Vse vsebine iLive spremljajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Zamrzovanje ploda se lahko pojavi pri ženski v kateri koli starosti. Ta patologija pomeni smrt ploda in se razvije ob sotočju več dejavnikov.

Pred načrtovanjem nosečnosti bi morala vsaka ženska poznati možna tveganja, pa tudi znati prepoznati znake katere koli patologije in se pravočasno posvetovati z zdravnikom..

Zamrznjena nosečnost je precej redka, med zdravniki to stanje imenujejo neuspeli splav, saj smrt zarodka mine brez očitnih znakov prekinitve nosečnosti. Plod lahko umre kadar koli, ne glede na starost ženske, čeprav se najpogosteje patologija razvije med porodnimi ženskami, starejšimi od 40 let. Zalegavanje nosečnosti se v večini primerov pojavi do 13 tednov, vzroki patologije so najrazličnejši dejavniki: kronične bolezni, okužbe, genetske motnje itd. Vendar plod lahko umre brez očitnih razlogov, vsekakor pa zbledelost ploda ogroža žensko zdravje oz. zlasti lahko privede do neplodnosti.

Vzroki zamrznitve ploda

Izpadanje zarodka izzove veliko dejavnikov, medtem ko je pogosto opaziti več okoliščin. Ni vedno mogoče ugotoviti točnega vzroka takšne patologije, saj po smrti ploda pride do nekroze tkiv, zaradi česar je študija precej težavna.

Med vzroki smrti ploda so hormonske motnje, kromosomske nepravilnosti, okužbe itd. Najpogostejši vzrok za zanositev nosečnosti so alkohol in cigarete. Herpes, klamidija, toksoplazmoza itd. Lahko povzročijo tudi smrt ploda, zato zdravniki priporočajo, da pred načrtovanjem nosečnosti opravite pregled in zdravite vse obstoječe bolezni.

Razlogi, zaradi katerih se plod neha razvijati in umreti, niso dobro razumljeni, vendar strokovnjaki prepoznajo več glavnih dejavnikov:

  • hormonsko neravnovesje lahko privede do pomanjkanja progesterona, zaradi česar plod ne dobi potrebnih hranil, kar bo na koncu izzvalo razvojni zastoj in smrt ploda. Običajno ta vzrok izzove zmrzovanje v prvem trimesečju. Poleg tega lahko bolezen ščitnice, policistične in druge motnje delovanja jajčnikov postanejo vzrok za zbledelost..
  • imunološki dejavnik, ki ga v zadnjem času vse pogosteje upoštevamo. Žensko telo jajčece dojema kot tuje telo, saj vsebuje približno polovico genetskih informacij bodočega očeta, v tem pogledu telo začne proizvajati protitelesa, ki preprečujejo razvoj ploda. Z drugimi besedami, imunski sistem ženske ubije zarodek..
  • avtoimunske motnje, povezane z velikim številom protiteles proti fosfolipidom v plazmi - antifosfolipidni sindrom. Ta patologija vodi v zamrznitev ploda v skoraj 5% primerov. Tveganje zmrzovanja med ponovno nosečnostjo se poveča na 42%. Vzrok za antifosfolipidni sindrom je predvsem dednost, ta patologija vodi do nastanka krvnih strdkov in s potekom nosečnosti se lahko poveča tveganje za zaplete, poleg tega lahko antifosfolipidni sindrom vpliva na porod in poporodni čas.
  • nalezljive bolezni, tako kronične kot akutne. Najpogostejše bolezni, ki lahko vodijo do zblede, so herpes, mikoplazmoza, klamidija itd., Ki so lahko prisotne že pred nosečnostjo, vendar se s padcem imunosti začne bolezen manifestirati bolj agresivno.

Citomegalovirus lahko izzove zamrznitev nosečnosti v prvem trimesečju, če se okužba pojavi pozneje, lahko to privede do resnih okvar v razvoju. Sifilis, gonoreja prav tako predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje otroka..

  • kromosomske nepravilnosti. Med razvojem zarodka se lahko pojavijo različne razvojne motnje, na primer patologija zigote, nenormalen razvoj posteljice.
  • stres, zloraba drog, zlasti antidepresivov.
  • slabe navade (droge, alkohol, cigarete)
  • zunanji vplivi (zračni promet, gravitacija, sevanje, prekomerna izpostavljenost soncu)
  • razlogi neznane narave. Zastoj nosečnosti še ni dovolj raziskan in v nekaterih primerih je nemogoče ugotoviti, zakaj se je razvoj ploda ustavil..

Zakaj se plod zamrzne??

Dokaj težko je določiti glavne razloge, zakaj plod zamrzne, saj lahko več dejavnikov hkrati vodi do te patologije. Na primer hormonske motnje in kromosomske spremembe zarodka ali okužbe.

Tudi uporaba drog, alkohola, kajenje med nosečnostjo, spolno prenosljive bolezni lahko povzročijo intrauterino smrt ploda.

Kako izzvati zamrznitev ploda?

V nekaterih primerih lahko zamrznitev ploda izzove ženska sama. Kajenje, pitje alkohola, drog, zloraba drog lahko privedejo do dejstva, da se razvoj zarodka ustavi. Poleg tega pogosta živčna napetost ali stres, kava, sedeči življenjski slog motijo ​​normalen razvoj ploda, vodijo k nezadostni oskrbi z njim kisika in hranilnih snovi.

Znaki zamrznitve ploda

Zamrzovanje ploda ima več simptomov, ki jih ženska lahko sama določi. Najpogosteje se zbledelost pojavi v prvem trimesečju, pogosto se ta patologija odkrije med rutinskim pregledom ali ultrazvokom. V tem primeru lahko zamrzovanje odkrijemo nekaj tednov pozneje od smrti zarodka..

V zgodnjih fazah lahko nenadna prekinitev toksikoze, znižanje bazalne temperature, občutljivost dojk kažejo na smrt zarodka.

V nekaterih primerih se ti znaki ignorirajo ali dojemajo kot naravni manifest nosečnosti..

Kasneje je mogoče ugotoviti, da je smrt ploda prišla, ker se je otrok prenehal premikati, tudi močne bolečine v trebuhu ali odprta krvavitev lahko kažejo na patologijo.

Prvi znaki zamrznitve ploda

Določitev zamrznitve ploda v zgodnjih fazah je precej težavna sama, saj nosečnost v vsakem primeru poteka individualno. Na primer, nekatere ženske nimajo toksikoze ali drugih manifestacij nosečnosti (omotica, šibkost, hrepenenje po soli itd.). V prvem trimesečju lahko nenadna prekinitev znakov nosečnosti (pod pogojem, da so bili) kaže na smrt zarodka. Če se je ženska sprva počutila dobro, potem lahko ob obisku zdravnika ali na ultrazvoku odkrije zbledelost.

Pozneje lahko patologijo kaže dejstvo, da se otrok preneha gibati. V večini primerov, ko plod umre, ženska začne splaviti. Toda v nekaterih primerih lahko ženska hodi z že mrtvim plodom v sebi več dni ali celo tednov. Dejstvo, da je plod mrtev in se je razkroj začel, se lahko kaže z vlečenjem ali hudimi bolečinami v trebuhu, krvavim izcedkom.

Zamrzovanje ploda v 8 tednih

Osmi teden nosečnosti je precej zgodnje obdobje, ko se popkovina in posteljica še nista oblikovali, katerega glavni namen je zaščititi plod pred vplivi zunanjih negativnih dejavnikov. V tem času je zarodek izjemno ranljiv, okužba ali hormonsko neravnovesje pa lahko izzove malformacije, ki niso združljive z življenjem. Zamrzovanje ploda na tako zgodnjem datumu je precej pogosto in se v večini primerov konča s spontanim splavom.

Zamrzovanje ploda pri 16 tednih

Zamrzovanje ploda se najpogosteje pojavi do 13 tednov, vendar se zgodi, da plod umre v drugem trimesečju. Pri 16 tednih brejosti je tveganje za zanositev nosečnosti izjemno veliko in k temu lahko prispeva več dejavnikov..

Intrauterusna smrt ploda lahko pride zaradi okužbe, motnje kromosomskega razvoja, konflikta med Rh dejavniki otroka in matere, splava v preteklosti.

Za odkrivanje zbledelosti nosečnosti pri 16 tednih omogočata opazovanje rasti maternice in ultrazvočni pregledi. Ne vedno znaki zamrznjene nosečnosti (gibanje otroka, bolečina v spodnjem delu trebuha, pikanje itd.) Kažejo na smrt ploda, le specialist in ultrazvok lahko potrdi to diagnozo.

Po potrditvi smrti ploda v maternici zdravnik predpiše nujno operacijo (čiščenje) za odstranitev ploda iz maternice, sicer lahko privede do vnetja, okužbe, močne krvavitve.

Po čiščenju žensko opazujemo več dni in opravimo popoln pregled, da ugotovimo vzroke zamrznitve ploda.

Potem ko nosečnost zbledi, je priporočljivo, da naslednjo načrtujete v vsaj šestih mesecih..

Zamrzovanje enega ploda z dvojčki

Pri dvojnih nosečnostih se smrt enega zarodkov zgodi enkrat na vsakih tisoč nosečnosti. Zamrznitev ploda se lahko pojavi iz različnih razlogov, pogosto en plod umre zaradi razvojnih nepravilnosti, slabe prekrvavitve, nepravilnosti v razvoju posteljice, popkovine. Tudi smrt enega od zarodkov z dvojčki lahko olajša mehanski dejavnik, na primer akutno pomanjkanje kisika v posamezni posteljici in enem plodovem vrečku.

Smrt enega od zarodkov za drugo povzroči resne zdravstvene težave, pa tudi smrt. Po statističnih podatkih, če eden od zarodkov umre v prvem trimesečju, verjetnost normalnega razvoja in rojstva drugega doseže 90%. Če se en plod preneha razvijati do tri tedne, potem pride do popolne resorpcije zarodka ali mehčanja in sušenja ("papirnati sadež").

Če je pozneje prišlo do smrti enega ploda z dvojčki, potem lahko drugi razvije hude okvare centralnega živčnega sistema, notranjih organov ali smrt.

Če eden od zarodkov umre, ženska morda ne čuti nobenih simptomov. Običajno se patologija odkrije na ultrazvoku (odsotnost bitja srca, gibanje). En mrtvi plod z dvojčki v drugem in tretjem trimesečju lahko pri živem otroku povzroči velike izgube krvi. Skozi povezovalne žile kri iz živega ploda teče v mrtvega in ker srce ne deluje, je mrtvi organizem sposoben absorbirati precej krvi. Zaradi velike izgube krvi v živem plodu se lahko začne huda anemija, ki bo povzročila poškodbe centralnega živčnega sistema in stradanje s kisikom.

Ukrepi zdravnika so neposredno odvisni od obdobja, v katerem je prišlo do smrti enega od otrok. V zadnjih mesecih nosečnosti se zdravnik lahko odloči za nujni porod, kljub temu da živi plod ni pripravljen na porod. V tem primeru je za živega otroka prezgodnji porod manj nevaren kot nadaljnje bivanje z mrtvim telesom in manj časa mine od trenutka smrti ploda do umetne poroda, toliko bolje za drugega otroka. S pravočasnim odkrivanjem zamrznjene nosečnosti je verjetnost uspešnega izida za živega otroka približno 55%.

Za zdravljenje patologije v drugem trimesečju se prekine kakršno koli razmerje med obema organizmama in transfuzija krvi živemu plodu, če ni možnosti poroda.

V tretjem trimesečju se uporablja le umetno rojstvo otrok, saj mrtvi organizem predstavlja grožnjo ne le živemu otroku, temveč tudi materi, saj so možne motnje strjevanja krvi (strjevanje krvi).

Kako določiti zamrznitev ploda?

Zamrzovanje ploda se lahko pojavi brez izrazitih simptomov. Odkrivanje patologije se pojavi po obisku zdravnika. Če obstaja sum, da nosečnost zbledi (maternica je nezadostnih velikosti, ni gibanja otroka), je za natančnejšo diagnozo vedno predpisan ultrazvok.

Zmrzovanje ploda lahko določite tudi z analizo urina in krvi, ki kažeta odstopanja od norme..

Zamrzovanje ploda v zgodnjih fazah

Pogosto je zlom ploda v prvih tednih nosečnosti ženska težko prepoznati, saj so simptomi pogosto latentni..

V večini primerov zbledelost nosečnosti v prvem trimesečju spremlja izginotje toksikoze, hitra utrujenost, znižanje bazalne temperature, prenehanje oteklin in bolečina mlečnih žlez.

V večini primerov se ti znaki ne upoštevajo ali se nanašajo na novo žensko stanje. Izpadanje nosečnosti je mogoče razkriti po nekaterih pregledih.

Zdravnik predpiše analizo na hCG, če raven tega hormona močno pade ali preneha naraščati, potem domneva, da nosečnost zbledi.

V nekaterih primerih ultrazvok lahko pokaže, da v jajčniku ni zarodka..

Zamrzovanje ploda v drugem trimesečju

Zamrzovanje ploda se najpogosteje pojavi v prvih tednih nosečnosti. Smrt zarodka pred 18 tedni običajno nastopi zaradi različnih genetskih motenj, zato je takšne nosečnosti nemogoče vzdrževati. Manj pogosto se zanositev nosečnosti pojavi v drugem trimesečju, praviloma je razlog za to prenesena gripa, poslabšanje nalezljive bolezni, hormonske motnje itd. Samo specialist lahko po dodatnem pregledu ugotovi vzrok za zlom nosečnosti. V nekaterih primerih vzrok zblede ostane nejasen..

V drugem trimesečju je glavni znak nenormalne nosečnosti pomanjkanje gibanja ploda. Približno 18-20 tednov (za ponovno rojstvo prej) se zarodek začne premikati, če ženska opazi, da se otrok ne premika več kot en dan, potem je to dober razlog za nujen obisk zdravnika.

Na pregledu bo zdravnik določil velikost trebuha, ultrazvok bo poslušal srčni utrip ploda, možno pa je tudi diagnosticiranje posteljice. Poleg tega lahko bolečina ali krvavitev kažejo na nenormalno nosečnost..

Zlomitev nosečnosti v drugem trimesečju se pojavlja precej redko, glavni vzrok patologije so hude materine bolezni ali genetske motnje. Tudi intrauterina smrt ploda lahko nastane kot posledica travme.

Pozneje zamrznitev ploda

Kasneje zbledi plod lahko določimo z izrazitejšimi znaki. Glavni simptom patologije je pomanjkanje gibanja..

Poleg tega obstajajo številni znaki, ki lahko kažejo na bledenje nosečnosti:

  • dojka postane mehkejša, ne otekle
  • huda šibkost
  • apetit se spremeni (če je bil prej odsoten, se pojavi in ​​obratno)

Po posvetovanju z zdravnikom sta analiza potrditve hCG in ultrazvočni pregled obvezna za potrditev diagnoze.

Simptomi zamrznjene nosečnosti

Za mnoge ženske je zamrznjena nosečnost v 8 tednih močan šok in simptomi tega stanja so zelo značilni. Z drugimi besedami, propadla mati intuitivno čuti, da nekaj ni v redu in v večini primerov gre k zdravniku. Ali je mogoče neodvisno določiti srčni zastoj ploda v prvem trimesečju in kakšne posledice ST lahko čakajo na žensko?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" vzroki in simptomi zamrznjene nosečnosti "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "velikosti =" (največja širina: 660px) 100vw, 660px "/>

Zamrznjena nosečnost - kaj je to?

Prvo trimesečje nosečnosti je najpomembnejše, saj se v tem obdobju položijo otrokovi organi. Je pa tudi najbolj nepredvidljiv. Nobenemu mamici odsvetujemo, naj bodo v zgodnjih fazah previdne in še posebej skrbno spremljajo svoje zdravje. Vendar se zgodi, da plod ustavi svoj razvoj..

ZB je patološko stanje, kar pomeni, da se je nosečnost razvijala. Kako pogosto se to zgodi in kdaj? Po statističnih podatkih se ST najpogosteje pojavlja v prvih nekaj tednih..

Odstotek primerov ST po tednih:

  1. V zgodnjih fazah, tj. v prvem trimesečju - 25% -30% prenehanja nadaljnjega razvoja zarodka se zgodi pred 9 tedni. Najbolj ranljiva obdobja sta 3-4 in 8 tednov..
  2. 10% - 15% pade na pozne datume - od 16. do 20. tedna.

Odstotek ST-jev v starostnih kategorijah žensk:

  1. 15% - 20-25 let
  2. 25% - starejših od 35 let
  3. 50% - starejših od 40 let

To je posledica dejstva, da s starostjo žensko telo sintetizira manj progesterona, najpogostejši vzrok ZD pa je njegovo zmanjšanje. Ta hormon aktivno sodeluje tako v postopku spočetja kot v postopku polaganja in oblikovanja tkiv in organov ploda..

Zakaj plod zamrzne

Zakaj nastane ST? Včasih razlogi niso jasni, vendar obstaja določen seznam dejavnikov, ki lahko negativno vplivajo na njen potek:

  1. Genetske okvare so morda eden najpogostejših vzrokov za nastanek ST. Gensko določene patologije lahko privedejo do precej nevarnih nepravilnosti, pogosto nezdružljivih z življenjem. Vzroke kromosomske aberacije imenujemo starost nad 35 let, kajenje, sevanje itd. Takšne kršitve vodijo do zamude v fizičnem in duševnem razvoju, oslabljene koordinacije, patologij notranjih organov. Otroci s hudimi genetskimi okvarami pogosto ne živijo do svojega drugega leta.
  2. Okužba v zgodnjih fazah - virusne bolezni in genitalne okužbe, ki vključujejo rdečico, citomegalovirus, ureaplazmo, klamidijo in običajno ARVI, vodijo do zbledelosti. Negativno vplivajo na plod, poslabšajo vez med njim in materjo. Vnetni procesi v maternici motijo ​​normalno implantacijo jajčne celice. Če se noseča ženska okuži v poznem obdobju gestacije, potem lahko rodi otroka, ki je prejel intrauterino okužbo. Zgodnja okužba ploda vodi do hudih nepravilnosti.
  3. Hormonski status - vse nosečnice, pa tudi ženske, ki načrtujejo spočetje otroka, morajo biti testirane, da ugotovijo hormonsko ozadje. Sem spadajo androgeni - spolni hormoni, ščitnični hormoni itd. Kršitve ravni teh določenih hormonov lahko privedejo do regresije razvoja zarodka.
  4. Avtoimunske patologije lahko vodijo do premestitve otroka kot tujega sredstva.
  5. Poleg tega lahko nepravilen življenjski slog - kajenje, uživanje alkohola med gestacijo, nenormalni počitek in spanje, jemanje zdravil, preveč aktivna telesna aktivnost, nekvalitetna prehrana lahko privedejo tudi do regresije nosečnosti.

Več o razlogih si lahko preberete v članku: Zakaj se nosečnost preneha razvijati

Znaki in simptomi

Kako prepoznati prve znake regresične nosečnosti? Vsaka normalna nosečnost ima svoje simptome, kljub temu da ne gre za bolezen. Pričakovano mater skrbijo utrujenost, zaspanost, slabost, povečana občutljivost mlečnih žlez. Toda vsem ne uspe občutiti simptomov ST v zgodnjih fazah brez dodatne diagnostike..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" zamrznjena nosečnost "širina =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "velikosti =" (največja širina: 660px) 100vw, 660px "/>

Posredni znaki ST vključujejo:

  • vlečna bolečina v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha;
  • krvavi in ​​včasih celo gnojni izcedek;
  • bruhanje in slabost izgineta;
  • znižanje bazalne temperature in po nekaj dneh njeno močno povečanje.

Z ZB v kasnejših fazah morda ne bo tresenja, krčevih bolečin, lahko se pojavijo pege. Toda preden se prestrašite z mislijo na ST, se morate nemudoma obrniti na zdravnika za natančno diagnozo in kvalificirano pomoč.

Pomembno! Ne uporabljajte maminih forumov za diagnostiko, pa tudi za preglede različnih internetnih virov. Precej pogosto se sumljive ženske zamotijo ​​in zaradi živčne napetosti nosečnost resnično ustavi svoj razvoj.

Temperatura pri ZB

Bazalna temperatura določa potek nosečnosti. To je prvi znak, ki se spremeni tako med implantacijo kot med plodom. Ob normalni nosečnosti lahko vrednosti bazalne temperature dosežejo 38 ° C, medtem ko se z zamrznjeno po dveh dneh začne zniževati in doseže 36 ° C.

Ne pozabite, da nizka bazalna temperatura ne pomeni vedno zmrzovanja, lahko pa kaže na grožnjo. Če zaustavitev razvoja zarodka ne diagnosticiramo pravočasno, se v sosednjih tkivih začne vnetni proces in temperatura, ne samo bazalna, temveč tudi splošna, se močno dvigne na vročinske številke - začne se vročina.

Maternica z zamrznitvijo ploda

Ali je mogoče s palpacijo prepoznati ST? Dejstvo je, da je spremembe v maternici zelo težko občutiti sami. Seveda gre skozi vrsto transformacij med nosečnostjo ali zbledelom..

Prsi z zamrznjeno nosečnostjo

V zgodnjih fazah gestacije je lahko dojka bolj občutljiva, pozneje pa se poveča v velikosti. Z ZB se občutljivost mlečnih žlez zmanjša in kasneje popolnoma izgine, postane groba, boleča in ima odvečen izcedek.

Glede na te simptome lahko sumimo na regresiven razvoj ploda, vendar je to še vedno nezanesljiv znak..

Navzea z zamrznjeno nosečnostjo

Kako določiti ST po simptomih toksikoze? Med normalno nosečnostjo, zlasti v zgodnjih fazah, lahko žensko moti slabost in bruhanje. Toda ali se ob zmrzovanju lahko počutite slabo? Možno pa je, da slabost običajno izgine. Izgine tudi občutljivost za različne vonjave. V primeru zbledelosti se lahko slabost pojavi kot simptom zastrupitve zaradi vnetnega procesa.

Ne pozabite, da je med normalno nosečnostjo možno tudi močno zmanjšanje toksikoze, zato je treba upoštevati druge simptome.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" slabost z zmrznjeno nosečnostjo " width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "velikosti =" (največja širina: 660px) 100vw, 660px "/>

Izcedek med zamrznjeno nosečnostjo

Med nosečnostjo je belkast ali sirast izcedek lahko normalen in ni znak patoloških procesov. Toda kateri izločki lahko kažejo na nevarnost ST?

V bistvu je to mazanje ali kri, ki spominja na menstruacijo. Včasih krvavitev spremlja močna bolečina v spodnjem delu trebuha. Ob prisotnosti takšnih simptomov je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj lahko to stanje kaže na to, da se razvija nosečnost, ampak, žal, zunajmaternična.

Kako diagnosticirati zamrznitev ploda

Doma je težko določiti ST, zato bi morale vse nosečnice, ki začnejo od 3-4 tednov, opraviti številne diagnostične ukrepe:

  1. Ginekološki pregled.
  2. Ultrazvočna diagnostika.
  3. Opravljanje testov za okužbe in določanje hormonskega stanja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "width =" 660 " height = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "velikosti =" (največja širina: 660px) 100vw, 660px "/>

Prvi korak je posvetovanje s specialistom, ob pregledu lahko zdravnik predlaga nosečnost in napoti na dodatne raziskave. Pri ST so odstopanja, kot so:

  1. Odsotnost srčnega utripa ali zarodka glede na rezultate ultrazvoka je najpomembnejša in najbolj natančna diagnostična možnost.
  2. Nizka rast β-hCG - običajno naj bi se β-hCG skoraj podvojila v dveh dneh, odstopanja od norme kažejo na kršitve poteka nosečnosti.
  3. Poleg tega prisotnost takega stanja potrjujejo posredni simptomi: padec bazalne temperature, prenehanje toksikoze, patološki izcedek iz nožnice.

Posledice zamrznjene nosečnosti

Žal ST ni tako redka, kot bi si želeli, in več primerov ima negativne posledice za življenje in reproduktivno zdravje ženske..

Nevarnost tega stanja je, da lahko privede do infekcijskih in vnetnih procesov v maternični votlini, ki se končajo v težavah s spočetjem ali celo neplodnostjo. Po ZB ​​se lahko hormonsko ozadje zgubi, kar vodi tudi do določenih težav. Vendar najbolj trpi čustveni status ženske..

To je težko za vsakogar, vendar še vedno večina žensk lahko zanosi, rodi in rodi zdravega otroka. O tem, kako se prebiti skozi težko obdobje, preberite v našem članku..

Izpraznitev po čiščenju za ST

Vse ženske s to diagnozo se takoj hospitalizirajo na ginekološkem oddelku in dobijo potrebno zdravljenje. V kratkem času gre za medicinski splav, kasneje - kirurški poseg v obliki curettage.

Če plod zamrzne po 5 tednih razvoja, je ščetkanje zanesljivejše. Dandanes se namesto curettage vse pogosteje izvaja vakuumska aspiracija - manj travmatična metoda odstranjevanja ploda iz maternice.

Kako poteka faza okrevanja in kako dolgo boste ostali v bolnišnici? Po čiščenju je pooperativno obdobje precej enostavno. Ženska mora biti v bolnišnici največ 5-7 dni, v nekaterih primerih jo odpustijo še isti dan. Bolečina ne traja dolgo; pikanje po operaciji 10-14 dni je normalno. Potrebno je nekaj časa, da se hormonska sfera vrne v normalen potek. To običajno traja več mesecev. In po normalizaciji in obnovi telesa lahko ženska ponovno poskuša zanositi.

Potrebni pregledi po regresivni nosečnosti

Posledice ST so lahko zelo negativne, še posebej, če se ne ponovi prvič. Zato je po ST potrebno v celoti pregledati in opraviti potrebne teste. Histološka analiza zarodka po odstranitvi iz maternice je obvezna. Prav ta raziskava bo najbolj natančno poimenovala vzrok za zbledelost..

Ali je to mogoče preprečiti?

Zamujena nosečnost skoraj vedno vodi v vznemirjenje čustvenega stanja, zato bi morala ženska najprej počivati, okrevati in ohraniti pozitiven odnos. Vse je odvisno od tega, kako se počutite in želite.

Ne smemo pozabiti, da regresivne nosečnosti ni treba ponavljati. Na žalost ni vedno mogoče najti razloga za zaustavitev razvoja ploda, če pa se pred trenutkom spočetja opravijo vsi potrebni pregledi, potem se tej situaciji lahko izognemo.

Zamrznjena nosečnost

Zamrznjena (ne razvijajoča se) nosečnost je patološko stanje, pri katerem pride do zastoja v razvoju in nato do smrti ploda. To je ena od vrst splava. Spontani splav (splav) se ne pojavi takoj po smrti - plod ostane v maternici. Telo se poskuša pozneje znebiti mrtvega zarodka. Pred spontanim splavom lahko traja približno 2 tedna ali več. V tem času se plod začne razpadati, kar lahko privede do zastrupitve telesa. Zato v primeru zamrznjene nosečnosti brez zdravniške pomoči ne morete..

Nosečnost se lahko neha razvijati kadar koli, do 28 tednov. Najpogosteje se to stanje odkrije na:

Za najbolj "nevarno" obdobje velja 8 tednov, ko se pri otroku začnejo oblikovati glavni organi in sistemi. V tem trenutku je tveganje za nastanek motenj največje..

Zamrznjena nosečnost vključuje več dejavnikov:

  • nezmožnost ploda;
  • pomanjkanje aktivnosti miometrija (mišični sloj maternice);
  • patologija hemostaze pri nosečnici (motnje v sistemu strjevanja krvi).

Vrste zamrznjene nosečnosti

Obstajata dve vrsti nosečnosti, ki se ne razvija:

  • Anembrionija - kadar v jajčniku ni zarodka (okrogla tvorba, ki obdaja plod med običajnim potekom nosečnosti). Za to patologijo obstajata dva razloga. V prvem primeru se zarodek ne oblikuje od samega začetka, v drugem pa njegov razvoj zamrzne v zgodnji fazi (do 5 tednov nosečnosti). Hkrati se celice jajčne celice še naprej množijo in nastaja hCG (človeški horionski gonadotropin, "nosečniški hormon"), kot v običajni nosečnosti. Zato bodo rezultati testov nosečnosti in testa na hCG pozitivni..
  • Smrt zarodkov - sprva se nosečnost normalno razvije, potem pa zaradi prisotnosti določenih negativnih dejavnikov plod umre.

Vzroki za zamujeno nosečnost

Glavne razloge, zakaj lahko nosečnost zamrzne, lahko v grobem razdelimo na več velikih skupin:

  1. Prirojene in pridobljene maternične anomalije.
  2. Patologija endometrija (notranja sluznica maternice).
  3. Akutne okužbe.
  4. Genetske / kromosomske nepravilnosti.
  5. Hormonske motnje.
  6. Patologija sistema strjevanja krvi.
  7. Drugi razlogi.

Prirojene patologije notranjih spolnih organov vključujejo:

  • bicornuate maternica (anomalija, pri kateri je maternična votlina v celoti ali delno razdeljena s septumom na dva dela - rogove);
  • popolno podvojitev maternice (ženska ima dve maternici in dve vagini; vsaka maternica ima samo eno jajcevod);
  • maternica z enim rogom (razvita je le polovica maternice in obstaja ena jajcevod);
  • maternica sedla (maternica ima skoraj normalno strukturo, v središču njenega dna pa je depresija).

Prirojene nepravilnosti maternice odkrijejo pri približno 10-25% žensk z zmrznjeno nosečnostjo. Pridobljene nepravilnosti se pogosto diagnosticirajo pri bolnikih, ki so bili podvrženi kuretageni (ginekološko strganje maternice, med katerim se odstrani zgornja plast sluznice). Lahko so tudi posledica predhodne zamrznjene nosečnosti. Pridobljene anomalije notranjih spolnih organov vključujejo:

  • isthmic-cervikalna insuficienca (prezgodnja dilatacija materničnega vratu med nosečnostjo);
  • submukozni miomi (benigna neoplazma, ki se je razvila iz mišične plasti maternice);
  • pojav intrauterinih adhezij.

Patološka stanja endometrija lahko povzročijo neuspešno implantacijo zarodka ali podhranjenost ploda. To vodi do zbledelosti nosečnosti. Najpogostejše motnje, zaradi katerih plod umre, so kronični endometritis in sindrom regenerativne plastične insuficience endometrija (stanje, pri katerem maternična obloga atrofira).

Akutne nalezljive bolezni ne povzročajo vedno smrti ploda, pogosteje povzročajo razvoj prirojenih anomalij pri otroku (gluhost, srčne napake, duševna zaostalost itd.). In vendar lahko v nekaterih primerih celo ARVI izzove zbledelost nosečnosti. In najnevarnejše okužbe za plod vključujejo rdečico, citomegalovirus, herpes, toksoplazmozo, klamidijo, gonorejo..

Genetske in kromosomske nepravilnosti pogosto povzročijo zanositev nosečnosti v zgodnjih fazah (do 8 tednov). V nekaterih primerih plod umre kasneje - pri 13-20 tednih, vendar se to zgodi veliko manj pogosto. Zaradi genetskih in kromosomskih nepravilnosti lahko plod razvije kariotip (kromosomski komplet), ki ni združljiv z življenjem. V tem primeru nadaljnjega razvoja zarodka ni smiselno in umre. Patološke gene se lahko prenašajo od očeta in matere (včasih pa nepravilnosti nastanejo zaradi nezdružljivosti genov ženske in moškega), kromosomske nepravilnosti pa nastanejo neposredno v procesu delitve celic po oploditvi. Lahko so kvalitativni (obstajajo pomanjkljivosti v strukturi kromosomov) ali kvantitativni (kromosomov je več ali manj, kot je potrebno).

Hormonske motnje se lahko pojavijo zaradi prisotnosti bolezni endokrinega ali reproduktivnega sistema ali avtoimunskih motenj pri bodoči materi. Nosečnost lahko zamrzne v dveh primerih:

  • s pomanjkanjem progesterona (hormona, odgovornega za pripravo maternice na implantacijo zarodkov);
  • s presežkom moških spolnih hormonov v ženskem telesu.

Patologije materinega sistema za koagulacijo krvi lahko povzročijo okvaro pri implantaciji jajčne celice, poškodbe uteroplacentalnih žil ali disfunkcijo posteljice. Vse to lahko privede do zbledevanja nosečnosti..

Včasih vzroki zamujene nosečnosti ostanejo neznani. Možni dejavniki, ki so vplivali na smrt ploda, v takih primerih vključujejo genetsko nezdružljivost staršev otroka ali prisotnost aloimunskih protiteles v telesu matere, ki lahko povzročijo Rh-konflikt.

Dejavniki tveganja

Obstajajo dejavniki tveganja, v katerih je verjetnost zanositve nosečnosti povečana. Lahko so nenadzorovane (torej jih ni mogoče odpraviti) in nadzorovane (lahko jih odpravimo ali nadomestimo). Nenadzorovani dejavniki vključujejo:

  • Starost. Starejša ko je ženska, večje je tveganje za zgrešeno nosečnost.
  • Močan stres.

Nadzorovani dejavniki vključujejo:

  • Prejšnji splavi, splavi, zamujene nosečnosti. Bolj ko jih je, večja je verjetnost smrti ploda;
  • Napačen način življenja. Slabe navade (kajenje, pitje alkohola, zloraba kofeina) in neuravnotežena prehrana med nosečnostjo lahko negativno vplivajo na stanje ploda;
  • Kronične bolezni ženske, tako ginekološke kot patologije notranjih organov in sistemov (hude bolezni kardiovaskularnega sistema, jeter in ledvic, diabetes mellitus, sindrom policističnih jajčnikov, sistemski eritematozni lupus);
  • ECO. Iz razlogov, ki še niso ugotovljeni, je med zgrešenimi nosečnostmi več nosečnosti, ki so nastale kot posledica in vitro oploditve. V tem primeru plod običajno umre pred 12 tedni;
  • Bolezni reproduktivnega sistema pri moškem;
  • Večplodna nosečnost;
  • Znatna odstopanja indeksa telesne mase od norme pri ženski (premajhna teža ali huda debelost);
  • Izpostavljenost telesu bodoče matere strupenim snovem (na primer vdihavanje hlapov pri nevarnih delih);
  • Jemanje nekaterih protivnetnih zdravil v zgodnji nosečnosti. Pričakovana mati se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom glede zdravil, ki jih bo jemala.

Pogosto zbledelost nosečnosti izzove več dejavnikov hkrati..

Simptomi

Včasih nosečnost, ki se ne razvija, se ne počuti z nobenimi manifestacijami in ženska se po načrtu ultrazvočnega pregleda nauči patologije. V drugih primerih simptomi, kot so:

  • Potegnejo ali boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, v hrbtu;
  • Krvave vaginalne pike - rožnate do rjave;
  • V zgodnjih fazah - ostro izginotje znakov toksikoze, če obstajajo;
  • Nenadno znižanje bazalne temperature (najnižja telesna temperatura, ugotovljena v mirovanju, izmerjena v rektumu);
  • Splošno slabo počutje: šibkost, glavoboli, slabost, mrzlica itd.;
  • Spremembe v predelu prsnega koša. V zgodnjih fazah nosečnosti preneha zamaščanje mlečnih žlez, bolečina izgine. Prsa postanejo mehka. V kasnejših fazah (po 22 tednih) so mlečne žleze z zamrznjeno nosečnostjo lahko nasprotno. Včasih iz dojk pride mleko (ne kolostrum).
  • Pomanjkanje gibanja ploda. V prvi nosečnosti se gibi običajno začnejo po 22. tednu (lahko tudi nekoliko prej), v drugi - po 18 tednih. Če trema ni pravočasno, morate k zdravniku.

Če je v telesu žarišče vnetja, lahko pride tudi do rahlega povišanja telesne temperature..

Zgornji znaki ne pomenijo nujno zamrznjene nosečnosti. Možno je, da se zarodek normalno razvija, simptomi, ki se pojavijo, pa kažejo na prisotnost popolnoma različnih, ne tako groznih motenj. Če pa imate te znake, morate čim prej obiskati zdravnika..

Diagnoza zamrznjene nosečnosti

Najprej se opravijo splošni in ginekološki pregledi bolnika. Zdravnik bo sporočil naslednje znake zamujene nosečnosti:

  • nizek maternični ton;
  • nizka temperatura v rektumu;
  • neskladje med velikostjo maternice in trajanjem nosečnosti.

Nato se opravi ultrazvočni pregled, krvni test za hormone. Glede na rezultate ultrazvočnega pregleda med zamrznjeno nosečnostjo je mogoče ugotoviti naslednje:

  • odsotnost zarodka v jajčniku;
  • znaki horionskega odvajanja (embrionalni del posteljice);
  • pomanjkanje srčnega utripa v plodu;
  • neizrazita vizualizacija ploda.

Če ima bolnik določene bolezni (spolno prenosljive okužbe, kardiovaskularni ali endokrini sistem, ledvice, jetra itd.), Bo potreben posvet s strokovnjakom, katerega usposobljenost vključuje obstoječo patologijo.

Zdravljenje

Zdravljenje je lahko medicinsko in kirurško. Glavni cilj vseh medicinskih ukrepov je osvoboditi maternico od mrtvega ploda in preprečiti zaplete (pojav vnetnih procesov, zastrupitev telesa itd.). Zdravniki izberejo način zdravljenja na podlagi gestacijske starosti, bolnikovega telesnega stanja, prisotnosti sočasnih patologij itd..

V zgodnjih fazah je mogoče izvesti naslednje:

  • Medicinski splav. Izvaja se do 6-7 tednov nosečnosti. Pacientu so predpisana zdravila, pod vplivom katerih se maternica skrči in plod izžene.
  • Vakuumska aspiracija. Izvaja se do 12. tedna nosečnosti. Maternična votlina se izprazni s pomočjo posebnega vakuumskega sesanja, pri čemer se konica naprave vstavi v maternični vrat, ne da bi nameščali dilatatorje. Postopek se izvaja pod lokalno ali splošno anestezijo.
  • Curettage (curettage maternične votline s kirurškim instrumentom, imenovanim curetta). Operacija se izvaja pod splošno anestezijo. To je precej travmatičen postopek, zaradi katerega se poškoduje endometrij. V cervikalni kanal bolnika se vstavi dilator, nato pa se izvede kuretaža, da se odstrani zgornja plast maternične sluznice. Po operaciji je ženska več dni v bolnišnici, da se izogne ​​zapletom. Biološki material, pridobljen kot posledica kuretagene, se pošlje na histološki pregled - z njegovo pomočjo bodo zdravniki hitro in natančneje ugotovili vzrok zamrznjene nosečnosti.

Po odstranitvi ploda iz maternice se običajno izvaja zdravljenje z antibiotiki.

Pozneje se sprejmejo naslednji ukrepi:

  • umetno stimulacijo poroda;
  • carski rez.

Po zdravljenju bolniku priporočamo, da opravi naslednje preglede (da prepreči novo zamrznjeno nosečnost):

  • Pregled terapevta za diagnozo kroničnih bolezni;
  • Splošni testi krvi in ​​urina;
  • Krvni test za hormone;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • Genetski pregled obeh partnerjev (obvezen je, če je bila zamrznjena nosečnost že tretja zapored, v drugih primerih - če zdravnik vidi potrebo po tem);
  • Imunološki pregled (opravi se, če zdravnik sumi, da je bila nerazvita nosečnost posledica avtoimunskih motenj);
  • Pregled pri endokrinologu;
  • Preučevanje sistema strjevanja krvi;
  • Testi za odkrivanje spolno prenosljivih okužb.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrep je načrtovanje nosečnosti, ki vključuje:

  • Splošni zdravniški pregled, med katerim lahko prepoznate bolezni, ki lahko vplivajo na potek nosečnosti;
  • Ginekološki pregled - za pravočasno diagnozo patologij;
  • Prepoznavanje in pravočasno zdravljenje hormonskih motenj;
  • Preprečevanje okužb (če je potrebno pred nosečnostjo, se lahko cepite proti najnevarnejšim boleznim za plod).

Ko nastopi nosečnost, je potrebno spremljati pravilno prehrano, nositi oblačila, ki ne zategnejo spodnjega dela trebuha, se poskušati izogniti stresnim situacijam in težkim fizičnim naporom ter zmanjšati čas dela za računalnikom. Vsak dan morate biti na svežem zraku. Priporočljivo je opustiti slabe navade (če obstajajo) tudi v fazi načrtovanja.

Po zamrznjeni nosečnosti je vredno narediti nove poskuse zanositve ne prej kot v 3-6 mesecih. Vendar je to obdobje zelo pogojno in v vsakem primeru je lahko drugačno. Priporoča se posvetovanje z zdravnikom glede časa načrtovanja nove nosečnosti..

Zamrzovanje zgodnje nosečnosti: vzroki in kako si opomoči, kaj se je zgodilo

Zastoj razvoja je vključen v splošni koncept sindroma izgube ploda. Vključuje tudi: spontani splav in splav od desetega tedna starosti, novorojenčkov plod, tri ali več epizod zamujenih nosečnosti do osem tednov, mrtvorojenost.

Oblika splava

V medicinski literaturi je nerazvita in zamrznjena nosečnost sinonim. To je oblika splava, pri kateri nastopi smrt zarodka, vendar dlje časa ostane v maternični votlini. Z drugimi besedami, splav se ni zgodil nikoli. V ICD-10 pod naslovom "Nosečnost z abortivnim izidom" so opredeljene različne različice sočasnih patoloških stanj..

  • Anembrionija. Prazen embrionalni vreček zaradi aplazije ali resorpcije (resorpcije) zarodka.
  • Neuspeli splav. Intrauterina smrt ploda v zgodnji fazi in njegovo zadrževanje v maternični votlini.

Študije kažejo, da v prvem trimesečju zarodk v 75% primerov najprej umre, nato pa se pojavijo znaki grožečega splava. Značilnost patološkega procesa je pomanjkanje značilne reakcije telesa na odmrla tkiva:

  • ni selitve levkocitov v žarišče;
  • ni distrofičnih sprememb;
  • ni nekroze;
  • brez celične proliferacije.

Tudi maternica ne reagira na mrtvi plod in ga ne zavrača.

Razlogi

Redko en sam dejavnik vodi v zamrznjeno nosečnost, v večini primerov celoten kompleks. Vloga naslednjih stanj pri sindromu izgube ploda je zanesljivo ugotovljena:

  • genske nepravilnosti;
  • okužbe
  • endokrine bolezni;
  • imunološki procesi;
  • trombofilija.

Na nekatere od njih lahko vplivamo, odpravimo jih z naslednjim poskusom spočetja. Toda vseh genetskih težav, imunskih odzivov ali trombofilije ni mogoče popraviti..

Genetika

Genetske težave so najpogostejši vzrok za zgodnjo smrt zarodkov. Študije kažejo, da gre za 60-75% primerov. Kasneje (pri 17-28 tednih) kromosomske nepravilnosti odkrijemo le v 2-7%. Pogosta odstopanja:

  • avtosomna trisomija - Downov sindrom, Patau, Edwards;
  • monosomija 45XO - sindrom Shereshevsky-Turner;
  • triploidija - trojni niz kromosomov, kariotip 69XXX ali 69XXY;
  • tetraploidija - niz kromosomov, večkratnik štirih: 92XXX, 92XXY.

Zastoj nosečnosti zaradi kromosomske preureditve se zgodi po več scenarijih:

  • delitev celic je motena;
  • razvoj zarodka in horiona je desinhroniziran;
  • procesi celične migracije v zarodku se spreminjajo;
  • horionski razvoj je pozen.

Tudi vzrok kromosomskih nepravilnosti je premestitev, katere nosilec je eden od staršev. Sumijo jo v primerih, ko ima ženska ponavljajoče se kratkoročne zamujene nosečnosti..

Včasih otroci s kromosomskimi nepravilnostmi preživijo, vendar se rodijo z malformacijami notranjih organov (vključno s tistimi, ki niso združljivi z življenjem). Pogosto so prizadeti srce in velika plovila, možgani, prebavni trakt in genitalije. V nekaterih primerih je mogoče izvesti korektivne operacije. Toda otroci ne živijo vedno do starosti, ko so takšne manipulacije dovoljene..

Okužbe

Vnetne bolezni medeničnih organov se kljub široki uporabi antibiotikov in napredku diagnoze ne zmanjšujejo. Nasprotno, razpoložljivost antibakterijskih zdravil je privedla do spremembe v spektru patogenov. Pogojno patogena flora pogosto postane vzrok vnetnih bolezni genitalnih organov..

Klinični potek se je tudi spremenil. Akutne oblike se pogosto spremenijo v kronične. Toda primarni latentni potek je postal tudi razširjen, brez izrazitih simptomov, vročine in z izbrisanimi bolečinami.

Ni natančno opredeljenih vrst mikroorganizmov, ki bi privedli do zamujene nosečnosti. Ni nujno, da obstaja neposreden vpliv bakterijske flore na zarodek. Prisotnost mikrobov v maternični votlini in nastanek kroničnega endometritisa prav tako privede do motenega razvoja nosečnosti. Najpogosteje kot patogeni delujejo naslednji mikroorganizmi:

  • stafilokok;
  • E. coli v kombinaciji s stafilokokom;
  • enterokok;
  • virus herpes simpleksa;
  • gardnerella;
  • klamidija
  • mikoplazma;
  • ureaplazme.

Izolirana mikrobna monoinfekcija je redka, v 70% primerov gre za mikrobno-virusno zvezo. Njegova dolgotrajna prisotnost v telesu je posledica nezmožnosti imunskega sistema, da bi popolnoma odpravil žarišče okužbe..

Kronično vnetje poveča migracijo v žarišče makrofagov, posebne oblike levkocitov - naravnih morilcev, T-pomočnikov. Sintetizirajo citokine - snovi, ki vplivajo na patološke celice, tuje mikroorganizme. Zato namesto imunosupresije, ki je potrebna med nosečnostjo, imunost aktivno deluje v maternični votlini. In to preprečuje normalno implantacijo zarodkov..

Endokrine težave

Plod zamrzne pod vplivom endokrinih dejavnikov v 30-70% primerov. Imajo drugačen mehanizem razvoja, vendar je zadnja stopnja oblikovanje insuficience žleze korpusov. To stanje povzroči:

  • hipotiroidizem;
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • endometrioza;
  • genitalni infantilizem;
  • hipendrondrogenizem;
  • diabetes.

Imunski mehanizmi

Avtoimunske bolezni so boj telesa proti sebi, zamrznjeni plod se oblikuje drugič. Najpogostejše patologije so:

  • sistemski eritematozni lupus;
  • miastenija gravis;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • antifosfolipidni sindrom.

Aloimunske reakcije ločimo ločeno.

  • Hemolitična bolezen. Razvija se pri novorojenčku (od prve nosečnosti) z nezdružljivostjo z materjo po krvni skupini ali Rh faktorju. Ob ponavljajočih se nosečnostih bo žensko telo že imelo protitelesa, ki bodo motila razvoj zarodka.
  • Nezdružljivost zakoncev. Vsaka oseba ima edinstven nabor antigenov, prisotnih v levkocitih, ki so združeni v sistem HLA. Določa združljivost tkiv pri darovalcih, pa tudi zarodnih celic zakoncev. V primeru nezdružljivosti s HLA materino telo ne proizvaja protiteles, ki bi lahko zaščitila plod, ki se razvija, pred njegovimi levkociti.
  • Preobčutljivost na hCG. Prihaja do prekomerne aktivacije nekaterih vrst levkocitov, ki začnejo proizvajati avtoantitela na lastne hormone: estradiol, progesteron, horionski gonadotropin. Hkrati pride do prekomernega odlaganja fibrina in slike trombofilije.

Znaki

Specifičnih zunanjih znakov patologije ni. Včasih se lahko pojavijo simptomi grozečega splava:

  • vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • krvava vprašanja.

Subjektivni znaki nosečnosti lahko postopoma izginejo, izginejo slabost, izgorevanje mlečnih žlez, šibkost in zaspanost. Vendar je mogoče natančno določiti zamrznjeno nosečnost le s pomočjo pregleda..

  • Inšpekcija. Zabeleži se zaostajanje v velikosti maternice od gestacijske dobe. Toda med nastankom hematoma, s pomočjo katerega se plod zavrne, se njegova velikost lahko nekoliko poveča. Včasih se pri pregledu opazi opažanje.
  • Analiza za hCG. Korionski gonadotropin je natančen pokazatelj prisotnosti nosečnosti, saj ga sintetizira le trofoblast zarodka. Ko plod umre, se proizvodnja hormona ustavi. Zato se lahko v analizah znatno zmanjša v primerjavi z normo za določeno obdobje ali pa je popolnoma odsoten..
  • Ultrazvok Pri pregledu lahko odkrijemo anembrionijo (po sedmih tednih gestacije). V tem primeru je decidua prekinjena, jajčna celica pa po velikosti ne ustreza datumu. Včasih je zarodek viden, vendar nima srčnega utripa. Če želite izključiti napako pri ultrazvoku, če je bila študija opravljena pred osmimi tedni gestacije, se po enem tednu ponovi. Ko se plod zamrzne, slika eho prikazuje deformirano jajčno celico, zarodek normalne oblike, vendar brez znakov življenja. Maternica zaostaja po velikosti.

Izhod

Posledica zamrznjene nosečnosti je običajno spontano zavračanje jajčne celice. Toda s podaljšanim bivanjem mrtvega zarodka v telesu (več kot dva do štiri tedne) se razvije avtoliza, snovi, ki lahko privedejo do razvoja sindroma DIC, vstopijo v kri.

Zamuda po diagnozi ima lahko resne posledice. Taktika je odvisna od trimesečja.

  • V prvem trimesečju Izvaja se dilatacija materničnega vratu in vakuumska aspiracija. Ali pa pripravo prostaglandina in čiščenje aspiracij.
  • V drugem trimesečju Naredite curettage ali terapevtski splav z ekstraamnialnim dajanjem hipertoničnih raztopin, prostaglandinov.

Pred kuretažo je potreben izčrpen pregled za oceno splošnega stanja ženske, pa tudi dela sistema za odvzem krvi. Če se odkrijejo nepravilnosti v koagulogramu, bo morda pred postopkom potrebno zdravljenje.

Rehabilitacijska terapija

Zdravljenje po zamrznjeni nosečnosti se daje z antibiotiki širokega spektra. Potrebna je imunokorektivna in obnovitvena terapija.

Okrevanje lahko traja mesece. V tem obdobju je treba menstruacijo normalizirati. Vendar ni priporočljivo zanositi takoj. Potreben je poglobljen pregled. Tako se boste v prihodnosti izognili težavam..

Po ugotovitvi verjetnega vzroka incidenta se izvede pregravid priprava. Vključuje:

  • zdravljenje okužbe;
  • imunokorekcija;
  • genetsko svetovanje;
  • hormonsko zdravljenje;
  • izbor antikoagulantov in sredstev proti trombocitom;
  • zdravljenje z glukokortikoidi.

Če je v sistemu HLA nezdružljivost, se imunoterapija izvaja z očetovimi levkociti. Lahko se predpiše plazmafereza, med katero se del protiteles odstrani iz krvi.

Ponovna nosečnost je možna šele po okrevanju in pravilnem zdravljenju. V tem primeru je nerazumno hiteti. Če se zamujena nosečnost ponovi, poveča tveganje za nastanek endometritisa, menstrualnih nepravilnosti in imunskih reakcij..

Preberite Več O Načrtovanju Nosečnosti