Marsikatera ženska skrbi, ali je mogoče zanositi, če so cevi zavezane? Ali je ta metoda sterilizacije stoodstotno učinkovita ali obstaja možnost zanositve? Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate podrobneje preučiti postopek spočetja..

Opis postopka

Kako poteka fiziološki proces spočetja otroka? Jajca dozorijo v ženskih jajčnikih. Ko so jajca pripravljena, se bodo prebila skozi membrano, izšla iz nje in šla v jajcevod. Tukaj je s spermo, ki jo bo oplodila.

Po tem se bo zigota še naprej premikala. Končni cilj je maternična votlina, kjer se bo plod razvijal do konca nosečnosti.

In seveda, če se maternične (jajcevodne) cevi povežejo, se spolne celice partnerja in partnerja ne bodo srečevale in oploditev ne bo prišla. Jajce ne bo našlo prave poti in bo sčasoma umrlo. Zato bo odgovor na vprašanje, ali je po tej metodi kontracepcije realno zanositi, nedvoumno negativen..

Zdravnik nima pravice izvajati te operacije brez pisnega dovoljenja ženske. Tudi če zdravnik po carskem rezu ugotovi, da je ligacija jajduktov nujno potrebna, deklica pa ne da dovoljenja, operacija ne bo potekala. Prostovoljna kirurška sterilizacija (DCS) ima številne indikacije in tudi kontraindikacije. Obstajajo tudi stranski učinki, na katere je treba žensko opozoriti..

Indikacije za operacijo:

  1. Ženska je stara 35 let ali več in mora imeti vsaj 2 otroka,
  2. Prve 3 dojenčke so rodili s carskim rezom,
  3. Deklica je bolna z levkemijo, odpovedjo jeter ali diabetes mellitusom,
  4. Pacient ima zelo resno bolezen, ki je dedna.

Jajcevodov ne bi smeli ligirati, če:

  • Indeks prekomerne telesne mase,
  • Alergijska intoleranca na zdravila, ki se uporabljajo med operacijo,
  • Maligne novotvorbe,
  • Vnetne ali adhezije v reproduktivnih in genitourinarnih strukturah.

Ali se lahko pojavi ovulacija??

Po operaciji se zdravje ženske ne spremeni. Vsak menstrualni cikel nastane jajčece (proces ovulacije) in po odmrtju celice se bo začela menstruacija. Obleka ne odloži in ne približa menopavze. Tudi spolni nagon se ne bo spremenil..

Kdaj lahko zanosite??

Toda zakaj potem ženske z nosečnostjo po sterilizaciji pridejo k ginekologom? Konec koncev je po logiki koncepcija nemogoča.

Razlogov za možno gnojenje je več:

  1. Slaba kakovost operacije ali nekvalificiran specialist, ki jo je opravil.
  2. Jajcevodov je zrasel in tvoril novo vejo, vzdolž katere je ženska reproduktivna celica izstopila in se srečala s spermo, zaradi česar je prišlo do oploditve..
  3. Nosečnost je prišla pred oblačenjem, vendar ženska za to še ni vedela.
    Če je bil kirurški poseg opravljen profesionalno, brez napak, je verjetnost zanositve zanemarljiva, praktično enaka nič.

IVF s povojnimi cevmi

Mnoga dekleta, ki so se odločila, da ne bodo rodila in hkrati, ne da bi ocenila vse posledice, čez nekaj časa začnejo obžalovati svoje dejanje.

Konec koncev je najpomembnejši stranski učinek sterilizacije z ligacijo jajcevodov in njen pomen neplodnost..

Praviloma so skoraj vse nosečnosti, ki so se pojavile po operaciji, zunajmaternične, kar pomeni, da so življenjsko nevarne, če jih ne prekinemo pravočasno..

In čeprav ni mogoče nazaj obnoviti možnosti za porod, je vseeno mogoče zanositi. Za to obstaja postopek IVF (oploditev in vitro).

Praviloma je predpisan za pare, ki ne morejo spočeti otroka. Toda v tem primeru bo ta metoda tudi idealna..

Obe partnerici odvzamemo spolne celice, ki jih za oploditev damo v posebno epruveto..

Pomembno! Pomembno je, da se ženska v tem obdobju izogiba stresu in je potrebna v mirovanju. Morate pravilno jesti, voditi zdrav življenjski slog, izogibati se pijačam, ki vsebujejo alkohol (niti piva in energijskih pijač), prav tako se odpovedati cigaretam.

Porod po IVF poteka, kot običajno, brez zapletov.

Negativne posledice

Ta vrsta sterilizacije ima veliko stranskih učinkov. Tu so najpogostejše:

  1. Boleči občutki različne moči,
  2. Navzea in bruhanje,
  3. Omotičnost in začasna šibkost,
  4. Krči, kot so menstruacija in napihnjenost.

In to je, če so operacijo opravili visoko usposobljeni strokovnjaki in bila uspešna. Če se ligacija jajcevodov opravi s kakršno koli okvaro, so posledice lahko še resnejše:

  1. sepsa,
  2. odpiranje krvavitev,
  3. okvara celovitosti krvnih žil,
  4. anafilaktični šok,
  5. vnetni procesi,
  6. smrtni izid.

Izhod

Dekle, ki se odloči za tako obupan korak, mora pretehtati prednosti in slabosti več kot enkrat. Zavedati se mora, da po sterilizaciji ne bo imela otrok. Poleg tega je oploditev in vitro edini način zanositve. Ne more si ga privoščiti vsak par, saj zarodki ne pridejo vedno do izraza. Ženske, ki jih zanima, ali je mogoče zanositi, če so cevi zapletene, bi morale razumeti, da jim bo težje zanositi..

Ženska sterilizacija: cevarska ligacija

V zadnjih letih so na forumih žensk pogosto razpravljali o ligaciji jajcevodov kot eni najučinkovitejših metod kontracepcije. Med kritikami je veliko navdušenih, toda ob določitvi podrobnosti se izkaže, da se pravzaprav le malo ljudi zateče k tej operaciji in poznavanje "materiala" pušča veliko želenega.

Kakšna je ta metoda preprečevanja neželene nosečnosti? Je tako preprosto, kot si nekateri mislijo? In kaj je treba upoštevati pri tistih, ki se nameravajo zateči k oblačenju?

Fotografija Alexandra Gorn na spletni strani Unsplash

Miti o cevnih ligacijah

Mit 1: ligacija tubulov je trajna rešitev problema s kontracepcijo

Najprej in predvsem tisto, kar morate vedeti: ligacija jajcevodov ne daje stoodstotne garancije pred neželeno nosečnostjo. Da, da. Prav ste prebrali pravilno. Po tej operaciji lahko zanosite. To se zgodi približno pet do šest žensk od tisoč. In to v roku enega leta. Če vzamemo statistiko 10 let, se nosečnost pojavlja še pogosteje: približno tisoč primerov na leto od tisoč. To je posledica zloglasnega človeškega dejavnika, napak medicinskega osebja med operacijo.

Torej avtorji recenzij iz serije "storiti in pozabiti na težavo za vedno" so vsaj zoprni. Metoda je seveda učinkovita, vendar ni brezhibna.

Mit 2: operacija je nepovratna

V mnogih primerih je tako. A ne vedno. Po operacijah ligacije tubula je možno obnoviti prehodnost jajcevodov. Uspeh je odvisen od številnih dejavnikov:.

  • Obstaja več načinov za ligacijo jajcevodov. Pri električnem kurjenju skoraj ni upanja na okrevanje. Če pa ste uporabili spone in prstane, so možnosti precej visoke..
  • Pomembna je stopnja poškodbe cevi. Bolj ko je pomemben, manj verjetno je, da bo uspelo..
  • Upošteva se tudi trajanje operacije. V tem primeru se čas igra proti ženski, ki se je odločila, da se mudi z vezanjem cevi..
  • Pomembna je tudi starost pacienta.

Ob upoštevanju vseh teh dejavnikov zdravniki zavračajo izvedbo operacije za približno polovico žensk, ki so se na njih obrnile z namenom obnovitve jajcevodov. Toda hkrati je uspešnost operacij med tistimi, ki niso bili zavrnjeni, precej visoka - do 75-80%. Torej, če ste že opravili preliv in zdaj obžalujete, je prezgodaj obupati. Vendar se pred izpitom ne smete laskati..

Kljub temu, da je bila operacija za ponovno vzpostavitev prehodnosti cevi uspešna, ne pozabite, da to poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost. Tveganje je veliko tudi, če je prišlo do zanositve s povojnimi cevmi..

Čeprav se vsi ne zatečejo k okrevanju. Poleg tega je znano, da tisti, ki so bili zaradi zdravstvenih razlogov zapleteni, pogosteje obžalujejo tiste, ki so se sami odločili. Moški ali dolgoročne partnerice žensk tudi pogosto menijo, da so storile napako v nagajanju ali podpori svojih partnerjev. Zato je prva stvar, ki jo strokovnjaki svetujejo ženskam, ki se odločijo za zavoj, in njihovim ljubljenim, da dobro razmišljajo.

Mit 3: Zdravniki lahko diskretno zavijajo cevi.

Govori se o cepljenju tubal brez vednosti žensk. Je mit. Ne glede na to, koliko carskih rezov ali naravnih porodov ima ženska v svoji anamnezi, se ligacija tubusa v Ruski federaciji izvaja le z njeno pisno prostovoljno privolitvijo. Vendar pa se po statističnih podatkih ob ponovnih operacijah carskega reza približno polovici porodniških žensk ponudi, da se zatečejo na sterilizacijo, vendar pritiska ni..

Ni tako preprosto

V nasprotju s splošnim prepričanjem, ligacija jajcevodov ni petminutni postopek, ampak resen in precej dolgotrajen kirurški poseg, zato ga ne morete sprejeti. Po oblačenju mora biti bolnik nekaj časa v bolnišnici, pod nadzorom zdravnikov.

Za tiste, ki so opravili sterilizacijo, strokovnjaki močno priporočajo, da ugotovite, katero metodo so uporabljali zdravniki. Dejansko se boste morali pri namestitvi cevnih vsadkov v prvih 90 - 120 dneh zateči k dodatni kontracepciji. Po preteku navedenega časa je treba obiskati ginekologa in šele potem, ko ugotovi dejstvo popolne obstrukcije cevi, se lahko kontracepcijska sredstva opustijo.

"Istočasno privežite cevi"

Pogosto se ženske, ki bodo opravile drugi carski rez, odločijo za tako radikalno metodo kontracepcije. Dejansko je to najbolj nežna možnost, saj odpravlja potrebo po ločeni operaciji. Če ste torej nagnjeni k ligaciji jajcevodov in imate načrtovani carski rez, vnaprej obvestite zdravnike o svoji odločitvi in ​​podpišite potrebne dokumente.

Vendar pa še zdaleč ni mogoče združiti obeh operacij. Vsa odstopanja od običajnega carskega reza (na primer začetek krvavitve, dolgo (več kot dvanajst ur) brezvodno obdobje, preeklampsija in eklampsija med nosečnostjo itd.).

Življenje po ligaciji jajcevodov

Hitrost okrevanja po operaciji je odvisna od izbrane metode in posameznih značilnosti organizma. Če ni zapletov, postoperativno obdobje traja od dva do deset dni. Razvoj pooperativnih zapletov ni verjeten, vendar je vseeno možen, kot pri drugih kirurških posegih.

Ženske, ki se odločijo za sterilizacijo, so običajno zaskrbljene, kako bo to vplivalo na njihovo prihodnje življenje. V večini primerov oblačenje ne vpliva na menstrualni cikel, začetek menopavze in libido. Tudi če se cevke odstranijo v celoti, se jajčeca še vedno sprostijo iz jajčnikov. Tako kot pred sterilizacijo najprej vstopijo v trebušno votlino, kjer se nato brez škode za žensko telo absorbirajo (ob prisotnosti in normalnem delovanju cevi "sesajo" jajčece iz trebušne votline in šele po tem pride do "srečanja" s spermo).

Nosečnost po vezavi tubul, dekleta??

Lep večer, vsa dekleta! :) Razumem, mogoče imam kakšno psihozo :)) Ampak čutim nosečnost, čeprav moj um to misel zavrača, kakšna neumnost je to ?! In telo, zaspanost, okusne preference so se spremenili, trebuh se zdi poln, teče na stranišče, nihanje razpoloženja... In glavno je občutek, kot da je zaupanje kot dotsya, naj bo dojenček. Čeprav je pred zgoščenko še 5 dni, bila so čustva.

Na splošno so mi po COP-u privezali cevi, po kateri metodi žal niso rekli. Prebral sem, da jih je več. Kdo je imel nosečnost po oblačenju, pišejo dekleta. Prebral sem statistiko 5 žensk od 1000. Ali je res noseča?

Mislim, da sem spet noseča (po ligaciji jajcevodov)

Nosečnost in porod. Forum za starše z veliko otroki

  • Neodgovorene teme
  • Aktivne teme
  • Iskanje mobilne različice

Nosečnost in porod seem Zdi se mi, da sem spet noseča (po ligaciji jajcevodov)

Moderator: Morje pozitivnega

  • Pojdi na stran:

Objavil Natali555 »8. junij 2019 21:17

Manyash-ovo sporočilo »8. junij 2019, 22:14

Objavil Natali555 »8. junij 2019 22:42

Objava cherry »8. junij 2019 22:43

Objavil Natali555 »8. junij 2019 22:49

Objava Lyudmila_K 8. junij 2019 22:51

Objava Gven »8. junij 2019 23:06

Objava Nikand »8. junij 2019, 23:29

Sporočilo moskovca »8. junij 2019, 23:30

Nihče ne more prisiliti ženske k splavu.

Poslano po 4 minutah 4 sekunde:

Sploh ni strašljivo.

Naša družba je taka - veliko otrok straši ljudi, da bi se onesvestili, ker takšni standardi, javno mnenje itd..
Zdaj je postalo boljše v smislu, da družine treh otrok ni več dojeto kot obrobno. Glejte in navadili se bodo na 4 otroke.))

Pet tibetanskih vaj za mladino in zdravje

Med tibetanskimi lami so te vaje bolj znane kot obredi ali obredi. Za začetnike je priporočljivo narediti vseh pet vaj, s čimer povečate število ponovitev na 21. Priporočljivo jih je izvajati v 3 sklopih, trajanje seje ne sme presegati 20 minut za začetnike in 10 minut za izkušene, usposobljene ljudi, ki vodijo zdrav življenjski slog.

Pred začetkom tibetanske vadbe priporočamo, da se znebite lažnih prepričanj o svojem zdravju. Znanstveniki so dokazali, da je stanje telesa neposredno povezano s psihološkim stanjem človeka: nekateri ljudje že pri 40 letih gledajo na vseh 60, drugi pa na 60 let izgledajo precej mlajši od svoje dejanske starosti.

Prvi ritual

5 tibetanskih vaj je priporočljivo začeti s preprostim vrtenjem v smeri urinega kazalca z iztegnjenimi rokami. Ponavljati ga je treba, dokler se ne pojavi omotica. Začetniki lahko opravijo največ 7 ponovitev. Treba je opozoriti, da bo sčasoma trenutek vrtoglavice prišel nazaj. Ne prezrite želje posedanja ali ležanja.

Ta vaja je priljubljena pri plesalcih. Da se znebite omotičnosti, profesionalni koreografi priporočajo, da pogled usmerite na eno točko. Pri izvajanju prvega obreda največje število rotacij ne sme presegati 21.

Drugi ritual

Če želite izvesti drugi obred, morate ležati na tleh, položiti roke ob telo, brado pritisniti ob telo in nato dvigniti noge navzgor, ne da bi jih upognili. V začetni položaj se morate vrniti postopoma in sprostiti vse mišice.

Pri izvajanju teh vaj se morate spomniti na dihanje: globlje kot je, bolj učinkovit je tibetanski ritual.

Tretji ritual

Klečeči z rokami, sklopljenimi na bokih, glavo in vrat je treba nagniti, dokler se brada ne dotakne prsi. Po tem vrzite glavo nazaj in odstopajte toliko, kot vam omogoča zdravje. V tem primeru naj bi roke postale žarišče..

Četrti ritual

Sedite na tleh, iztegnite noge in jih ne upogibajte do kolen. Iztegnite roke po dolžini telesa, z dlanmi ustvarite poudarek na tleh. Brado pritisnite na prsa, nato pa glavo nagnite nazaj in upognite kolena. Pri tem je pomembno doseči največji stres. Na izhodu se morate sprostiti, ponovite do 21-krat.

Končni ritual

V petem ritualu naj bi pogled počival na tleh. Noge in roke naj bodo ravne, spustite hrbet, upognite trup. V tem položaju morate čim bolj nagniti glavo in se nato, upogniti telo, postopoma vrniti v prvotni položaj.

Ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami

Obstaja zadostno število načinov kontracepcije, najbolj zajamčena pa je kirurška sterilizacija ali ligacija jajcevodov. Nekatere ženske pri genetskih boleznih zdravniki predpišejo to operacijo, druge pa zavestno soglašajo z njo, ne želijo imeti otrok v prihodnosti. Toda slej ko prej bo dama zaskrbljena, ali je mogoče zanositi s povojenimi cevmi..

Ali je po operaciji možna naravna nosečnost?

Če želite odgovoriti nanj, se spomnimo na fiziologijo procesa spočetja otroka. Jajčnik, ki je dozorel v jajčniku, se ob pravem času prebije skozi svojo membrano in se preseli v eno od jajcevodov. Tu je zlitje s spermo, ki jo že čaka. V primeru oploditve se oplojeno jajce premakne vzdolž cevi, spušča se v maternico, kjer se pritrdi na svojo notranjo oblogo endometrija in plod začne svoj razvoj pred porodom.

Ko se epruvete izločijo iz te reproduktivne verige, se izkaže, da zarodek nikakor ne more tvoriti. Konec koncev bo jajce, ne najdejo svoje običajne poti, umrlo in se ne bo srečalo s semenčico.

Zato je odgovor na vprašanje, ali je mogoče zanositi, če so jajcevodi na naraven način vezani, očiten - vsekakor - ne.

Naravni primeri spočetja

V tem primeru je spočetje možno le v nekaj izjemnih primerih:

  • kot rezultat slabo izvedene operacije ali njene napake;
  • če jajcevodi rastejo skupaj s tvorbo novega nepričakovanega prehoda za spermo;
  • med nosečnostjo tubal ste bili že noseči.

Po opravljeni takšni operaciji morate vedeti, da se tveganje za zunajmaternično nosečnost znatno poveča, saj je prosti prehod za jajce omejen. Če želite preveriti pravilnost kirurškega posega in prisotnost možnih napak, je vredno opraviti ultrazvočni pregled. V tej študiji bo zdravnik določil obstoječa odstopanja in stopnjo prehodnosti cevi..

Skoraj nemogoče je zanositi po naravni poti s povojenimi cevkami

Ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami

Če se je sterilizirana ženska nenadoma odločila, da bo rodila otroka, je to v naši dobi tehnološkega napredka izvedljivo. Obstaja tak postopek kot IVF (oploditev in vitro), ki bo pokazal, ali je mogoče zanositi, če sta obe cevki vezani umetno. IVF vključuje naslednje faze:

  • Pod nadzorom ultrazvoka se pod vplivom hormonov v jajčniku goji več jajčec.
  • Končane celice se postavijo v epruveto..
  • Opravite umetno oploditev s spermo.
  • Zarodki se vsadijo v maternico, nadzira se njihova pritrditev na endometrij.

Od tega trenutka mora ženska vzdrževati fizični in psihični počitek, saj se preživetje zarodkov pojavi v 80% primerov in je tveganje za njihovo smrt precej veliko. V primeru neuspeha se poskus po 2-3 mesecih ponovi. Ta metoda poštenemu spolu daje resnično možnost nosečnosti, ko ni možnosti, da bi sami storili, kar si želijo. Edina pomanjkljivost umetne metode je visoka cena.

Če vam uspe zanositi naravno z vezanimi cevkami, potem obstaja veliko tveganje za zunajmaternično nosečnost

ECO ali plastične cevi

Preprečevanje neželene nosečnosti je v našem času zelo pomembno. Zato je vredno izbrati metodo kontracepcije, ki v prihodnosti ne bo povzročala težav pri spočetju otroka. Tudi če si trenutno absolutno ne želite otrok, se lahko čez nekaj let vse spremeni. Morda morate pogledati bolj nežne metode kontracepcije, da se vam v prihodnosti ne bo treba bati z vprašanjem: ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami? Bolje je, da takoj predvidite vse možnosti, da se pozneje ne boste soočali s težavami.

Ali lahko uspešno zanosite s povojenimi cevkami??

Zdaj obstaja veliko kontracepcijskih metod, najpogostejša pa je učinkovita ligacija obeh jajcevodov. Včasih je tako preprosta operacija potrebna v primeru manifestacije "ženske" genetske bolezni, vendar precej pogosto ženska izbere takšno metodo za uspešno kontracepcijo. Dogaja se, da se deklica odloči za otroke in zagotovo se postavlja vprašanje, ali je mogoče zanositi s privezanimi cevmi in roditi zdravega otroka?

Ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami

Naravno gnojenje

Kakšna je verjetnost, da bo ženski uspelo zanositi na izključno naraven način? Če želite odgovoriti na to vprašanje, je dovolj, da se spomnite nianse postopka spočetja otroka..

Jajčna celica postopoma dozoreva v samem jajčniku, nato pa se ob nastopu pravega trenutka začne aktivno prebijati skozi svojo tanko membrano in se premakniti na jajcevod. Tu je njihova nadaljnja združitev z najbolj dejavno spermo, ki jo v tem trenutku že čaka. Ko pride do uspešne oploditve, se jajčnik sam usmeri skozi cev, se spusti v maternico, kjer se pritrdi v membrani endometrija. Na tem mestu se plod razvija do samega rojstva..

Če so cevi izključene iz naravne verige, je nastajanje samega zarodka takoj nemogoče, ker jajčece ne najde svoje običajne poti, umre in se ne sreča s semenčico.

Naravni primeri nosečnosti

Včasih je mogoče uspešno zanositi na naraven in povsem naraven način:

  • Po nekakovostnem in nepravilnem delovanju ali s poznejšimi napakami.
  • Ko se zmešane jajcevodov zrastejo, omogoča nastanek novega majhnega prehoda za spermo.
  • Imeli ste uspešno nosečnost, potem ko ste obe lilopi zavezali.

Kadar ima ženska privezani obe cevki, se je treba zavedati tudi, da se tveganje za zunajmaternično nosečnost znatno poveča, ker so prosti prehodi za jajčeca omejeni. Če želite preveriti operacijo glede pravilnosti in manifestacije možnih napak, je potrebno opraviti podroben ultrazvok. V tem primeru bo zdravnik lahko ocenil celoten postopek..

Nosečnost po ligaciji tubusa

Možno je zanositi s povojnimi cevmi, ker sodobna medicina pomaga pri soočanju s kakršnimi koli težavami. Običajni postopek, imenovan IVF, vam lahko pomaga uspešno zanositi, tudi če imate zapletene cevi. Verjetnost je precej velika tudi v primeru, ko sta bila vezana tako leva kot desna trobenta.

IVF z zavezanimi cevmi pod nadzorom se lahko izvede na naslednji način:

  1. Pod stalnim nadzorom ultrazvoka začnejo v jajčniku rasti par jajčec s pomočjo hormonskih zdravil.
  2. Po tem se končana jajca previdno prenesejo v sterilno epruveto..
  3. Zdaj lahko opravite naknadno oploditev s predhodno zbranimi semenčicami.
  4. Po zorenju in nastanku zarodkov jih je mogoče varno vsaditi v pripravljeno maternico in opazovati za fiksacijo na območju občutljivega endometrija. Kdo bo pomagal v celoti nadzorovati vse spremembe? Če želite to narediti, se ženska prijavi pri ginekologu, ki ji popravi režim, prehrano in spremlja potek nosečnosti.

Da bi lahko uspešno zanosila, mora ženska v največji možni meri opazovati psihološki in fizični mir, saj včasih obstaja nevarnost smrti zarodkov, ki občutljivo reagirajo na kakršen koli negativni vpliv na telo bodoče matere.

Če po oblačenju spočetje otroka po tej metodi ni uspelo, je priporočljivo postopek ponoviti po nekaj mesecih. Metoda ženskemu spolu omogoča, da dobi resnično možnost zanositve, ko se izvede ligacija tubusa. Eno minuto tehnike - visoki stroški.

IVF ali plastika

Po ligaciji jajcevodov lahko zanosite ne samo s pomočjo IVF. Če ženska reče: "Ne morem si privoščiti IVF ali pa ni učinkovita!", Lahko začnete s kirurško plastiko. Pri zavezanih ceveh je to običajno, ko zdravnik izda dovoljenje. Toda postopek je zelo dolg, poleg tega pa tudi precej porabite.

A če je minilo več let, potem je verjetnost za uspešno plastično operacijo zelo majhna. Povezan je s ciliarno atrofijo.

Ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami

Danes je v sodobni medicini in farmakologiji predstavljeno veliko število metod in pripravkov za kontracepcijo. Najvišjo raven preprečevanja neželene nosečnosti zagotavlja le sterilizacija ali ligacija jajcevodov. Če ima ženska hude genetske patologije, lahko zdravnik priporoči tak postopek..

Tudi manipulacije takšnega načrta se lahko izvajajo za dekleta, ki so s carskim rezom že rodila dva otroka in ne želijo več imeti dojenčkov. Obstaja tudi nekaj žensk, ki se za postopek odločijo prostovoljno, brez medicinskih indikacij za postopek, a slej ko prej se bo vprašanje še vedno pojavilo, če so cevi vezane, ali je mogoče zanositi, zato bomo poskušali odgovoriti nanj.

Nemogoče je jasno odgovoriti, ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami, če ne proučujete fiziološkega procesa spočetja otroka. V jajčnikih ženske zorijo zarodne celice ali kot jih imenujemo tudi jajčeca. Ko so oociti pripravljeni, se prebijejo skozi membrano in se premaknejo proti eni od jajcevodov. Na tem mestu se domneva, da se bo jajčece srečalo s spermo in bo prišlo do oploditve..

Ligacija tubusa

Če se to zgodi, se bo oplojeno jajce premaknilo naprej po tej poti. Njen končni cilj je prodreti v maternično votlino, kjer pride do pritrditve na endometrij. Tu se zarodek razvije do konca nosečnosti..

Skladno s tem, ko en pomemben element pade v tako naravni verigi, potem v telesu ne nastane zarodek. Dejstvo je, da jajčece ne more prehoditi pravilne poti, kar bo povzročilo neizogibno smrt, saj se srečanja s semenčico ne zgodi. Torej, na vprašanje, ali je mogoče zanositi cev po naravni poti, bo odgovor nedvoumno negativen..

Izjeme

Ob vsem tem so medicini znani primeri nosečnosti s povojenimi cevkami. S takšnim posegom v telo je spočetje otroka posledica kombinacije ugodnih dejavnikov za dosego tega cilja, med katerimi:

  1. Operacija je bila izvedena z nizko kakovostjo ali pa je prišlo do napake;
  2. Nosečnost med sterilizacijo jajcevodov nastane, ko med fuzijo tvorijo novo vejo za sproščanje jajčeca;
  3. Če je prišlo do spočetja, preden so bile cevi privezane.

Vsaka ženska bi morala razumeti, da je nosečnost možna po ligaciji jajcevodov, primeri niso redki, pogosto pa je zunajmaternična, kar je precej nevarno stanje za žensko zdravje.

To je posledica dejstva, da je prost dostop do jajčeca omejen. Po opravljeni sterilizaciji je pomembno zagotoviti, da je bil poseg opravljen pravilno in brez napak. Da bi to naredili, zdravnik usmeri pacienta na ultrazvočno diagnostiko medeničnih organov. Med pregledom bo ugotovljeno, kakšna je stopnja patentiranosti jajcevodov in ali obstajajo kakšni zapleti.

Ni presenetljivo, da če je jajcevod zavezan, ali je mogoče zanositi, zanima vsako žensko, ki je opravila ta postopek. V primerih, ko je bila operacija izvedena pravilno, se verjetnost zanositve otroka zmanjša na nič..

Ali je mogoče zanositi z zavezanimi cevmi, je vprašanje, na katerega ni enotnega odgovora. Seveda lahko pride do zanositve, toda najverjetneje bo jajce zunaj maternice in morali boste opraviti kompleksno operacijo, da ga odstranite.

Če so cevi vezane, lahko zanosite z oploditvijo in vitro. Ta postopek spada med podprte reproduktivne tehnologije in je precej priljubljen med sodobnimi ženskami, ki jim je diagnosticirana neplodnost..

Umetna oploditev - faze IVF

Oglejmo si podrobneje, kako lahko zanosite, če so epruvete vezane z IVF. Če želite to narediti, morate iti na specializirano kliniko in obvestiti strokovnjaka o svoji želji. Zdravnik bo predpisal diagnozo telesa, po kateri bo predpisana hormonska terapija.

Z njegovo pomočjo se jajca gojijo in nadzorujejo, ko so zrela, jih preluknjajo in prenesejo v epruveto za popoln razvoj. Nato se bodo s spermo darovalca ali moža oplodili in prenesli v maternično votlino ženske. Nadalje je potrebno, da bodoča mati ohrani fizični in psihični mir, saj je verjetnost, da se bo zarodek ukoreninil, razmeroma majhna (od 60 do 80%).

Tako na vprašanje, ali je mogoče zanositi po sterilizaciji jajcevodov, je treba reči, da verjetnost obstaja, vendar je majhna. Protokoli IVF niso vedno uspešno končani, ker lahko zarodek umre, postopek pa bo treba ponoviti sekundo in po potrebi tretjič..

Nosečnost z zavezanimi cevkami je redka. Zato se ženska, če se ne more jasno odločiti, ali želi imeti otroke, izbere alternativne načine kontracepcije in se v skrajnih situacijah zateče k radikalnim metodam. Na vprašanje zdravnikom, ali je možno zanositi po sterilizaciji, bo ženska najverjetneje slišala negativni odgovor, zato morate o tem koraku razmišljati večkrat.

Ligacija tubusa: bistvo postopka, indikacije, ravnanje, rezultat

Avtor: Averina Olesya Valerievna, dr. Med., Patolog, učiteljica oddelka za pat. anatomija in patološka fiziologija, za Operation.Info ©

Učinkovite metode preprečevanja neželene nosečnosti so bile za ženske vedno aktualno vprašanje. Danes obstaja veliko načinov za preprečevanje zanositve, vendar niso brez pomanjkljivosti, verjetnost za nosečnost, čeprav redka, pa obstaja. Ligacija tubula je ena izmed najbolj učinkovitih kirurških metod za preprečevanje nosečnosti..

Po ligaciji jajcevodov je možnost oploditve in razvoja zarodkov popolnoma izključena, zato se rezultat postopka v obliki neplodnosti šteje za nepopravljiv. O tem vedno obvesti žensko, ki se je iz kakršnega koli razloga odločila za kirurško sterilizacijo.

Indikacije za ligacijo jajcevodov so strogo opredeljene in bolnica, ki želi izvesti takšno operacijo, podpiše dokumente, ki potrjujejo njeno privolitev in zavedanje, da nosečnost ne bo nikoli več.

Dogaja se, da se po oblačenju po več letih življenjske okoliščine ženske spremenijo, se lahko ponovno poroči, želi roditi drugega otroka, vendar neplodnost, ki jo povzroči operacija, ne bo dala takšne priložnosti, zato zdravniki predlagajo, da dobro premislite o svoji odločitvi, se posvetujte z življenjski partner ali bližnji sorodniki.

Praviloma gredo na kirurško sterilizacijo, kadar obstajajo medicinske kontraindikacije za poznejši porod, na primer resne bolezni ženske. Mnogo manj pogosto se operacija uporablja izključno za namen kontracepcije pri polnem zdravju pacienta.

Prednosti in slabosti kirurške sterilizacije

cevna ligacija

Fallopijske cevi igrajo transportno vlogo za jajčece, ki se sprosti iz jajčnika, tukaj ga oplodijo in dostavijo v maternično votlino za nadaljnji razvoj zarodka. Namen ligacije tubula je izključiti verjetnost srečanja zarodnih celic, zato nosečnost po operaciji ne bo prišla pod nobenim pogojem.

Menijo, da po operaciji ni mogoče zanositi, kljub temu pa so znani osamljeni primeri spontane obnove tubalnosti. Verjetno je razlog za to kršitev operativne tehnike ali izbira napačne metode manipulacije. Možno je tudi obnoviti prehodnost cevi s pomočjo različnih plastičnih operacij, ki so zelo težke in ne zagotavljajo pozitivnega rezultata..

Če želi ženska po prelivu roditi otroka, potem se bo najverjetneje morala obrniti na reproduktivne strokovnjake, ki lahko ponudijo metodo in vitro oploditve (IVF). Tudi ta metoda rojevanja otrok ne daje vedno 100-odstotnega rezultata, je težko, drago in pogosto težko tako fizično kot čustveno za potencialno bodočo mamo, zato v primeru, ko ženska ne more biti povsem prepričana, da ne bo hotela imeti otroka, bolje je zavrniti oblačenje.

Ligacija tubula je operacija, ki tako kot kateri koli drug radikalen učinek ni brez svojih prednosti in slabosti. Seveda se popolna izključitev verjetnosti nosečnosti lahko šteje za nedvomno prednost, vendar pomanjkljivosti ne gre zanemariti..

Med prednostmi metode v primerjavi z drugimi metodami preprečevanja nosečnosti navedite:

  • Zelo verjetnost kasnejše nosečnosti;
  • Pomanjkanje vpliva na hormone, splošno stanje in libido;
  • Možnost oblačenja po carskem rezu.

Slabosti cevne vezave so:

  1. Možnost zapletov po operaciji - krvavitev, vnetje itd.;
  2. Nepovratna neplodnost;
  3. Tveganje zunajmaternične nosečnosti s kršitvijo operativne tehnike;
  4. Potreba po anesteziji.

Ni težko opaziti, da popolno pomanjkanje možnosti zanositve v prihodnosti strokovnjaki pripisujejo tako prednosti kot slabosti metode. To je razumljivo, saj je glavni cilj - sterilizacija - uspešno dosežen, vendar skoraj nikoli ni popolnega zagotovila, da ženska svoje odločitve ne bo obžalovala. Poleg tega statistični podatki kažejo, da si je več kot polovica bolnikov želela obnoviti plodnost v prihodnosti..

Pomembna prednost kirurške sterilizacije je odsotnost njenega učinka na hormonske ravni. Prečenje cevi ne vpliva na delovanje jajčnikov, hormoni se sproščajo v pravi količini glede na starost ženske, menstrualni ciklus se ne spremeni.

Indikacije in kontraindikacije za ligacijo tubusa

Indikacije za kirurško sterilizacijo so:

  • Ženska zadržanost imeti otroke v prihodnosti, če že ima vsaj enega otroka in je starejši od 35 let;
  • Medicinski razlogi, zaradi katerih so nosečnost in porod nevarni za zdravje in življenje ženske - huda patologija srca, pljuč, ledvic, maligni tumorji, genske nepravilnosti, ki jih dedujejo potomci, dekompenzirani diabetes mellitus itd..

V obeh primerih je potrebna ženska pisna želja po ligaciji jajcevodov, soglasje k operaciji mora podpisati ženska sama in overiti strokovnjaki, če pa se prisotnost otrok upošteva s prostovoljno željo po ligaciji cevk, potem z zdravstvenimi kontraindikacijami za nosečnost in porod lahko oblogo opravite tudi v njihovi odsotnosti.

Možna je kirurška sterilizacija žensk s hudimi duševnimi boleznimi, medtem ko je pacientka razglašena za nesposobno, odločitev o vezavi cevi pa sprejme sodišče.

Med kontraindikacije kirurške kontracepcije sodijo vnetni procesi v mali medenici, visoka stopnja debelosti, tumorji genitalnih organov in črevesja, močan adhezijski proces v medenični votlini. Operacija morda ni mogoča zaradi splošnih resnih bolezni notranjih organov, zaradi katerih je anestezija in operacija zelo tvegana.

Priprava na operacijo in tehnika njenega izvajanja

V fazi priprave na operacijo za ligacijo jajcevodov mora ženska opraviti vrsto pregledov:

  1. Splošni testi krvi in ​​urina, biokemični krvni test;
  2. Študij strjevanja krvi, določitev njegove skupine in Rh-pripadnosti;
  3. Testiranje na HIV, sifilis, virusni hepatitis;
  4. Pregled pri ginekologu, pregled razmaza iz nožnice in materničnega vratu;
  5. Fluorografija, glede na indikacije - EKG, ultrazvok trebušnih organov.

Te diagnostične postopke lahko opravite na vaši kliniki pred hospitalizacijo, vendar se nekateri od njih (koagulogram, ginekološki pregled in bris) lahko ponovijo tik pred operacijo. Glede na indikacije se opravi ultrazvok medeničnih organov, v vseh primerih je verjetnost že začete nosečnosti v maternici izključena.

Na kateri koli točki pripravljalnega obdobja lahko ženska zavrne načrtovani poseg, če se zaradi kakršnega koli razloga premisli. Na tej stopnji mora večkrat odgovoriti na vprašanje svoje popolne zaupnosti v potrebo po sterilizaciji, zato se zgodijo primeri zavrnitve vezave cevi..

Operacija za ligacijo jajcevodov traja v povprečju približno pol ure, izvaja se pod splošno anestezijo, spinalna anestezija je dovoljena, ko je bolnik med posegom pri zavesti. Za manipulacijo cevi se običajno uporabljajo laparoskopski dostop, minilaparotomija, odprta laparotomija. V redkejših primerih se uporabljajo histeroskopski in kolpotomski pristopi..

Tehnika intervencije in anestezije sta odvisna od stanja ženske, usposobljenosti osebja in razpoložljivosti ustrezne opreme za minimalno invazivne operacije..

Pred posegom zvečer se opravi čistilni klistir, ki izprazni črevesje in prepreči nekatere neprijetne posledice po anesteziji in nalaganju pneumoperitoneuma. Ginekolog in anesteziolog se pogovarjata s pacientom. Zadnji obrok je zvečer, ob hudi tesnobi ponoči se lahko predpišejo pomirjevala ali uspavalne tablete.

Laparoskopija

Laparoskopska ligacija tubusa je najbolj priljubljena kirurška tehnika. Njegove prednosti štejejo za kratko rehabilitacijsko obdobje, možnost lokalne anestezije in ambulantnega zdravljenja, odsotnost pomembnih in opaznih brazgotin na koži.

laparoskopska cevna ligacija

Pri laparoskopiji se skozi majhne luknje v trebušni steni vstavijo instrumenti, kamera in svetlobni vodnik, trebušna votlina pa se napolni z ogljikovim dioksidom, da se izboljša vidljivost. Ko kirurg po pregledu notranjih spolnih organov doseže epruvete, potem lahko kršitev njihove prehodnosti dosežemo z elektro- ali fotokoagulacijo, lasersko izhlapevanjem. Te metode imajo kot glavno tveganje verjetnost poškodb okoliških tkiv pri visoki temperaturi, da se prepreči, da se trebušna votlina napolni z zadostno količino plina in se za hlajenje izpere s fiziološko raztopino. Mehanska kršitev prehodnosti cevi med laparoskopijo se izvaja s pomočjo posebnih obročev, sponk, sponk.

Minilaparotomija

Minilaparotomija je dokaj enostaven način, da pridete do cevi in ​​jih zavežete, ne potrebuje drage in zapletene opreme operacijske dvorane in zelo visoko usposobljenost ginekologa. Z minilaparotomijo se približno 3 cm nad sramnim sklepom naredi majhen zarez, skozi katerega zdravnik odpre pot do medeničnih organov, jih pregleda, najde cevi in ​​mehansko ali z drugo metodo razbije njihovo prehodnost..

Prednosti in slabosti so podobne kot pri laparoskopskem pristopu, vendar je tovrstna operacija prednostna po porodu. Neprimerno ga je uporabljati pri materničnih fibroidih, hudi debelosti. Minilaparotomija velja, da je odsotna oprema in usposobljeni kirurg odlična alternativa laparoskopskim operacijam.

Laparotomija

Z laparotomijo se trebušna votlina odpre s suprapubičnim ali srednjim rezom. Ta metoda operacije se lahko uporablja za carski rez, po katerem je možna tudi cevitev ligacije..

Hysteroscopic in kolpotomija

V prisotnosti histeroskopske opreme se lahko kršitev prehodnosti jajcevodov izvede neposredno z delovanjem na notranji sloj cevi. Običajno temelji na koagulaciji, to je toplotni poškodbi sluznice. Histeroskopska sterilizacija ne potrebuje zareza na trebuhu, oprema se vstavi skozi nožnico v maternično votlino, nato v cevi.

Z dostopom kolpotomije vstopijo v medenično votlino skozi nožnico, tako da zarežejo v zadnji steni in prodrejo skozi tkivo med nožnico in rektumom. Cev potegnemo v rano, jo zavijemo, nato tkivo zašijemo. Prednost dostopa je relativna enostavnost, razpoložljivost in nizki stroški, odsotnost kožnih zarez in šivov, med najpomembnejše pomanjkljivosti je verjetnost okužbe..

Če bi med zgornjimi posegi kršili prehodnost jajcevodov, lahko uporabite:

  • Preliv za šiv z izrezom drobca cevi;
  • Prstani in spone so manj travmatični, dajejo več možnosti za ponovno vzpostavitev plodnosti s pomočjo plastične kirurgije;
  • Koagulacija z električnim tokom, laserjem, ultravijolično.

Kirurško sterilizacijo lahko izvajamo v različnih obdobjih - če ni nosečnosti v drugi fazi cikla, po medicinskem splavu, šest tednov po porodu ali med carskim rezom. Po naravnem porodu je ligacija jajcevodov možna v prvih dveh dneh ali po treh dneh do tedna.

Pooperativno obdobje in zapleti

Pooperativno obdobje nima pomembnih razlik kot pri drugih operacijah. Če so bile epruvete vezane med kolpo- ali histeroskopijo, lahko čez dan bolnik zapusti kliniko; po laparoskopiji je potrebno opazovanje 2-3 dni. Pooperativno obdobje z laparotomijo traja 7-10 dni, po katerem se šivi odstranijo.

Kirurška sterilizacija zahteva fizični počitek teden dni, enako obdobje se je treba vzdržati spolne aktivnosti. Prvih nekaj dni so vodni postopki zelo nezaupljivi..

Operacija ligacije tubula se šteje za varno, ne glede na uporabljeno metodo. Vendar pa v redkih primerih pride do zapletov. Med posegom obstaja nevarnost krvavitve in poškodb drugih trebušnih organov, zlasti pri koagulaciji cevi. Neupoštevanje tehnike operacije povečuje tveganje za okužbo in vnetje v medeničnih organih. Alergijske reakcije na anestetična zdravila so zelo redke. Med dolgoročnimi posledicami so možne, čeprav malo verjetne, menstrualne nepravilnosti, krvavitve, tubalna nosečnost.

Pri cepljenju tubal med carskim rezom so posledice podobne tistim zunaj poroda. Sterilizacija na noben način ne vpliva na hormonsko delovanje, proizvodnjo mleka ali hranjenje dojenčkov. Tako spolno vedenje kot splošno dobro počutje matere se ne spreminjata, vendar se zaradi nizke ozaveščenosti in pomanjkanja jasno oblikovanih indikacij za ženske pri porodu kirurško vezanje jajcevodov pri tej kategoriji žensk redko izvaja.

Ligacija tubula v javnih bolnišnicah je v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja brezplačna. Stroške krije država. Po želji je možno plačljivo zdravljenje v zasebnih ambulantah ali celo v državnih, vendar s pravico do izbire ugodnejših pogojev za bolnišnično bivanje.

Stroški ligacije cevi se gibljejo med 7-9 in 50 tisoč rubljev. Cena vključuje plačilo za samo operacijo, zaloge in zdravila, preglede, bivanje v oddelku, obroke itd..

Pregledi bolnikov, ki so bili podvrženi kirurški sterilizaciji, so večinoma pozitivni. Ženske, ki so namerno in skrbno pretehtale svojo odločitev, so šle v ligacijo cevi, so z rezultatom zadovoljne. Običajno gre za matere treh ali več otrok, pogosto po več carskih rezih. Nekateri pacienti doživljajo psihično nelagodje zaradi samega dejstva, da so izgubili zmožnost roditi, tudi če družina ne načrtuje več otrok. Verjetno se psihološke težave pojavijo zaradi premalo premišljene odločitve ali ko je bilo le malo časa za njeno sprejetje..

Internet je poln informacij o domnevno škodljivem učinku oblačenja na hormone in zdravje, mnogi menijo, da se ženska hitreje stara, pridobiva na teži in izgublja zanimanje za spolnost. Številni nerazumni in nepismeni zaključki s stališča fiziologije temeljijo na nezadostnem poznavanju samih žensk o posebnostih metode in na navdušenju za postavljanje vprašanj s strani tistih, ki domnevno vedo.

Preden se odločite za priporočljivost cevitve za ligacijo, je vredno vprašati za nasvet ne od tujcev, četudi so ta postopek izkusili sami, temveč od pristojnega ginekologa, ki vam bo razložil vse posledice ligacije tubula in verjetnost stranskih učinkov, vas prepričal o pomanjkanju hormonske povezanosti in sterilizacija, pa tudi njen vpliv na splošno počutje in vitalno aktivnost.

Ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami

Obstaja zadostno število načinov kontracepcije, najbolj zajamčena pa je kirurška sterilizacija ali ligacija jajcevodov. Nekatere ženske pri genetskih boleznih zdravniki predpišejo to operacijo, druge pa zavestno soglašajo z njo, ne želijo imeti otrok v prihodnosti. Toda slej ko prej bo dama zaskrbljena, ali je mogoče zanositi s povojenimi cevmi..

Ali je po operaciji možna naravna nosečnost?

Če želite odgovoriti nanj, se spomnimo na fiziologijo procesa spočetja otroka. Jajčnik, ki je dozorel v jajčniku, se ob pravem času prebije skozi svojo membrano in se preseli v eno od jajcevodov. Tu je zlitje s spermo, ki jo že čaka. V primeru oploditve se oplojeno jajce premakne vzdolž cevi, spušča se v maternico, kjer se pritrdi na svojo notranjo oblogo endometrija in plod začne svoj razvoj pred porodom.

Ko se epruvete izločijo iz te reproduktivne verige, se izkaže, da zarodek nikakor ne more tvoriti. Konec koncev bo jajce, ne najdejo svoje običajne poti, umrlo in se ne bo srečalo s semenčico.

Zato je odgovor na vprašanje, ali je mogoče zanositi, če so jajcevodi na naraven način vezani, očiten - vsekakor - ne.

Naravni primeri spočetja

V tem primeru je spočetje možno le v nekaj izjemnih primerih:

  • kot rezultat slabo izvedene operacije ali njene napake;
  • če jajcevodi rastejo skupaj s tvorbo novega nepričakovanega prehoda za spermo;
  • med nosečnostjo tubal ste bili že noseči.

Po opravljeni takšni operaciji morate vedeti, da se tveganje za zunajmaternično nosečnost znatno poveča, saj je prosti prehod za jajce omejen. Če želite preveriti pravilnost kirurškega posega in prisotnost možnih napak, je vredno opraviti ultrazvočni pregled. V tej študiji bo zdravnik določil obstoječa odstopanja in stopnjo prehodnosti cevi..

Skoraj nemogoče je zanositi po naravni poti s povojenimi cevkami

Ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami

Če se je sterilizirana ženska nenadoma odločila, da bo rodila otroka, je to v naši dobi tehnološkega napredka izvedljivo. Obstaja tak postopek kot IVF (oploditev in vitro), ki bo pokazal, ali je mogoče zanositi, če sta obe cevki vezani umetno. IVF vključuje naslednje faze:

  • Pod nadzorom ultrazvoka se pod vplivom hormonov v jajčniku goji več jajčec.
  • Končane celice se postavijo v epruveto..
  • Opravite umetno oploditev s spermo.
  • Zarodki se vsadijo v maternico, nadzira se njihova pritrditev na endometrij.

Od tega trenutka mora ženska vzdrževati fizični in psihični počitek, saj se preživetje zarodkov pojavi v 80% primerov in je tveganje za njihovo smrt precej veliko. V primeru neuspeha se poskus po 2-3 mesecih ponovi. Ta metoda poštenemu spolu daje resnično možnost nosečnosti, ko ni možnosti, da bi sami storili, kar si želijo. Edina pomanjkljivost umetne metode je visoka cena.

Če vam uspe zanositi naravno z vezanimi cevkami, potem obstaja veliko tveganje za zunajmaternično nosečnost

ECO ali plastične cevi

Preprečevanje neželene nosečnosti je v našem času zelo pomembno. Zato je vredno izbrati metodo kontracepcije, ki v prihodnosti ne bo povzročala težav pri spočetju otroka. Tudi če si trenutno absolutno ne želite otrok, se lahko čez nekaj let vse spremeni. Morda morate pogledati bolj nežne metode kontracepcije, da se vam v prihodnosti ne bo treba bati z vprašanjem: ali je mogoče zanositi s povojenimi cevkami? Bolje je, da takoj predvidite vse možnosti, da se pozneje ne boste soočali s težavami.

Preberite Več O Načrtovanju Nosečnosti