patologijo, vendar je tveganje za krvavitev maternice in celo zgodnji prekinitev nosečnosti veliko.

    Razlogi za razvoj

    Bolezen prizadene tako mlada dekleta kot starejše ženske. Žal tu ni starostnih omejitev, saj lahko hormonsko neravnovesje vsakogar prizadene iz več objektivnih razlogov..

    Na primer, kategorije hiperplazije so najbolj dovzetne za mladostnike in ženske med menopavzo: torej tiste, katerih telo se podvrže hormonskemu "prestrukturiranju". Ker je postopek oblikovanja hormonskega ozadja v telesu zelo zapleten in večplasten, lahko že najmanjša kršitev v enem od mnogih povezav v tej verigi privede do motenj. Proces izvira iz možganov (hipofize-hipotalamusa), zato lahko tudi motnje v delovanju možganov povzročijo ginekološke težave.

    Med objektivnimi razlogi, ki vplivajo na pojav hiperplazije endometrija, je treba opozoriti na različne patologije jajčnikov, na primer policistične ali tumorje. Zunanji vzroki so pogosto splav, kontracepcijske tuljave, diagnostična kuretaža in debelost (masno tkivo prispeva k večji proizvodnji estrogena).

    Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko vplivajo na pojav hiperplazije in spremljajo njen pojav. To so na primer motnje v delovanju ščitnice in trebušne slinavke, disfunkcija genitourinarnega sistema.

    Prav tako je treba skrbno spremljati stanje jeter in žolčevodov, saj kršitve pri njihovem delu izzovejo hipestrostrogenizem (jetra se ne morejo spoprijeti z uporabo estrogena).

    Razvrstitev hiperplazije endometrija

    Diagnoza endometrijske patologije je težavna, saj je v vsakem konkretnem primeru bolezni na voljo veliko odtenkov in pojasnil. Toda obstaja preprosta splošna klasifikacija, ki vam omogoča oceno stopnje škode na telesu in predpisuje najučinkovitejše zdravljenje.

    Glandular

    Normalna struktura endometrija je navpično usmerjena, rahlo podolgovata žleza z majhnimi vrzeli. Z zgoraj opisano hormonsko odpovedjo se lumen žleze razširi. Celična struktura je motena in zraste notranji sloj maternice. Včasih se žleze, ki spreminjajo svojo obliko, začnejo prepletati med seboj, tvorijo cele skupine vrzeli.

    Žlezasta cista

    Ta patologija se razlikuje od prejšnje vrste hiperplazije po tem, da so vrzeli med žlezama napolnjene s tesnili (ciste). Vendar pa v medicinskih referenčnih knjigah opisane vrste veljajo za enakovredne in cistične vrste so dejansko lahko naslednja stopnja žlezne hiperplazije..

    Atipična (adenomatoza)

    Hiperplastični proces se širi po celotni površini maternice, torej je difuzen. V netipičnem stanju je delitev celic endometrija motena, pridobijo drugačno velikost in njihova pravilna interakcija je otežena. Na tej stopnji govorijo o predrakavem stanju, ki se v 10% primerov lahko razvije v raka..

    Žariščni (endometrijski polipi)

    Za žariščno obliko je značilno, da patologija ne vpliva na celoten endometrij, ampak je koncentrirana v ločenih točkah, "vozliščih". V teh žariščih zaraščeno tkivo z deformiranimi žlezami tvori polipe velikosti do 1,5 cm. Včasih posamezne tvorbe lahko dosežejo 6 cm. Ko se takšni polipi prebijejo, se pojavijo nenadne močne krvavitve.

    Simptomi žlezne hiperplazije

    Številni simptomi, značilni za večino ginekoloških bolezni, so lastni žlezni hiperplaziji endometrija. Če se odkrije vsaj en simptom, je obvezen pregled pri zdravniku.

    1. Kršitev cikla krvavitve maternice.
    2. Neciklično pikanje, včasih s sluzjo.
    3. Pomanjkanje železa ali anemija. Pomanjkanje hemoglobina zaradi nenehne izgube krvi vodi v bledico kože, v nenehno utrujenost in težave z dihanjem.
    4. Hormonske motnje. Koncentracija estrogena se večkrat dvigne, raven progesterona pa nasprotno pade.

    Kako je z diagnozo

    Diagnoza žleznih hiperplazij je kompleks različnih ukrepov. Šele potem, ko se klinični, laboratorijski, histološki in histeroskopski podatki zbližajo, lahko govorimo o natančnosti diagnoze.

    1. Klinična metoda. To je začetni pregled, predhodna "razsodba". Bolniki so pogosto zmedeni in včasih odkrito prestrašeni zaradi nekaterih izrazov in klasifikacij, ki jih uporablja uradna medicina. Včasih je besedilo tako zmedeno, da lastna diagnoza postane skrivnost. Vrste hiperplazije, opisane nekaj točk prej, vam bodo le mirno in jasno predstavljale, kaj se točno dogaja v vašem telesu in kaj to pomeni.
    2. Laboratorijske študije omogočajo odkrivanje količine določenega spolnega hormona v krvi in ​​tudi sledenje dinamiki sprememb te količine. S to metodo lahko tudi natančno določite, ali obstaja ovulacija ali ne..
    3. Ultrazvočni pregled s transvaginalno sondo je tudi glavni način ugotavljanja prisotnosti patologije. Vendar ne daje posebnosti. Največ, kar lahko zaznamo, je zadebelitev endometrija in heterogenost njegove strukture. Toda ultrazvok pomaga prepoznati sočasno hiperplazijo bolezni, na primer maternične fibroide.
    4. Najbolj učinkovita in informativna metoda pregleda je histeroskopija. Ta tehnika je sestavljena iz natančnega pregleda endometrija z uporabo posebne opreme. Preučujejo se vsi procesi, ki se pojavljajo na površini maternice, odvzamejo se ostanki (biopsija) za proučevanje žarišč žlezne hiperplazije.

    Zdravljenje

    Ko je postavljena diagnoza in pride do zdravljenja, je treba spomniti, da je proces razvoja patologije v endometriju zapleten in je odvisen od številnih dejavnikov. Zato je treba pregledati in prejeti priporočila ne samo od ginekologa, temveč tudi od terapevta, endokrinologa in nevropatologa..

    Samo zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov, kot so starost pacienta, klinična slika njene bolezni in tudi komorbidnosti. Naloga zdravnika ni samo ozdraviti, ampak tudi odpraviti sam vzrok bolezni, pa tudi preprečiti morebitne posledice. Ker je najpogostejša posledica hiperplazije neplodnost, je obnovitev reproduktivne funkcije nemogoča, ne da bi odstranili prizadeta območja endometrija. To je manjši kirurški poseg, ki zahteva lajšanje bolečin. Zdravnik z odstranjevanjem maternične votline odpravi bolezen.

    Če pa ne boste sprejeli dodatnih ukrepov za odpravo vzroka bolezni, bo prišlo do ponovitve. Zato je po operaciji nujno predpisana hormonska terapija (glede na posamezne indikacije).

    Tako se telesu pomaga pri boju proti nenadzorovani rasti endometrija. Ko se ta postopek vrne v normalno stanje, bo mogoče govoriti o popolni obnovi menstrualnega cikla..

    Če je bolnik mlajši od 30 let, lahko zdravnik zanjo predpiše kontracepcijska sredstva (COC) z gestageni in estrogeni, če so starejši - samo z gestageni. Običajno potek zdravljenja traja od treh mesecev do šest mesecev. Skupaj z zdravili se sprejemajo dodatni ukrepi za ponovno vzpostavitev splošnega stanja telesa. Borijo se proti slabokrvnosti, predpišejo vitaminski kompleks, po možnosti akupunkturo ali elektroforezo. Le celoviti ukrepi lahko odpravijo bolezen.

    Zgodi se, da zdravila ne izboljšajo položaja. Potem je ponovno potrebno kirurško posredovanje, na primer zdravljenje z radio valovi ali moksibusiranje. Kontrolni ultrazvok pomaga oceniti učinkovitost zdravljenja.

    Možni zapleti

    Do zapletov lahko pride, če imate sočasne bolezni, na primer fibroide ali endometriozo. Če želi bolnica naknadno zanositi in roditi otroka, lahko zdravniki v primeru ponovitve hiperplazije uporabijo ablacijo ali lasersko resekcijo endometrija.

    Ko se dvofazni mesečni cikel popolnoma obnovi, se lahko zgodi, da gre za ovulacijo in nosečnost. V redkih primerih se uporabljajo posebna zdravila - stimulansi ovulacije.

    Preventivni ukrepi

    Žal vas bo enkrat diagnosticirana hiperplazija endometrija spremljala vse življenje. Na to ne morete pozabiti, vsi preventivni ukrepi pa bi morali biti usmerjeni v preprečevanje ponovitve. Pomembno je tudi preprečiti razvoj malignega tumorja..

    Zato so potrebni redni obiski ginekologa-endokrinologa, popravljanje kontracepcije in skrbno spremljanje med nosečnostjo. Sodobna medicina se razvija tako hitro, da ostaja vse manj bolezni, ki se ne prilagajajo zgodnji diagnozi. Toda ginekološke patologije so še vedno nekakšne vodilne v šifriranju simptomov: včasih se bolezen manifestira prepozno, ko je potrebna operacija ali pa so celo zdravniki nemočni, da bi si pomagali.

    Zato ne smete zanemariti rednih pregledov in analiz, ki jih ginekologi priporočajo, da jih izvajate vsaj vsakih šest mesecev. Ne pozabite, da spoštljiv odnos do vašega zdravja ni privilegij, ampak dolžnost..

    Preberite Več O Načrtovanju Nosečnosti